下肢动脉栓塞手术治疗38例体会

目的 探讨下肢动脉栓塞手术的治疗经验和体会,提高救治成功率,降低截肢率.方法 2005年9月至2007年3月完成较为复杂下肢动脉栓塞手术38例,根据患者不同病情分别采用不同手术方式.结果 26例患者术后缺血症状得到改善,4例患者术后仍有麻、凉等慢性缺血症状,2例患者截肢,1例患者术后出现急性肾衰竭,2例术后复发,死亡3例.35例患者获随访1～24个月,平均(10±2)个月,4例截肢,4例死亡,其他患者效果满意.结论 对下肢动脉栓塞应根据不同病情采取不同手术方式,是此类疾病提高肢体救治成功率、降低病死率的关键.     

导管溶栓在下肢深静脉血栓形成中的应用

目的观察导管直接溶栓在下肢深静脉血栓形成中的疗效。方法造影路径或超声引导下,经同侧腘静脉或对侧股静脉穿刺,将溶栓导管置于静脉血栓内,经导管持续灌注尿激酶溶栓5～7d。狭窄段球囊扩张或支架植入。结果所有置管溶栓病例肢体肿胀均明显缓解,影像学检查血管完全或部分再通。结论导管直接溶栓对下肢深静脉血栓形成的治疗具有微创、安全、疗效确切、并发症少的优点。     

原发性高血压患者中IL-6的表达及临床意义

目的探讨白介素-6(IL-6)基因表达在原发性高血压患者表达及其临床意义。方法采用ELISA法检测60例原发性高血压患者和20例正常对照者血清IL-6水平,用逆转录聚合酶链反应法检测外周血单个核细胞中IL-6mRNA表达。结果与对照组比较,原发性高血压组患者外周血IL-6血清水平及外周血单个核细胞中IL-6mR-NA表达均显著增高与对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 IL-6可能参与了原发性高血压的病理生理过程,外周血单个核细胞的IL-6mRNA表达上调可能是原发性高血压患者外周血IL-6蛋白水平升高的机制之一。     

Cockett综合征并发深静脉血栓形成的腔内治疗

目的 总结Cockett综合征并发下肢深静脉血栓形成腔内综合治疗的疗效.方法 2009年10月至2011年9月年对85例Cockett综合征并发下肢深静脉血栓形成患者先进行导管溶栓(catheter-directed thrombolysis,CDT)治疗,5～7d后复查造影,对狭窄或闭塞的髂静脉段进行球囊扩张或联合置入支架,术后配合抗凝、溶栓、静脉活性药物、循序气压等治疗,以及穿着医用弹力袜.结果 85例患者中共置入永久滤器6例,CDT治疗后髂静脉的通畅率为67.2％.单纯球囊扩张36例,联合支架置入49例.所有病例均未发生症状性肺栓塞,无出血及死亡病例.随访79例(92.94％),其中67例行血管彩超检查,12例行CT血管成像检查.随访时间6～24个月,平均(16±8)个月,18月通畅率为94.94％ (75/79).下肢深静脉血栓复发4例(5.06％),其中2例为滤器置入术后.症状体征情况:静脉性跛行患者24例(30.38％);患肢不同程度水肿41例(51.9％);足踝皮肤色素沉着5例(6.33％);患肢浅静脉曲张4例(5.06％);无并发皮炎、浅静脉炎及溃疡病例.结论 CDT联合腔内血管成形术治疗Cockett综合征并发下肢深静脉血栓形成是一种安全、有效、微创的治疗方法.     

六味地黄丸治疗中老年口干症

笔者自1994年6月～1998年10月应用六味地黄丸治疗中老年口干症155例,疗效显著,报道如下。一般资料　155例均为门诊病人,男69例,女86例;年龄最小45岁,最大70岁;病程最短3个月,最长7年。全部病人均以口中干燥,虽经饮水而不得缓解为主要症状,并经有关实验室检查排除糖尿病等能引起口干的疾病。治疗方法　六味地黄丸(本院制剂室制备)每次服50粒(9g),日服3次,连服1个月。疗效标准　治愈:口干症状消失,随访3个月无复发。好转:口干明显减轻或口干消失,但停药3个月内又出现不同程度的口干。无效:口干略有减轻或无改善。治疗结果　155例中,治愈117例,…     

凤凰衣贴敷治疗褥疮10例

１９９６年２月～１９９８年７月,笔者用凤凰衣（鸡卵中白皮）贴敷治疗褥疮１０例,疗效满意。１临床资料本组１０例均为住院病例,均因久病卧床所致。男６例,女４例。６０岁以上６例,６０岁以下４例。病程最长１５个月,最短３天。偏瘫５例,截瘫２例,肝昏迷１例,心...     

思考病例（122）一等奖获奖名单

患者男，80岁。因上腹胀痛不适，胸闷、憋气3h于2002—10—19 23：30急诊收入本院：患者于中午进食柿子1只（患者有吃柿的习惯），饮白酒50g，于入院3h前出现上腹胀痛不适，恶心伴呕吐1次．呕吐物为胃内容物，呕吐非喷射性，期间突然出现胸闷、憋气，否认既往有高血压等其他疾病史。     

自发性食管破裂致食管胸膜瘘1例

患者男,80岁。因上腹胀痛不适,胸闷、憋气3h于2002-10-1923∶30急诊收入本院。患者于中午进食柿子1只(患者有吃柿的习惯),饮白酒50g,于入院3h前出现上腹胀痛不适,恶心伴呕吐1次,呕吐物为胃内容物,呕吐非喷射性。期间突然出现胸闷、憋气,否认既往有高血压等其他疾病史。体格检查:体温37.2℃,脉搏92次/分,呼吸35次/分,血压150/105mmHg(10mmHg=1.33kPa)。神志清晰,急性痛苦面容,自动体位,巩膜无黄染,颈软。双肺未闻及干、湿啰音,左肺呼吸音低。心律整齐,心音低钝,无杂音。腹平软,上腹压痛,以左侧为重,无反跳痛,肝、脾未触及,肠鸣音正常。胸部…     

加味香苏饮治疗慢性胃炎90例

慢性胃炎是临床上的常见病、多发病。笔者在临床上运用加味香苏饮治疗慢性胃炎，取得了较满意的疗效，现将临床资料较完整的90例报道如下。     

扶正消萎汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床观察

目的:观察扶正消萎汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的效果.方法:2018年2月-2020年6月收治脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者90例,按照治疗方法不同分为两组,各45例.对照组给予一般治疗方法;观察组给予一般治疗+扶正消萎汤.比较两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察...