临床护理路径对初产妇自护能力及分娩结局的影响

目的：探讨临床护理路径在初产妇中的应用效果。方法将2012年10月至2013年4月在我院分娩的200例初产妇采用随机对照的方法分为观察组和对照组，每组100例，对照组采用常规护理，观察组采用临床护理路径，比较两组的护理效果。结果观察组自护能力优50例，良好25例，优良率为75.0％，显著高于对照组的54.0％，差异有统计学意义（ P＜0.05）。观察组自然分娩率显著高于对照组，住院时间显著短于对照组，护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论临床护理路径能够有效提高对初产妇的护理质量，提高其自我护理的能力，改善分娩结局。     

食管癌手术患者癌因性疲乏与生存质量调查

目的研究食管癌手术患者的癌因性疲乏与生存质量的相互关系,为护理干预提供依据.方法应用<癌症疲乏量表>与<世界卫生组织生存质量测定量表简表>、<癌症疼痛及生存质量调查表>对65例食管癌患者分别于术前、术后1 w、术后3个月进行测评,以分析癌因性疲乏与生存质量的相互关系.结果食管癌患者手术后对自身生存质量及自身健康状况不满意者占半数以上,食管癌患者手术后生存质量明显下降(P＜0.01).癌因性疲乏与生存质量呈负相关(P＜0.05),手术后3个月接近手术前水平.结论食管癌患者的癌因性疲乏与手术前后生存质量两者相互影响,针对患者手术前后不同病期给予心理支持、健康教育、舒适护理及康复指导等干预措施,可消除或缓解食管癌患者的癌因性疲乏程度,提高患者生存质量.     

重症急性胰腺炎并发症的预见性护理

2003-01～2004-12我院收治重症急性胰腺炎12例.我们根据病情应用了一些预见性护理,在预防重症急性胰腺炎并发症方面取得了较好的效果,体会如下.     

非营利性医院奖金分配模式研究

[目的]探索取消科室奖金分配直接与科室收入挂钩的医院奖金分配模式。[方法]以工作当量取代经济收入,采用等权重秩扣比评价方法,评价各科室的工作质量指数,根据科室工作质量指数对科室奖金进行再分配。[结果]采用科室工作质量指数来计算工作质量奖金,工作质量好的科室奖金可比原来增加3％左右,工作质量差的科室奖金减少3％左右。[结论]采用工作质量指数来分配奖金,可以促使医院工作导向转向以提高工作量和工作质量为核心。     

胱蛋白酶抑制剂C对原发性肾病综合征患者预后判断的临床意义

目的 测定原发性肾病综合征(PNS)患者血胱蛋白酶抑制剂C ( Cys-C ) 水平的变化,观察其与PNS治疗转归的关系。方法 39例明确诊断的PNS患者接受常规足量糖皮质激素疗程的治疗(1mg·kg-1·d-1),在治疗前(A期)和治疗至8～12周开始减量时(B期)分别测定血Cys-C水平,与20例正常人对照,同时与肌酐清除率(Ccr)进行对比。结果 39例PNS组患者根据糖皮质激素治疗情况和二年临床综合诊疗观察的结果,分为难治性肾病综合征(RNS)组19例和非难治性肾病综合征(NPNS)组20例。在A期和B期,PNS组患者的血Cys-C水平增高和对照组组间比较均有显著性意义(P<0.001,P<0.01),而他们的Ccr组间比较则没有显著性意义。RNS组的血Cys-C水平增高和NPNS组组间比较有显著性意义(P<0.05),而他们的Ccr组间比较也没有显著性意义。结论 在常规足量糖皮质激素治疗期,PNS患者的血Cys-C水平就比正常人水平明显升高,而PNS患者中,RNS患者比NPNS患者明显升高,提示高水平Cys-C的PNS患者预后不良。     

食管癌手术患者癌因性疲乏与生存质量调查

目的 研究食管癌手术患者的癌因性疲乏与生存质量的相互关系,为护理干预提供依据。方法 应用《癌症疲乏量表》与《世界卫生纽织生存质量测定量表简表》、《癌症疼痛及生存质量调查表》对65例食管癌患者分别于术前、术后1w、术后3个月进行测评。以分析癌因性疲乏与生存质量的相互关系。结果 食管癌患者手术后对自身生存质量及自身健康状况不满意者占半数以上,食管癌患者手术后生存质量明显下降（P〈0．01）。癌因性疲乏与生存质量呈负相关（P〈0．05）,手术后3个月接近手术前水平。结论 食管癌患者的癌因性疲乏与手术前后生存质量两者相互影响,针对患者手术前后不同病期给予心理支持、健康教育、舒适护理及康复指导等干预措施,可消除或缓解食管癌患者的癌因性疲乏程度,提高患者生存质量。     

老年病人剖胸术前术后呼吸道的管理技术

随着胸外科技术水平的不断提高，对手术适应症逐渐放宽，因此老年病人手术治疗也相对增多，老年人常因呼吸道粘膜纤毛运动减弱，肺功能低下，手术创伤大咳痰无力，刀口疼痛等，使痰液阻塞呼吸道，严重影响换气功能，易导致肺部感染，吻合口瘘等。有些老年病人术前合并多种疾病，行剖胸手术的危险性及术后呼吸功能不全等并发症发生率也相应增高。这些并发症一旦发生，将会对病人生命造成很大的威胁。为了减少术后呼吸道系统并发症的发生，关键在于术前的呼吸道准备及术后呼吸道的管理。     

子宫良性疾病术后并发深静脉血栓形成的原因分析及护理体会

深静脉血栓(deepvenousthrombosis,DVT)是外科手术及长期卧床患者可能发生的严重并发症,如未及时发现及积极治疗,可导致患者发生功能完全或部分丧失而致残,甚至发生致命的肺栓塞(PE)[1,2]。妇科恶性肿瘤术后的DVT形成较多见,而良性疾病术后发生DVT较少见,国外报道发生率为<1/40     

非语言沟通在颌面外科术后病人中的应用

目的:探讨颌面外科术后病人暂时性失语时段采用非语言沟通的方法表达其需求。方法:对113例颌面部择期患者术前进行特定的非语言沟通训练,借助图片文字卡、写字板、手势等方法进行护患沟通。结果:病人身心需求基本得到满足,满意度达98%。结论:通过术前特定的非语言沟通训练,使护患双方沟通快捷、顺畅。     

外科手术病人与普通内科病人情感障碍对照研究

[目的 ]探讨外科围术期病人情感障碍程度及其相关因素。 [方法 ]应用焦虑自评量表 (SAS)和抑郁自评量表 (SDS)及自行设计的相关因素调查表 ,对外科手术病人 14 1例 (观察组 )及普通内科病人 13 4例 (对照组 )进行测评。 [结果 ]观察组焦虑和抑郁水平及阳性率均高于对照组 ,差异有统计学意义(P <0 .0 1) ;情感障碍的相关因素以担心治疗效果( 78.72 % )、疼痛 ( 75 .89% )、担心住院费用及不了解疾病知识、生活自理能力下降为主 (各 68.0 9% )。 [结论 ]外科病人的情感障碍发生率及程度高于普通内科病人 ,引起情感障碍的因素主要有担心治疗效果及住院费用、疼痛、不了解疾病相关知识及自理能力下降