类风湿性关节炎与牙周病的关系

牙周病目前公认为多因素疾病，尤其与系统性疾病相关。近年来学者发现类风湿性关节炎与牙周病在病理、免疫等方面有共同特点，两者之间具有相关性。本文将对两者相关性研究的发展及现状作一综述。     

BMP复合体在牙槽骨缺损修复中的作用

①目的　观察狗下颌牙槽骨缺损区植入天然骨形成蛋白 +Ⅰ型胶原 +天然珊瑚复合体 (BMP复合体 )后新骨形成情况。②方法　 4只成年狗右侧下颌牙槽骨建立 5mm× 3mm× 2mm大小骨缺损区作为实验侧 ,植入BMP复合体 ,左侧建立相同骨缺损作为对照侧 ,不植入任何材料。术后 8周处死动物并进行放射、组织学 (光镜及扫描电镜 )检查。③结果　 4只狗中的 3只实验侧较对照侧牙槽骨愈合更佳 ,1只狗实验侧与对照侧骨愈合无明显差别。光镜检查实验侧可见大量的成骨细胞 ,骨缺损区被新生骨充盈 ;对照侧则见大量的纤维母细胞 ,新生骨量较少。电镜下实验侧可见大量位于骨陷窝内的成熟的成骨细胞。④结论　BMP复合体可促进狗下颌牙槽骨缺损的修复 ,有可能成为临床治疗牙槽骨缺损的一种理想的材料     

牙周内窥镜下刮治与传统刮治对龈下牙石清除效果的比较

目的比较内窥镜下龈下刮治与传统龈下刮治清除龈下牙石的效果。方法收集16例患者26颗无保留价值的重度慢性牙周炎患牙,随机分为两组,每组8例13颗患牙,分别行牙周内窥镜下龈下刮治(A组)及传统龈下刮治(B组),每颗患牙均刮治10min后拔除,亚甲基蓝染色后,蓝色显示残留牙石,对每颗牙颊、舌、近中及远中面拍照并用Image Pro Plus图像分析软件检测、计算各牙面的牙石残留率。比较两组患牙治疗后的牙石残留率以及吸烟、牙周探诊出血位点数和牙周探诊深度对牙石清除效果的影响。结果 A组患牙平均牙石残留率为(8.34±1.70)%,B组患牙平均牙石残留率为(13.02±3.36)%,差异有统计学意义(P<0.05)。吸烟、探诊出血位点数、牙周探诊深度对治疗后的牙石残留率均有影响(P<0.05)。结论在牙周内窥镜下行龈下刮治,清除牙石的效果明显优于传统龈下刮治。吸烟、探诊出血、探诊深度对牙石残留率均有影响。     

慢性牙周炎患者牙周治疗前后龈沟液中白介素-10水平的变化

目的探讨慢性牙周炎患者牙周治疗前后龈沟液中抗炎性细胞因子白介素(IL)-10水平的变化。方法采集12例慢性牙周炎患者的12个健康牙位和36个炎症牙位于治疗前及治疗后6、122、4周的龈沟液,用酶联免疫吸附分析法(ELISA)检测龈沟液中IL-10的浓度。另外,分别记录治疗前、后的探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL)、牙龈指数(GI)和菌斑指数(PlI)。结果IL-10浓度在健康牙位明显高于炎症牙位(P<0.01),且于牙周治疗后明显升高。IL-10浓度与探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL)呈负相关(P<0.05)。结论IL-10浓度与牙周组织破坏程度呈负相关,在牙周炎中起抗炎作用。     

HLA-A、HLA-B抗原表达与中国北方汉族人慢性牙周炎的相关性研究

牙周病流行病学研究发现，牙周病的发生有一定的群体和个体遗传背景。本研究的目的就是检测北方汉族人群中HLA—A、HLA—B抗原表达的频率，初步探讨HLA与牙周病的相关性，试图从免疫遗传角度阐述牙周病的发生机制。     

ROOT ZX根管长度测量仪临床应用评价

目的 评价森田ROOT ZX根管长度测量仪临床应用价值.方法 用根管长度测量仪对108例根管进行根管测量,以此长度进行根管预备后,按测量长度插入牙胶尖摄X线牙片,计算出实际根管长度,求得测量准确率.结果 ROOT ZX测量准确率为92.6%.结论 ROOT ZX根管长度测量仪应用安全可靠、准确率高.     

微磨除酸蚀涂层抛光法治疗氟牙症的疗效观察

氟牙症是一种广泛流行的地方病,如何改善氟牙症的外观一直倍受关注.笔者用磨除酸蚀涂层抛光法治疗轻中度着色氟牙症患者,一次完成,随访观察效果好.……     

后牙金铂合金全金属颈环PFM的临床观察

目的观察后牙金铂合金全金属颈环烤瓷熔附金属全冠（PFM）边缘适合性以及对牙龈健康的影响。方法对134颗后牙烤瓷熔附金属全冠（单冠或桥的基牙）修复2年后观察其边缘适合性以及牙龈健康状况的临床情况。结果后牙金铂合金全金属颈环PFM的边缘适合性以及牙龈健康状况均好。结论后牙金铂合金全金属颈环烤瓷熔附金属全冠（PFM）是一种好的设计,建议作为临床常规设计。     

类风湿性关节炎患者牙周骨丧失程度的临床研究

目的:揭示类风湿性关节炎患者关节炎严重程度与牙周骨丧失程度的相关性。方法: 70例类风湿关节炎患者根据牙周附着丧失与牙槽骨吸收程度分为2组:无、轻度骨丧失组和中、重度骨丧失组。分别检查患者晨僵持续时间、红细胞沉降率以及血清C反应蛋白,并进行分析。结果:经统计学分析, 2组在晨僵时间、红细胞沉降率及C反应蛋白水平均有显著性差异,中、重度组均高于无、轻度组。结论:类风湿关节炎患者牙周骨丧失的程度与其类风湿临床症状严重程度密切相关。     

三种方法预备后牙细弯根管的比较

目的探讨逐步后退法、逐步深入法、被动逐步后退法（超声波与手用器械联合应用、三种不同方法预备后牙细弯根管对根管壁的清理能力及操作时间的差别。方法应用逐步后退法、逐步深入法、被动逐步后退法（超声波与手用器械联合应用）对45个新鲜拔除的人恒磨牙近中颊侧根管进行预备．并记录操作时间，将牙根纵向劈开，分为根冠1／3、根中1／3及根尖1／3，扫描电镜下评价其根管内壁牙本质碎屑和玷污层的形成情况。结果三种方法对根管清理能力差异无统计学意义（P〉0．05）而无论使用何种预备方法，其对根中1／3及根冠1／3处的清理能力优于根尖1／3部．两者差异有统计学意义（P〈0．05）。3种方法根管预备时间分别为：逐步后退法（12．8±1．26）min．逐步深入法（9．02±0．74）min，被动逐步后退法（超声与手用器械联合应用法）（12．21±1．90）min．三组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论三种根管预备方法均不能达到完全的根管清理，尤其是对于根尖1／3部，清洁效果很不理想：总体上看，根中及根冠1／3清洁度显著优于根尖1／3。被动逐步后退法（超声与手用器械联合应用）及逐步后退法操作均较费时、费力，而逐步后退法根管预备时间略短于另两种方法且较省力。