老年人25-羟基维生素D水平及其与血脂的相关性分析

目的 了解老年人的25-羟基维生素D[25(OH)D]水平及其与高血压病、糖尿病、血脂之间是否存在相关性.方法 在体检人群中,随机抽取2530人为研究对象,其中年龄<60岁者1935人,年龄≥60岁者595人,收集病史等资料及检测25(OH)D水平、三酰甘油(triglyceride,TG)、血清总胆固醇(total ...     

上海市某院2015年体检人群H型高血压的患病率及其影响因素分析

目的 了解上海市某院2015年体检人群H型高血压的患病率及其影响因素。方法 采用完全随机抽样的方法,从华东疗养院2015年体检人群近4万人群中按10%的比例抽取3 963人为研究对象。收集研究对象的性别、年龄、糖尿病史、吸烟史、饮酒史、血压、体质指数、血脂、血清肌酐、血清尿酸、同型半胱氨酸等指标,用多因素logistic回归分析上述指标与H型高血压患病的关系。结果 3 963人中,H型高血压患者873例,患病率22.03%,H型高血压占所有高血压患者的比例为77.12%。多因素分析结果显示,男性、年龄 ≥ 45岁、超重、肥胖、大量饮酒、高血压级别 ≥ 2级、患有糖尿病、三酰甘油（TG）升高、尿酸升高是H型高血压的危险因素（P<0.05）。结论 上海市体检人群H型高血压患病率高,危险因素大多可控,应提高对H型高血压的重视,及早干预。     

心脏再同步化治疗致潜在室性心律失常

心脏再同步化治疗(CRT)是近年来慢性心力衰竭领域的重要进展之一,但同时已经陆续出现CRT后恶性室性心律失常的报道。CRT致心律失常的可能作用机理一方面是手术操作加重心力衰竭的影响,另一方面是对心室肌复极顺序、跨室壁复极离散、QT间期等电生理参数的影响。加强术前评估、术前准备,轻柔术中操作,优化术后药物治疗可减少CRT所致室性心律失常。对大部分患者置入CRT-D是最佳治疗方案。     

上海地区职业人群吸烟与饮酒对TyG指数的影响

目的 比较上海地区职业人群吸烟与饮酒不同情况下TyG指数的差异,探讨吸烟与饮酒对TyG指数的影响。方法 选取2020年参加健康体检的职业人群,收集人口统计学特征资料、体格及实验室检查数据并采用t检验、方差分析、χ²检验、Logistic回归等方法进行统计分析。结果 本研究共纳入14 621例研究对象。男性不吸烟不饮酒、单纯饮酒、单纯吸烟、吸烟并饮酒者的TyG指数分别为8.50、8.61、8.73和8.82,依次升高(P均<0.05);女性各组TyG指数分别为8.10、8.13、8.09和8.35,差异无统计学意义(P均>0.05);男性各组TyG指数均高于女性各组(P均<0.05)。多因素Logistic回归结果显示,男性单纯饮酒、单纯吸烟、吸烟并饮酒发生高TyG指数风险分别是不吸烟不喝酒者的1.18倍(OR=1.18,95%CI:1.04～1.35)、1.44倍(OR=1.44,95%CI:1.16～1.80)和1.94倍(OR=1.94,95%CI:1.68～2.25);而女性单纯饮酒发生高TyG指数的风险比不吸烟不喝酒者降低了21%(OR=...     

上海市某院2015年体检人群H型高血压的患病率及其影响因素分析

目的 了解上海市某院2015年体检人群H型高血压的患病率及其影响因素。方法 采用完全随机抽样的方法,从华东疗养院2015年体检人群近4万人群中按10%的比例抽取3 963人为研究对象。收集研究对象的性别、年龄、糖尿病史、吸烟史、饮酒史、血压、体质指数、血脂、血清肌酐、血清尿酸、同型半胱氨酸等指标,用多因素logistic回归分析上述指标与H型高血压患病的关系。结果 3 963人中,H型高血压患者873例,患病率22.03%,H型高血压占所有高血压患者的比例为77.12%。多因素分析结果显示,男性、年龄 ≥ 45岁、超重、肥胖、大量饮酒、高血压级别 ≥ 2级、患有糖尿病、三酰甘油（TG）升高、尿酸升高是H型高血压的危险因素（P<0.05）。结论 上海市体检人群H型高血压患病率高,危险因素大多可控,应提高对H型高血压的重视,及早干预。     

上海地区甲状腺功能正常的老年人群甲状腺激素与非酒精性脂肪性肝病的相关性分析

目的 探讨上海地区甲状腺功能正常的老年人群的甲状腺激素水平与非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的关系。方法 选择2018年12月至2021年12月在华东疗养院住院的健康体检者中甲状腺功能正常的3 865名上海地区老年人作为研究对象,收集其一般资料（包括年龄、性别、吸烟史、饮酒史和BMI等）,以及腹部超声检查、生物化学指标检测和其他相关血液指标检测的结果。根据腹部超声检查结果将研究对象分为NAFLD组（n=2 075）和非NAFLD组（n=1 790）,比较两组数据的差异,采用多因素logistic回归分析法分析NAFLD的影响因素。结果 NAFLD组的性别（男性）、吸烟、饮酒、超重/肥胖者的占比均高于非NAFLD组,差异均有统计学意义（P均<0.001）。NAFLD组的BMI、血压[收缩压（SBP）和舒张压（DBP）]和空腹血糖（FBG）、血清ALT、AST、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）、三酰甘油（TG）、尿酸（UA）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）水平明显高于非NAFLD组（P<0.05）,血清TC、HDL-C水平明显低于非NAFLD组（P<0.05）,两组的血清LD...     

既往血吸虫感染者体检数据分析及其与脂肪肝、冠心病的关系

目的 了解既往血吸虫感染者的健康状况,并研究其与脂肪肝、冠心病的关系。方法 在华东疗养院2016年6万余例体检人群中,筛选出既往血吸虫感染者272人为研究对象;采用计算机产生的随机数字以1∶100的比例,从同期体检人群中抽取277人为对照组。收集研究对象的详细病史、彩色多普勒超声和实验室检查结果。利用Logistic回归分析既往血吸虫感染与脂肪肝、冠心病等疾病的关系。结果 既往血吸虫感染组中脂肪肝和冠心病患病人数分别为26例和5例,对照组相应为119例和14例,两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）;既往血吸虫感染组的TG、AIP、空腹血糖以及血小板分别为（1.28±0.67） mmol/L、（-0.08±0.27）、（5.82±1.19） mmol/L和（182.01±49.20）×10⁹/L,均比对照组的（1.79±1.26） mmol/L、（0.11±0.30）、（6.09±1.63） mmol/L和（199.22±47.03）×10⁹/L低,两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）;既往血吸虫感染组的HDL-C为（1.42±0.35） mmol/L¹、总胆红素为（14.59±5.08） μmol/L,分别与对照组的（1.22±0.34） mmol/L和（13.26±4.38） μmol/L比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 既往血吸虫感染者高血压、糖尿病患病率与同年龄段人群相仿,但既往血吸虫感染可能与轻度脂肪肝、冠心病呈负相关。     

心力衰竭患者标准药物治疗和心脏再同步化治疗结果分析

目的根据心脏再同步化用于心力衰竭(CARE-HF)研究结果 ,结合我国目前国情,探讨心力衰竭患者标准药物治疗和心脏再同步化治疗(CRT)联合有除颤功能的心脏再同步化治疗(CRTD)的长期结果。方法选择1999年12月至2008年4月行CRT、CRTD治疗的患者68例,为CRT/CRTD治疗组。选择同期常规药物治疗心力衰竭患者84例为对照组。所有入选患者,均需根据患者病情需要给予相应的药物治疗。结果 CRT/CRTD组患者生活质量较常规药物治疗组明显改善,但最终存活率差异无统计学意义[76.5%(52/68)比73.8%(62/84),P>0.05]。但CRT/CRTD组中死于充血性心力衰竭的患者显著少于常规药物治疗组[8.8%(6/68)比19.0%(16/84),P<0.05]。结论 CRT不能降低充血性心力衰竭患者的总体病死率,但在严重的充血性心力衰竭患者中,同时具备CRT和埋藏式心脏复律除颤器(ICD)的CRTD治疗可能成为最佳治疗方案。     

心脏再同步化与常规治疗对心力衰竭患者心房颤动影响的比较

目的探讨心脏再同步化(CRT)与常规治疗对心力衰竭(简称心衰)患者心房颤动(简称房颤)的影响。方法选择行CRT、CRTD治疗的患者,作为CRT组。选择同期心衰行常规药物治疗的患者,作为对照组。比较两组患者治疗后,阵发性房颤、永久性房颤的发生率,以及房颤患者的预后差异。结果:①对照组房颤的发生率较CRT组高(阵发性房颤9/46 vs 5/47;永久性房颤24/46 vs 11/47,P均<0.05)。②常规药物治疗下房颤患者的死亡率高于窦性心律患者(P<0.05)。结论 CRT治疗后,房颤发生率较低,房颤并心衰患者的死亡率亦降低,CRT组心衰临床症状明显改善,心功能提高,运动耐量增加,生活质量提高。