正常压力脑积水患者视觉诱发电位潜伏期与颅压变化的相关性

目的 观察正常压力脑积水(NPH)患者放液试验前后视觉诱发电位(VEP)的变化及其与脑脊液初压的相关性.方法 纳入航空总医院神经内科2019年01月至2020年01月收治的诊断临床可疑NPH患者28例,根据脑脊液放液试验结果将患者分为放液试验阳性组(n=21)和放液试验阴性组(n=7).另纳入来自作者医院体检中心的正常...     

18 F-FDG符合探测显像对淋巴瘤的疗效评价

目的评价多次氟-18标记的脱氧葡萄糖(18F-FDG)符合探测显像判断淋巴瘤疗效的价值。方法对42例经病理检查证实的恶性淋巴瘤患者在诊疗过程中进行2~5次18F-FDG显像,判断疗效。患者分为2组:第一组,27例初次诊断为淋巴瘤的患者,第二组,15例淋巴瘤手术切除后患者,两组均于化疗前后进行多次18F-FDG显像。结果第一组27例患者中,根据18F-FDG显像结果,15例判断为化疗有效、病情缓解,5例为病灶复发,1例病情进展,1例合并右肺腺癌,4例为良性病变18F-FDG摄取。第二组15例患者中,1例复发,4例发现手术区外的其他淋巴瘤浸润病灶及肿瘤残余病灶,化疗后疗效判断为13例完全缓解,1例部分缓解。结论在恶性淋巴瘤诊疗过程中,多次18F-FDG符合探测显像可协助临床监测疗效,及早发现复发及术后残余病灶,指导临床及时修正治疗方案。     

肌萎缩侧索硬化患者血清肌酶水平的临床研究

目的 探讨肌萎缩侧索硬化(ALS)患者血清肌酸激酶(CK)的水平,及其与年龄、性别、病情分级、起病方式、病程之间的关系.方法 回顾性分析40例确诊ALS并行血CK检查患者的临床资料,根据性别、年龄、起病部位、病情分级、病程进行分组,统计各组间CK水平的差异.结果 本组患者CK为25～562 U/L,平均88 U/L.15例CK轻度增高.男女性别间CK水平差异无统计学意义(P=0.12),中青年组(＜60岁)和老年组(≥60岁)CK水平差异无统计学意义(P=0.85),临床分级轻度、中度、重度、危重组间CK水平差异无统计学意义(P=0.58),病程较短组(＜1年)和较长组(≥1年)CK水平差异无统计学意义(P=0.11)；球部起病组CK水平明显低于肢体起病组[(109.54±23.40)U/Lvs.(206.13±29.56)U/L,P=0.02].结论 CK增高在ALS患者中并不少见,肢体起病者CK水平更高,CK水平与年龄、性别、病程、病情分级不相关.     

18F-氟脱氧葡萄糖PET及PET-CT早期诊断肿瘤复发

早期探测肿瘤复发可以改善患者的预后,延长其生存期。18F-氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET能在组织结构变化之前早期探测代谢变化,PET-CT中同机CT提供的融合图像能够对病灶进行精确定位,在早期诊断肿瘤复发方面显示功能与解剖信息互补的作用。除能准确诊断和确定肿瘤复发程度外,18F-FDGPET及PET-CT还能进一步影响患者的治疗。     

血清CA15-3水平及其倍增时间对18^F-FDG SPECT/CT检测乳腺癌复发和转移的影响

目的：评价血清CA15-3水平及其倍增时间（DT）对18^F-FDG SPECT/CT探测乳腺癌患者术后复发及转移的影响。方法：对43例乳腺癌术后患者进行18^F-FDG SPECT/CT显像,每位患者均接受〉2次的血清肿瘤标志CA15-3测定,并计算其倍增时间。结果：根据病理检查结果或〉1年的临床随访,43例患者中有21例最终诊断为复发或转移。按患者例数计算,18F-FDG SPECT/CT的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为86%、64%、74%、69%和82%。18F-FDG SPECT/CT显像阳性患者的血清CA15-3水平高于18F-FDGSPECT/CT显像阴性患者,结果差异有统计学意义,P〈0.05;0 d〈DT〈180 d的患者18^F-FDG SPECT/CT阳性率比阴性率高,两者差异有统计学意义,P〈0.05;DT〉180 d及DT〈0的患者18^F-FDG SPECT/CT阳性率与阴性率差异无统计学意义,P〉0.05。结论：对于血清CA15-3水平升高或其倍增时间较短的乳腺癌术后患者,进行18^F-FDG SPECT/CT显像探测复发或转移的价值更大。     

腓骨肌萎缩症X型伴有可逆性中枢神统系统受累

目的探讨的腓骨肌萎缩症X型的临床特点和引起中枢神经系统受累可能的发病机制。方法报道1例国内未报道过的CMTX可引起中枢神经系统受累Cx32基因突变,分析该例患者的临床、电生理及病理改变特点。结果该患者为基因检查确诊Arg424Trp(R142W)突变的CMTX。临床存在可逆性眼震,电生理提示感觉运动神经受累均受累,轴索髓鞘均损害。肌肉活检提示慢性神经源性病理改变。周围神经活检示周围神经髓鞘损害为主。BAEP提示可逆性中枢性损害。结论 R142W突变的CMTX可以在应激条件下出现可逆性中枢神经系统损害。     

关于三维放射治疗计划系统设计的初步构想

三维放射治疗计划系统是适形调强放射治疗系统的核心部分,与此同时,实现三维放射治疗计划系统的几个关键技术成为目前肿瘤放射治疗研究的热点。对于三维放射治疗系统的成功研制将从根本上改变外国公司对放射治疗系统等高端医疗设备的垄断局面,为发展我国的放疗事业贡献力量。     

FNA在99TcmO4-甲状腺显像单发“冷”结节良恶性鉴别诊断中的临床价值

目的 探讨FNA在99TcmO4-甲状腺显像单发“冷”结节良恶性鉴别诊断中的临床价值.方法 回顾性分析116例99TcmO4-甲状腺显像单发“冷”结节患者FNA和手术病理结果,以手术病理为金标准,计算FNA的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确性.结果 ①116枚单发“冷”结节中,手术病理结果为良性86例(74％),恶性30例(26％).恶性和良性结节患者在年龄、性别及血清TSH水平方面均无统计学差异(P =0.238,0.713,0.426).②FNA的灵敏度为66.7％,特异度为97.7％,阳性预测值为90.9％,阴性预测值为89.4％,准确度为90.3％,与手术病理结果一致性Kappa值为0.732.结论 FNA在99TcmO1-甲状腺显像单发“冷”结节良恶性鉴别诊断中具有很高诊断效能和准确性,细胞病理学和组织病理学也有很好的一致性;FNA是一种很好的甲状腺单发“冷”结节良恶性诊断的首选检查方法.     

新疆阿勒泰地区各级医疗保健机构消毒工作质量检测

为认真贯彻《中华人民共和国传染病防治法》及《实施办法》和《消毒管理办法》进一步做好控制医院感染监督工作，有效地预防艾滋病、病毒性肝炎等传染病的医源性传播。2002-2003年我中心对阿勒泰地区所属的县级以上22所医疗保健机构(医院10所，妇幼保健站6所、计划生育指导站6所)室内空气与物品表面、压力蒸气灭菌效果及使用中消毒液细菌污染等进行了检测。现将结果报告如下：     

一种耦合电感双输入升降压变换器

针对温差发电模块输出电压宽范围变化并要求电流纹波小的特点,提出一种耦合电感双输入升降压变换器。其前端为两个Boost单元并联实现双输入,再级联Buck单元实现升降压;Boost与Buck电感反向耦合,减少了磁心数目,并且磁心直流磁通相互抵消,减小了磁心体积和损耗,大大提高了变换效率和功率密度;提出了相应的控制和调制策略以实现分布式MPPT及宽输入电压范围各种工作模态间的平滑切换。详细分析了变换器工作原理和耦合电感特性,搭建了一台450W实验样机,验证了理论分析的正确性和可实现性。