益气养阴方对2型糖尿病合并动脉粥样硬化患者血清胆红素代谢及胰岛素抵抗影响的临床研究

目的 观察益气养阴方对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)患者血清胆红素代谢及胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)水平的影响。方法 选取2018年10月至2019年9月上海中医药大学附属上海市中西医结合医院内分泌科门诊及住院部收治的T2DM伴AS患者64例,采用随机对照法分为观察组和对照组,每组32例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用益气养阴方,疗程均为8周。观察中医临床证候总疗效、血清胆红素水平、稳态模型IR指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)及空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)变化。结果 治疗后,观察组血清总胆红素、血清结合胆红素水平较前升高,差异有统计学意义(P<0.001),且观察组改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。在中医证候总疗效方面,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组HOMA-IR及FINS较治疗...     

依普利酮通过下调VEGF表达抑制UUO模型大鼠对侧肾脏血管新生并减轻肾脏纤维化

目的:观察依普利酮抑制单侧输尿管结扎(UUO)模型大鼠对侧肾脏血管新生及肾脏纤维化的作用.方法:30只雄性Wistar大鼠随机分为假手术组、UUO组和依普利酮组,每组10只.除假手术组外,其余各组大鼠行UUO手术复制梗阻性肾病模型.依普利酮组以100 mg·kg-1·d-1加入饲料中喂养,连续给药180 d后摘取对侧肾...     

卵巢恶性肿瘤患者发生静脉血栓栓塞症的相关因素分析

目的 探讨卵巢恶性肿瘤患者发生静脉血栓栓塞症(VTE)的相关因素.方法 收集65例发生VTE的卵巢恶性肿瘤患者的病历资料,采用修改后的Caprini风险评估量表评估患者的VTE发生风险,并分析卵巢恶性肿瘤患者发生VTE的危险因素.结果 根据修改后的Caprini风险评估量表进行评分,65例患者中,高危16例(24.62...     

原发性胆汁性胆管炎的药物治疗进展

原发性胆汁性胆管炎是一种病因及发病机制尚不明确的胆汁淤积性肝病。熊去氧胆酸和奥贝胆酸是美国食品药品监督管理局批准使用的治疗药物,两者均有减轻肝内胆汁淤积的作用,但仍有部分患者对其治疗无生化应答,亟需探索新的治疗药物或方法。贝特类药物、免疫抑制剂及中医药对原发性胆汁性胆管炎患者有一定疗效,但临床安全性及作用机制尚需进一步研究。     

耳叶黑柴胡的生药学鉴别研究

目的:对耳叶黑柴胡进行生药学研究.方法:采用性状、显微及理化鉴别的方法.结果:耳叶黑柴胡根为圆锥形,表面呈黑褐色或棕褐色,有纵沟,易折断,断面平坦;栓内层及韧皮部油管较多,常连成带状,导管多为网纹;薄层色谱中以乙酸乙酯-乙醇-水(8:2:1)为展开剂,10批不同产地耳叶黑柴胡样品与对照品在相应位置显相同颜色斑点.结论:...     

潘多拉菌属的研究进展

潘多拉菌属是2000年Coenye等发现并命名的一个新菌种,目前该菌属由5个菌种和4个未正式命名的基因种组成。此菌属的表型类似于洋葱伯克霍尔德菌、皮克特罗尔斯顿菌或罕见亲铜菌,常导致鉴定错误;分子生物学技术是鉴定此类细菌最有效的方法。潘多拉菌具有多重耐药性,常定植于囊性纤维化患者或其他慢性肺部疾病患者——造成慢性肺部感染,并可在患者间相互传播。因此,重视潘多拉菌的分类鉴定十分必要。     

新形势下的医院市场营销

医院市场营销，就是指医疗单位充分了解患者或亚健康人群的愿望、需求，采取一定的服务项目、合理的价格、完善的过程，为他们提供满意服务的过程。随着我国社会主义市场经济体制的建立及医疗卫生体制改革的深化，医疗市场的竞争日趋激烈，每家医院必须牢固树立“以病人为中心，全心全意为人民服务”的经营理念，通过提高医疗技术水平和服务质量等方式来做好营销，谋求发展。     

胆淤方对胆汁淤积小鼠胆汁酸代谢的影响

目的 探讨胆淤方对1,4-二氢-2,4,6-三甲基-3,5-吡啶二甲酸二乙酯（DDC）诱导胆汁淤积小鼠血清胆汁酸代谢的影响。方法 40只雄性C57BL/6J小鼠随机分为4组：对照（N）组、DDC模型（M）组、奥贝胆酸（O）组、胆淤方（D）组,每组10只。N组小鼠用普通饲料喂养,M、O和D组小鼠用DDC饲料喂养,连续6周。造模第3周开始药物干预,O组ig予奥贝胆酸溶液（0.03 g·kg^-1）,D组ig予胆淤方药液（33 g·kg^-1）,M组和N组予相同体积的双蒸水。干预4周,收集小鼠血清和肝组织,试剂盒检测血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、总胆红素（TBIL）和总胆汁酸（TBA）水平,HE染色观察肝组织炎症反应,CK19染色观察细胆管增生反应,天狼腥红染色观察纤维化,采用液质联用技术检测血清胆汁酸谱。结果 O组和D组ALT、AST、ALP、TBA、TBIL水平均较M组显著下降（P＜0.05）;D组ALT、AST水平较O组显著下降（P＜0.05）。D组小鼠肝组织炎症反应、纤维化及细胆管增生较M组减轻。D组血清初级胆汁酸胆酸（CA）和ω-鼠胆酸（ω-MCA）水平均较M组显著下降（P＜0.001）;D组血清次级胆汁酸甘氨胆酸（GCA）、牛磺胆酸（TCA）、牛磺熊去氧胆酸（TUDCA）、牛磺鹅去氧胆酸（TCDCA）、牛磺去氧胆酸（TDCA）、牛磺猪去氧胆酸（THDCA）较M组显著下降（P＜0.05、0.01、0.001）,O组的CA、ω-MCA、TCDCA、GCA和TCA水平较M组显著下降（P＜0.001）,D组血清TUDCA水平较O组下降更加显著（P＜0.05）。热图分析显示13种胆汁酸可将M与N组、O与M组、D与M组、D与O组血清胆汁酸谱两两区分。结论 胆淤方可改善肝内炎症反应,具有广泛的降胆汁酸作用。     

改善护理服务提升护理质量的举措和成效

目的：探讨改善护理服务在提升护理质量中的应用效果。方法：选取600例住院病患进行研究,回顾性分析患者的临床资料,收治时间为2012年1月至2016年1月。其中2014年1月份前的300例患者为常规基础护理,进入2014年1月份后,医院开始改善护理服务。分析以往护理工作中存在的问题,并采取措施,改善护理服务,为患者提供更加优质的医疗护理服务,提升护理质量,比较护理服务改善前后的患者满意度、护理技能评分、不良事件发生情况。结果：①观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05）。②观察组的不良事件发生低于对照组（P＜0.05）。③观察组的护理态度、护理操作熟练度、护理主动性、护理流程规范性、护理沟通技巧均高于对照组（P＜0.05）。结论：通过对以往的医疗护理服务进行改进,有利于提高医院的整体护理质量,提升患者满意度。