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临床药学是一项专业性、技术性强的工作,要求临床药师不仅需要拥有较扎实的药理学、临床药物治疗学、药动学等综合的药学理论知识和一定的诊断、病理生理、检验及生物化学等医学基础知识,具备较高的计算机及网络应用技能,还必须具有和患者及医师、护士等交流协作的能力,要求临床药师达到能参与临床查房、提供用药指导、进行用药干预、制定个体化给药方案、参加会诊等一系列高标准的要求.国内的临床或药学专家以及一些文献均提出培养临床药师的临床思维,并将其列为临床药师培养中一项重要的工作能力[1-3]. 相似文献
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1例69岁男性抑郁症患者长期服用安非他酮联合米氮平治疗, 因症状控制不佳, 将治疗方案调整为度洛西汀(60 mg晨服)和米氮平(15 mg口服、1次/每晚)。治疗13 d后患者出现高热(41.0 ℃)伴意识障碍, 随后出现肌强直, 呼吸困难, 心率180次/min;血氧饱和度0.84;实验室检查示血清肌酐(Scr)609 μmol/L, 肌酸激酶(CK)7 102 U/L, 肌红蛋白(MYO)>3 000 μg/L, 天冬氨酸转氨酶(AST)88 U/L, 总胆红素(TBil)33.7 μmol/L;心电监护示快速型心房颤动。排除感染等情况后考虑患者为度洛西汀引起的神经阻滞剂恶性综合征。立即停用度洛西汀和米氮平, 给予气管插管、血液净化、改善水电解质平衡、保肝等支持治疗。停药第6天, 患者体温38.2 ℃, 血氧饱和度0.96, 肌张力改善, 肌肉震颤消失。停药第16天, 患者病情明显好转, 体温正常, 神志清楚, 呼之可应, 无肢体抽搐和肌肉震颤, 肌张力正常, Scr 116 μmol/L, CK 250 U/L, MYO 148 μg/L, AST 38 U/L, TBil... 相似文献
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