早期十全大补汤联合肠内营养乳剂治疗胃癌术后(气血两虚证)喂养不耐受临床评价

目的探讨早期使用十全大补汤联合肠内营养乳剂(TP)治疗胃癌术后(气血两虚证)发生喂养不耐受(FI)的影响因素及对营养指标、中医证候积分的影响。方法回顾性分析术后早期行十全大补汤联合TP治疗的80例胃癌术后(气血两虚)患者的病历资料,根据是否出现FI分为耐受组(34例)和不耐受组(46例)。FI的相关影响因素进行单因素及多因素分析,并观察FI对患者营养指标、中医证候积分的影响。结果单因素分析显示,患者术后第1天下床活动时间、开始肠内营养(EN)的时间、使用营养泵、早期灌肠与FI的发生密切相关(P <0. 05);多因素Logistic回归分析显示,患者第1天下床活动时间≥2 h[OR=0. 022,P=0. 001,95%CI(0. 002,0. 223)]、使用营养泵[OR=0. 021,P=0. 000,95%CI(0. 003,0. 162)]是FI发生的独立危险因素;术后10 d,耐受组患者白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)升高水平优于不耐受组(P <0. 05),中医证候积分显著低于不耐受组(P <0. 05)。结论胃癌术后(气血两虚证)患者早期给予十全大补汤联合TP治疗开始后,患者第1天下床活动时间不短于2 h、使用营养泵能有效减少FI的发生,并改善了患者的营养状态,减轻了中医临床症状。     

乙肝表面抗原携带状态结核患者抗结核治疗对肝损害的影响分析

目的研究抗结核治疗中乙肝表面抗原携带状态与肝损害的关系。方法选择武汉市结核病医院乙肝表面抗原阳性的活动性结核，并接受了3个月以上的抗结核药物治疗的病例156例作为病例组，以接受了3个月以上的标准抗结核治疗的非乙肝表面抗原携带者141例为对照组。进行回顾性病例对照研究。结果乙肝病毒携带组出现中一重度肝损害的病人的比例较对照组显著高。在肝损害恢复后，即使是乙肝病毒携带者，再次使用一线抗结核药也是安全有效的。结论对于HB-sAg阳性，HBeAg阴性的非活动性乙肝携带者可以进行常规的抗结核治疗，在每个月进行肝功能检测的情况下，可以采用推荐的包括异烟肼，利福平，乙胺丁醇和／或吡嗪酰胺的抗结核治疗方案。     

安徽省部分农村地区中小学生营养与健康状况监测分析

目的了解和评价营养改善计划实施地区学生营养健康状况。方法在12个县抽取1 185所中小学校191 181名学生,监测学校食堂供餐模式、学生体格发育和微量营养素状况、学生膳食摄入等。结果 90%以上学校供餐模式为＂企业供餐＂;学生身高、体重指标略低于全省农村平均水平,营养不良率14.6%,贫血率9.1%;25%学生的肉、蛋、奶、豆类等富含优质蛋白质的食物摄入频率和每周食用量偏低。结论贫困农村地区中小学生存在营养健康问题,实施针对性的营养改善计划很有必要。     

一种新型助攻型微种植体支抗3D导板的研制和应用

目的建立微种植体支抗精准植入的计算机辅助设计和3D打印系统, 准确标定微种植体植入的位置和方向。方法回顾性选取2019年11月至2021年11月在江南大学附属医院口腔科就诊的15例(共30颗)需行微种植体植入术的患者, 其中男6例, 女9例, 年龄(17.1±6.3)岁。术前患者拍摄锥形束CT(CBCT), 输出采集的DICOM数据格式。对患者术前分析模型进行3D扫描, 获取模型扫描的STL文件。通过3Shape Implant Studio软件将CBCT数据和模型数据拟合匹配处理, 对导板的厚度、倒凹补偿的量、关键部件套环尺寸等进行设计。使用3D打印机调整尺寸后进行打印。采用助攻法植入微种植体, 术后拍摄CBCT, 将术前设计与术后结果进行对比。结果将术后CBCT与设计微种植体的CBCT拟合发现, 微种植体与术前设计一致, 与邻牙牙根保持安全距离且平行, 不损伤上颌窦等部位, 术后1、3个月未见微种植体支抗脱落。应用助攻型微种植体支抗3D导板可靠, 植入的位置和方向准确, 可植入口腔内绝大多数部位。结论采用计算机辅助设计和3D打印系统制作助攻型微种植体支抗3D导板, 可以精准定位微种...     

横川后殖吸虫与扇棘单睾吸虫双重PCR鉴别方法的建立

目的建立一种能快速鉴定横川后殖吸虫(Metagonimus yokogawai)和扇棘单睾吸虫(Haplorchis taichui)的双重PCR方法。方法从Gen Bank中获取横川后殖吸虫和扇棘单睾吸虫以及与其同源性较高的虫种的核糖体DNA第一内转录间隔区(ITS1)序列,应用Primer premier 5.0软件设计2对特异性引物,并优化PCR反应体系和反应条件,建立双重PCR法。将横川后殖吸虫和扇棘单睾吸虫与17个相关虫种一起进行PCR扩增,检测方法的特异性。横川后殖吸虫和扇棘单睾吸虫的ITS1扩增产物经p MD19-T载体进行TA克隆获得质粒,并将质粒进行梯度稀释,检测其敏感性。应用新建的双重PCR法鉴定从47副猫内脏和40副犬内脏中收集的吸虫,检测该方法的准确性和实用性。结果新建的双重PCR法能扩增出横川后殖吸虫和扇棘单睾吸虫的目的片段,大小分别为648 bp和279 bp,不与钩棘单睾吸虫、华支睾吸虫、心形咽口吸虫、次睾属吸虫囊蚴、外睾属吸虫囊蚴、藐小棘隙吸虫、抱茎棘隙吸虫、弗氏棘口吸虫、似锥低颈吸虫、全冠属吸虫、重盘属吸虫、异尖属线虫、东方次睾吸虫、卫氏并殖吸虫、瓦氏瓦生吸虫、背孔属吸虫和宫脂属线虫的DNA发生交叉扩增,具有较好的特异性。敏感性试验表明,应用该双重PCR法,2类吸虫DNA的最低检测值分别为1.49×10-1pg和1.14×10-1pg。对来自猫内脏和犬内脏的吸虫检测表明,该方法能够区分横川后殖吸虫和扇棘单睾吸虫,并且不与猫、狗中其他的吸虫DNA发生交叉扩增。结论本研究所建立的双重PCR法可用于快速鉴定横川后殖吸虫和扇棘单睾吸虫。     

Opitz综合征潜在基因MID2编码的Coiled-coil结构域功能研究

目的 Opitz综合征（OS）是一种影响中线上结构器官发育的严重遗传病。一部分X连锁的OS病人被证实是由MID1基因突变所致的,其同源物MID2被推断为OS的另一致病基因或修饰基因。MID1和MID2均编码RBCC家族蛋白质,两者分子功能的发挥均需要有正确的亚细胞定位和形成蛋白复合体的能力,而其实现则依赖于Coiled-coil（CC）结构域。本文为了研究MID2CC结构域的功能,检测了其形成同源或异源二聚体的能力,这有助于阐明MID2在OS病理发生中扮演的角色。方法利用酵母双杂交系统检测MID2CC结构域形成二聚体的能力及特点。结果 MID2CC结构域能与自身或完整的MID1、MID2蛋白质形成二聚体。结沦本文首次证实了MID2CC结构域是单独的、明确起二聚化作用的结构域,为确定MID2是OS的相关基因提供了依据。     

肺结核合并糖尿病临床特征和预后的多因素分析

目的:研究肺结核合并糖尿病的临床特征和预后的相关因素。方法:选取我院肺结核合并糖尿病病例209例,查阅病例及2年随访资料,以189例肺结核不伴有糖尿病病人为参照,研究肺结核合并糖尿病病人的临床特征;采用Logistic回归方法进行肺结核合并糖尿病病人预后的多因素分析。结果:肺结核合并糖尿病和肺结核不伴有糖尿病病人组中,肺结核症状中、重度患者的比例分别为72.2%和62.9%,肺空洞发生率分别为74.1%和36.0%,痰菌的阳性率分别64.1%和53.4%,耐药率分别为31.1%和19.6%,肺结核合并糖尿病的中、重度患者比例、肺空洞发生率、痰菌阳性率和耐药率均高于肺结核不伴有糖尿病病人组的患者(P<0.05);与肺结核不伴糖尿病患者比较,血糖控制较差(P<0.01),不规则服药(P<0.01)和产生耐药(P<0.05)3个因素是影响肺结核合并糖尿病预后的主要因素。结论:肺结核合并糖尿病患者病情重,肺空洞率、菌阳性率较高,耐药明显;血糖控制情况、服药习惯和耐药是影响肺结核合并糖尿病预后的主要因素。     

肺结核合并糖尿病患者SAS、SDS评分对临床治疗效果影响及危险因素

目的:研究分析肺结核合并糖尿病(pulmonary tuberculosis patients complicated with diabetes mellitus,PTB-DM)患者的心理状态与疗效相关性。方法:研究纳入2014年9月-2016年9月期间我院收治的初治肺结核(pulmonary tuberculosis,PTB)患者90例作为本次研究对象,按照是否合并糖尿病分为A组40例(肺结核合并糖尿病)、B组50例(单纯肺结核患者),选取同期健康体检者50例作为对照组,应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对3组对象心理状态进行评估,分析评分结果对临床疗效的影响及相关因素。结果:A组、B组患者治疗前SDS、SAS评分比较差异无统计学意义(P0.05),A组、B组患者SDS、SAS评分明显高于对照组(t=27.509,26.938,27.025,26.905;P 0.05);90例患者治疗后,显效32例,有效45例,无效13例,总有效率为85.56%,单因素分析,抑郁状态、焦虑状态、初治肺结核合并糖尿病等因素与临床疗效相关(χ2=13.781,19.805,17.903;P0.05);经多因素Logistic回归分析,SDS、SAS、合并糖尿病为临床疗效的独立危险因素(P0.05)。结论:肺结核合并糖尿病患者治疗前情绪波动与疾病严重程度存在明显联系,在治疗前对患者心理情绪进行评估并给予有效的干预措施能够提高患者治疗依从性,从而达到既定的治疗目标。     

安徽省城市大中学校学生生活相关行为调查

目的研究安徽省城市大中学校学生生活相关行为状况,为制定干预措施提供科学依据。方法采用全国统一设计的《中国青少年健康相关行为调查问卷》,以经济水平好、中、差的不同,选择安徽省合肥市、芜湖市、宿州市3个市为调查地。在调查地随机抽取初中、高中、职业学校、大学共10 813名大中学生进行问卷调查,对其中生活相关行为习惯进行描述性分析和显著性卡方检验。结果过去7d内每天至少活动60m in、连续步行或骑车30分钟以上、参加课外活动和每周上1~2节体育课的报告率分别为19.6%、39.0%、16.8%和88.9%。过去7d内活动1~3d的为48.4%;没有参加活动的达18.1%（其中高三学生明显增加达27.0%）;每周不参加课外活动或很少参加的占61.29%。报告有44.8%的学生每天课外学习3h以上,高中生高达49.3%;有30%以上的学生每天上网、玩电子游戏和看电视超过1h。自认为学习成绩差的学生活动少而且每天上网、玩电子游戏和看电视时间较多。结论安徽省城市大中学校学生每天身体活动量严重不足,学校应积极开展增强学生体质的工作。