脑血管意外患者的家庭护理指导

目的 提高脑血管意外患者恢复期的家庭护理质量,促进患者早日康复,减少并发症、降低死亡率.方法 我们对本科治疗后出院的28例脑血管病患者实施家庭护理指导,并于同期内未行护理指导的27例对照.结果 遵循指导的28例家庭患者不仅症状减轻,并发症发生率也极低.未坚持遵循的27例患者临床症状不见好转或加重,并发症发生率也较高(P＜0.01).结论 家庭护理指导对脑血管意外患者家庭康复具有重大意义,能减轻患者的临床症状,减少并发症.     

光学相干断层扫描技术诊断RPE脱离

目的:观察黄斑区视网膜色素上皮(RPE)脱离的光学相干断层扫描(OCT)图像特征。方法:并发黄斑区RPE脱离的眼底病病例共48例(52眼),进行黄斑区OCT检测,观察其图像特征,并结合FFA结果进行分析。结果:根据形态特征,RPE脱离可分为两种,浆液性RPE脱离和出血性RPE脱离。前者见于部分中心性浆液性脉络膜病例(16例)、特发性浆液性RPE脱离(7例)、部分视网膜下新生血管病变的病例(10例),后者仅见于部分视网膜下新生血管病变的病例(16例)。结论:OCT能够直观形象地显示RPE脱离的形态特征,准确地测量RPE脱离的范围大小。     

眼挫伤黄斑损害的光学相干断层扫描观察

目的 观察眼挫伤所致黄斑损害的光学相干断层扫描(optical cohrence tomgraphy，OCT)图像特征。方法 对64眼经检眼镜或荧光素眼底血管造影(FFA)诊断为眼挫伤美斑损害者进行OCT检查，观察其图像特征。结果 5眼表现为神经上皮浆液性脱离；4眼表现为神经上皮层问水肿；4眼表现为出血性包素上皮脱离；6眼表现为视网膜内出血；8眼表现为神经上皮层变薄；3眼表现为黄斑区增生膜形成：26眼表现为黄斑区裂孔形成，其中24眼为全层裂孔，仅2眼为板层裂孔；1眼为视网膜脱离；7眼黄斑区0cT图像未发现明显异常。结论 眼挫伤黄斑损害的OCT图像可以提供黄斑区解剖结构改变的重要信息，有助于对病变进行诊断、评估及追踪观察。     

特发性黄斑裂孔的OCT诊断标准

目的 观察特发性黄斑裂孔的光学相干断层扫描(Optical Coherence Tomography，OCr)图像特征。总结Gass分期的诊断标准。方法 对133例(143只眼)临床诊断为特发性黄斑裂孔的患者进行OCT检查。根据Gass分期的原则进行分期。结果依据Gass分期的原则，将143只患眼分为4期，各期OCT图像特征如下：Ⅰ期：共29只眼，黄斑中心凹轮廓变浅或消失，中心凹下可见低反射区，其中14只眼发现伴有黄斑前膜增生，7只眼伴有玻璃体黄斑牵引；Ⅱ期：共17只眼，神经上皮全层破裂形成孔，孔表面有可以贴附的孔盖；Ⅲ期：共83只眼，神经上皮全层破裂，孔盖游离或未见孔盖，伴不同程度裂孔周围囊样水肿；Ⅳ期：共14只眼，裂孔形态与Ⅲ期相似，但合并玻璃体后脱离。结论 OCT能直观、形象地显示特发性黄斑裂孔的形态特征，比较准确地进行分期，在特发性黄斑裂孔的诊断及术式选择等方面有重要作用。     

叶酸受体介导99mTc标记c-erbB2癌基因反义寡核苷酸的乳腺癌细胞摄取率

目的研究叶酸受体介导的99mTc标记c-erbB2癌基因反义寡核苷酸乳腺癌细胞的摄取率.方法用双功能鳌合剂次已酰双半胱氨酸(EC)连接15mer寡脱氧核苷酸(ODN)和叶酸(FA),形成ODN-EC-FA,用99mTc标记,形成99mTc-ODN-FA.同样的方法不加叶酸,形成99mTc-ODN.加2μCi的99mTc-ODN-FA和99mTc-ODN到107cell/瓶对数生长期乳腺癌细胞MDA-MB-231,分别于20、40、60、120、180、240分钟测定细胞的摄取率.结果乳腺癌细胞对99mTc-ODN-FA的摄取率明显高于99mTc-ODN.结论叶酸配体与受体的特异结合使寡核苷酸的乳腺癌细胞摄取率明显增加.     

光学相干断层扫描在Vogt-小柳原田病中的应用

目的观察Vogt-小柳原田病患者光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)的图像特征.方法对8例Vogt-小柳原田病患者(16只眼)进行OCT检查.结果所有患眼均表现程度不等的神经上皮脱离,脱离范围平均4022μm;神经上皮脱离高度1O1μm～2765μm,平均294μm;神经上皮厚度129μm～264μm,平均190μm.有1只眼表现为神经上皮层间水肿.神经上皮层下积液有浓密不均的点状回声,2只眼表现为团状渗出点,1只眼表现囊腔形成.结论OCT对于Vogt-小柳原田病尤其不完全性Vogt-小柳原田病的早期诊断有其优越性.同时为疾病的病情追踪、疗效评价以及视力预测提供了客观定量的评价标准.     

麝香保心丸抗动物心肌缺血及心律失常的机理探讨

目的：探讨麝香保心丸对心肌的保护作用可能主要是通过保护内皮细胞的结构，分泌功能来维持冠状血管的紧张度，加速血流、抑制血小板聚集等，以此改善心肌血供的不足，心肌细胞的损伤及促进损伤细胞的恢复。方法：1．对小鼠常压耐缺氧的影响；2．对大鼠血压的影响；3．抗大鼠心肌缺血的作用；4．抗大鼠心律失常的作用；5．对家兔和大鼠高粘滞血症的影响；6．对大鼠血栓形成的影响；7．对豚鼠主动脉条收缩和家兔离体心脏冠脉流量的影响。结果：麝香保心丸能延长小鼠常压耐缺氧存活时间；对部分大鼠有短暂降压作用；对大鼠心肌缺血有一定拮抗及抑制大鼠心律失常的作用；能日月显降低大鼠血粘度和显增加离体兔心的冠脉流量，增加心肌收缩力的作用。结论：麝香保心丸具有改善动物心肌营养，对抗心肌缺血及纠正心动过速型心律失常作用。     

“Wnt/β-catenin-伏毒-微型癥积-肾纤维化”相关性假说

肾纤维化是各种慢性肾脏疾病进展过程中产生的共同病理变化。许多研究表明Wnt/β-catenin信号通路与肾纤维化的发生发展密切相关,可将Wnt/β-catenin信号通路作为抗肾纤维化的靶点。Wnt/β-catenin与中医的伏毒学说极为相似,肾纤维病理观也与中医肾微型癥积形成貌同,它们之间可能存在关联。文章从Wnt/β-catenin信号通路与肾纤维化的关系、肾纤维化Wnt/β-catenin信号通路与伏毒关系、肾纤维化伏毒致微型癥积形成、肾纤维化及中西医病理形成过程及关系及中医药从"湿、瘀、毒"的伏毒干预Wnt/β-catenin信号通路延缓肾纤维化进展等方面进行论述"Wnt/β-catenin-伏毒-微型癥积-肾纤维化"相关性。     

我院儿科下呼吸道感染抗菌药物应用评价

目的：了解我院儿科下呼吸道感染抗菌药物的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法：收集2013年6-11月我院儿科下呼吸道感染患儿出院病历共708份,统计分析抗菌药物使用情况。结果：我院儿科下呼吸道感染住院患儿抗菌药物使用率99.9%（707/708）,均为静脉滴注给药,联合用药率为52.5%（372/708）,换药率为16.2%（115/708）,2.1%（15/708）患儿无指征换药。红霉素、头孢硫脒、头孢呋辛钠用药频次居前三位,使用率分别为52.7%（373/708）、26.3%（186/708）、23.6%（167/708）。联合用药以红霉素＋β-内酰胺类抗菌药物为主。结论：我院儿科下呼吸道感染抗菌药物应用在用药指征、联合用药、给药途径、给药频次、药物更换等方面存在不合理情况,应加强抗菌药物合理应用的监管,促进临床合理用药。     

舒肝解郁胶囊治疗消化道肿瘤伴发抑郁症的效果及患者GDNF表达

目的 研究舒肝解郁胶囊治疗消化道肿瘤伴发抑郁症状患者的疗效及血清GDNF的表达情况.方法 选取从2014年12月至2016年6月在本院接受治疗的消化道肿瘤患者88例为观察对象.按照数字法随机分为观察组与对照组各44例,患者均实施常规化疗治疗,对照组给予一般对症支持治疗,观察组则给予舒肝解郁胶囊,两组疗效比较.结果 观察组治疗总有效率为86.36％(38/44),显著高于对照组的68.18％(30/44);治疗后两组HAMD评分均显著低于治疗前且观察组低于对照组;治疗后两组GDNF水平均显著高于治疗前且观察组高于对照组;两组不良反应及死亡率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 舒肝解郁胶囊治疗消化道肿瘤伴发抑郁症状患者的疗效显著,可明显改善患者抑郁症状,具有一定安全性,而血清GDNF可能与患者抑郁程度存在密切相关.