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1 病史资料
患者女性,64岁,2013年12月10日因“发现颈部包块20+年,伴气促、吞咽困难3+年”入院。患者3+年前出现气促,平卧后感呼吸困难。体查:双侧甲状腺包块质硬,颈前基本被包块覆盖,活动度差,触摸包块时患者出现呼吸困难。辅助检查颈部 B 超显示:左侧甲状腺多发包块,大小约65 mm ×45 mm ,右侧甲状腺包块60 mm ×42 mm ;纤维支气管镜检查示:声门下气管上口见一新生物凸向管腔致管腔重度狭窄,其后缘与气管上口后壁仅存一条缝;甲状腺穿刺活检提示:双侧甲状腺乳头状癌。入院诊断:“双侧甲状腺乳头状癌”。入院后完善相关检查,准备先气管切开后手术,术前相关科室沟通评估考虑气管切开可行。 相似文献
患者女性,64岁,2013年12月10日因“发现颈部包块20+年,伴气促、吞咽困难3+年”入院。患者3+年前出现气促,平卧后感呼吸困难。体查:双侧甲状腺包块质硬,颈前基本被包块覆盖,活动度差,触摸包块时患者出现呼吸困难。辅助检查颈部 B 超显示:左侧甲状腺多发包块,大小约65 mm ×45 mm ,右侧甲状腺包块60 mm ×42 mm ;纤维支气管镜检查示:声门下气管上口见一新生物凸向管腔致管腔重度狭窄,其后缘与气管上口后壁仅存一条缝;甲状腺穿刺活检提示:双侧甲状腺乳头状癌。入院诊断:“双侧甲状腺乳头状癌”。入院后完善相关检查,准备先气管切开后手术,术前相关科室沟通评估考虑气管切开可行。 相似文献
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目的:通过体内体外实验探讨邻苯二甲酸二(2-乙基)己酯(DEHP)对胚胎及新生小鼠睾丸Leydig细胞INSL3 mRNA表达的影响. 方法:DEHP 50,100,200 mg/L分别作用于原代培养的小鼠胚胎Leydig细胞,应用RT-PCR和原位分子杂交技术检测DEHP对Leydig细胞INSL3 mRNA表达的影响;DEHP分别以低、中、高三组剂量(100,200和500 mg/kg·d)灌胃作用于GD(Gestation day)12~PND(Postnatal day)3孕鼠,RT-PCR检测新生小鼠睾丸INSL3 mRNA表达的相对强度. 结果:DEHP改变原代培养的小鼠胚胎Leydig细胞和新生小鼠睾丸的形态结构;各实验组包括原代Leydig细胞及不同时间点的新生鼠睾丸INSL3 mRNA表达水平、表达相对强度均明显低于对照组(P<0.05,或P<0.01). 结论:DEHP下调小鼠睾丸Leydig细胞INSL3 mRNA的表达,可能是影响引带发育导致隐睾的机制之一. 相似文献
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目的 对一起感染奥密克戎变异株输入病例引起的新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)暴发疫情调查处置情况进行复盘分析,为新冠肺炎暴发疫情处置提供依据。方法 采用描述流行病学方法对三亚市2022年3月31日—4月15日暴发的新冠肺炎疫情进行描述,绘制传播链,并分析应急处置的经验及不足。结果 本次疫情报告本地新型冠状病毒感染者95例,潜伏期M(P25,P75)为4(3,5)d。95例感染者发现方式中密接筛查、集中隔离、社区筛查、封控区筛查、管控区筛查、主动就诊(检)、重点人群筛查所占比例分别为33.68%、22.11%、18.95%、12.63%、6.32%、4.21%和2.11%。疫情共传播6代,引起聚集性疫情5起,聚集性发病12起。疫情波及三亚市2个区的12个村/居委会、1个酒吧、1家医院、1个小型诊所、1家农贸市场、1家大型商场、1家餐厅。基因测序结果为奥密克戎变异株BA.1.1进化分支。通过第一时间启动应急预案、开展核酸与抗原检测、管控感染者及密切接触者与密接的密接、暂停室内经营场所、中心城区管控、暂时停课等措施,在16 d内控制住新冠肺炎疫... 相似文献
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目的调查新生儿重症监护病房(NICU)早产儿医院感染的发生情况,分析感染特点及危险因素,为有效预防和控制早产儿医院感染提供依据。方法对2009年6月至2011年5月在新乡医学院第一附属医院NICU住院的1685例早产儿医院感染情况进行统计分析。结果1685例早产儿中发生医院感染279例次,发生率为16.56%;住院日相关的医院感染率为46.87/1000住院日;感染部位以肺炎为主(41.85%),病死率为18.94%。病原菌以革兰阴性菌最多见(57.83%),主要为肺炎克雷白杆菌,其次是鲍曼不动杆菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌等。医院感染组与非医院感染组比较,胎龄更小,体质量更低。早产儿发生医院感染的危险因素主要有机械通气(OR=6.982)、其他有创操作(OR=5.214)、出生体质量≤1500g(OR=3.265)和胎龄≤32周(OR=2.412)。结论革兰阴性菌是最主要的NICU早产儿医院感染病原菌,其中肺炎克雷白杆菌和鲍曼不动杆菌是主要的病原菌;NICU早产儿医院感染的危险因素众多,需高度重视。 相似文献
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目的探讨自发性气胸有效、合理、经济的治疗方案。方法通过回顾性分析2008年-2012年在我院住院治疗的自发性气胸的患者的临床资料。就治疗方案、疗程、胸穿相关并发症、费用等因素进行统计分析。初步分为三组,A组为使用胸穿抽气治疗组;B组为传统胸腔闭式引流组;C组为使用一次性中心静脉导管胸腔闭式引流组。结果A组:25例,平均住院日5.50天,平均住院费用1417.20元,并发症0侧。B纽:17例,平均住院日12.50天,平均住院费用2552.50元,并发症5例。C组:5例,平均住院E15.00天,平均住院费用1721.50元,并发症0例。结论自发性气胸治疗方案较多,一斑陛中心静脉导管胸腔闭式引流是治疗自越陆气胸安全、有效、经济、并发症少的极佳方案,值得临床推广使用。 相似文献
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目的:研究帕利哌酮和氨磺必利对首发精神分裂症的疗效,及对患者记忆、认知功能和心律的影响。方法:首发精神分裂症患者65例,随机分为帕利哌酮组32例和氨磺必利组33例,分别给予帕利哌酮和氨磺必利治疗8周。于治疗前、后采用阳性与阴性症状量表(PANSS)进行疗效评价,采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)和韦氏记忆量表中国修订版(WMS-RC)评估患者的认知和记忆功能,完善心电图检测,观察QTc间期。结果:2组的总有效率差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组的MMSE及WMS-RS评分均高于同组治疗前(P<0.05),且帕利哌酮组高于氨磺必利组(P<0.05);治疗后,帕利哌酮组的QTc间期与治疗前差异无统计学意义(P>0.05),氨磺必利组的QTc间期高于本组治疗前且高于帕利哌酮组治疗后(均P<0.05)。结论:帕利哌酮与氨磺必利对首发精神分裂症疗效相当,帕利哌酮对改善记忆和认知功能损害效果更佳,且对患者心律的影响较小。 相似文献
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目的 探讨新疆汉族、哈萨克族2型糖尿病(T2DM)脂代谢紊乱及胰岛素抵抗的差异及特点.方法 选取2010年1月~2012年5月就诊的T2DM患者,哈萨克族100例,汉族102例;对照组,汉族53例,哈萨克族100例.检测空腹血糖(FPG)、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FIns),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素分泌功能指数(HOMA-β),比较各组之间的差异.结果 哈萨克族DM组体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)均高于其他各组(P<0.05);汉族、哈萨克族DM组TG、TC均高于各对照组(P<0.05),汉族DM组HDL-C低于其他各组,而其LDL-C高于其他各组(P<0.005),哈萨克族DM组FIns、HOMA-IR值明显高于其他各组(P<0.05);哈萨克族DM组HOMA-β高于汉族DM组(P<0.05).结论 汉族和哈萨克族DM患者均存在不同程度的脂代谢紊乱,但汉族DM患者具有明显的高LDL-C和低HDL-C;哈萨克族DM患者以胰岛素抵抗为主,而汉族DM患者以胰岛素分泌缺陷为主. 相似文献
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目的:探讨肝再生增强因子(ALR)在隐睾生精细胞中的表达及其意义。方法:建立SD大鼠隐睾模型(n=20),设立正常(n=10)和手术对照(n=10)。分别采用免疫组化法、免疫荧光法检测术后10、40d(即PND30和PND60)大鼠睾丸组织生精细胞ALR和细胞色素C氧化酶亚单位Ⅱ(COXⅡ)表达情况;Perls染色法检测睾丸中三价铁含量。结果:正常和手术对照组精原细胞ALR呈强表达,隐睾组精原细胞ALR表达显著减弱;同年龄段各组间两两比较,COXⅡ表达水平差异无显著性;术后10d(PND30)隐睾组三价铁含量较同年龄段正常对照组和手术对照组显著减少(P<0.05)。结论:ALR在生精细胞发育的早期起着重要作用,隐睾ALR缺陷所引起的代谢障碍可能是其精子发生障碍的重要机制之一。 相似文献
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