国产齐拉西酮与维思通治疗精神分裂症的对照研究

目的 探讨国产齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效和安全性.方法 将71例精神分裂症住院患者随机分为齐拉西酮治疗组(5例)和维思通治疗组(36例),于治疗前和治疗第1、2、4、6w末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定患者的疗效,以治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定患者的副反应.结果 71例患者均完成6周观察.在治疗第6周末,齐拉西酮组有效率88.6%,显效率60.0%;维思通组有效率86.1%,显效率61.1%,两组患者疗效(x2=0.180,P=0.981)方面的差异未达到统计学显著程度,但齐拉西酮对阴性症状的改善优于维思通.齐拉西酮组不良反应少、严重程度轻,很少引起锥体外系反应、体重增加.结论 齐拉西酮是一种安全有效的抗精神病药,尤其有助于阴性症状的改善.     

有精神病性症状躁狂发作的临床特征研究

目的探讨有精神病性症状的躁狂发作的临床特征。方法使用自编的一般情况问卷及有精神病性症状的躁狂发作的精神症状调查问卷,共收集135例"有精神病性症状的躁狂发作"患者,并根据患者的精神病性症状是否与心境相协调进一步分成两组(非典型组59例和典型组76例),比较两组间临床资料的异同。结果在有精神病性症状的躁狂发作中,伴有与心境不协调的精神病性症状的非典型躁狂发作占43.7%、伴有与心境协调的精神病性症状的典型躁狂发作占56.3%,非典型躁狂发作在起病形式、病程特点、病前社会功能、病前性格、首发症状及近期疗效与典型躁狂发作相比有显著性差异(P<0.05),典型组在起病形式上以急性起病者居多,病程多表现为间歇性病程,病前社会功能良好,性格以外向者居多,多以情感症状为首发症状及近期疗效相对较好。结论伴有与心境协调的精神病性症状的典型躁狂发作和伴有与心境不协调的精神病性症状的非典型躁狂发作在临床上均极为常见,非典型躁狂发作为躁狂发作的一个特殊的亚型,我们应对其加强认识。     

利培酮与氟哌啶醇对精神分裂症自知力的影响

目的　比较利培酮和氟哌啶醇治疗精神分裂症病人的自知力改善情况。　　方法　对精神分裂症患者随机使用上述两种药物 ,应用Markova自知力量表 ,比较治疗前后自知力总评分和因子评分的改变。　　结果　治疗前后两组病人自知力总评分无显著性差异 ,因子 1 ,3有显著性差异。　　结论　利培酮有利于精神分裂症病人自知力的恢复。     

LC-MS／MS法测定精神分裂症合并2型糖尿病患者血浆中沙格列汀的浓度

目的建立测定精神分裂症合并2型糖尿病患者血浆中沙格列汀浓度的方法。方法血浆样品0．2mL用醋酸乙酯一二氯甲烷（体积比4：1）萃取,西他列汀作为内标,采用LC．MS／MS法测定。色谱柱为Agilent Eclipse plus C18（4．6mm×150Mm,3．5μm）,以甲醇-水（体积比95：5,含0．005mol／L甲酸铵和质量分数0．1％甲酸）为流动相,流速为0．5mL／min,柱温为40℃;质谱条件采用ESI离子源,检测方式为正离子电离,多重反应监测（MRM）,用于定量分析的离子反应分别为m／z316．2→180．2（沙格列汀）与m／z 408．1→235．1（西他列汀）。结果沙格列汀在0．5—100μg／L（r2=0．998）范围内线性良好,其平均回收率在79．24％以上,日内、日间精密度分别小于8．30％与12．92％（次低浓度点）。结论本试验建立的沙格列汀血药浓度的测定方法简便、快速、准确、灵敏,可用于临床研究中沙格列汀的药动学研究。     

老年抑郁症患者治疗前后血清细胞因子水平的研究

目的观测老年抑郁症患者使用盐酸帕罗西汀治疗前后血清细胞因子水平的变化。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测30例首发老年抑郁症患者(研究组)治疗前后的血清IL-6、IL-1β、TNF-α的水平并和30例健康老年人(对照组)比较,结合汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)总分及各因子分进行相关分析。结果研究组治疗前血清IL-6(63.24±15.67ng/1)、IL-1β(33.24±17.27ng/1)、TNF-α(29.24±15.67ng/1)水平显著高于对照组IL-6(31.41±11.51ng/l)、IL-1β(18.36±8.17ng/l)、TNF-α(18.24±10.56ng/l);P0.05。帕罗西汀治疗后血清IL-6、IL-1β、TNF-α水平较治疗前显著下降(P0.05)。结论血清IL-6、IL-1β、TNF-α水平升高可能是老年抑郁症的免疫学标志之一;帕罗西汀抗抑郁的同时降低血清IL-6、IL-1β、TNF-α水平。     

棕榈哌泊噻嗪和氟奋乃静癸酸酯治疗慢性精神分裂症的对照研究

目的 比较棕榈哌泊噻嗪和氟奋乃静癸酸酯两种长效抗精神病药对慢性精神分裂症的疗效和副反应。方法 采用开放式对照研究4个月，以简明精神病评定量表(BPRS)、临床疗效总评定量表(CGI)、副反应量表(TESS)、锥体外系副反应量表(RSESE)综合评价。结果 两种长效抗精神病药针剂对慢性精神分裂症都有较好的疗效，两组疗效相当，差异无显性(P＞0．05)，TESS和RSESE总分在治疗过程中以氟奋乃静癸酸酯组为高。结论 棕榈哌泊噻嗪是一种安全有效的长效抗精神病药物，其副反应少，安全度高。     

P300与单、双相抑郁患者认知功能障碍相关性研究

抑郁症是一种常见的严重的慢性和伴随终身的精神疾病,近期国内外许多学者的一些相关研究表明,抑郁症患者存在明显的认知功能障碍,是抑郁症患者社会功能受损的重要方面,给患者带来职业和社会生活的严重影响。事件相关电位（event-relat-edpotential,ERP）是受试者对具有信息意义的刺激信号认知加工时从头皮记录到的脑诱发电位[1]。     

电针治疗精神药物所致肥胖症81例疗效观察

目的 观察针灸疗法(电针)对精神药物所致肥胖症的治疗作用.方法 对163例精神分裂症患者在服用抗精神病药期间出现肥胖者,分为电针治疗组(治疗组)81例与空白对照组(对照组)82例,治疗组选择每日针灸曲池、足三里、丰隆、上巨虚、下巨虚、百会穴,并接上电针治疗仪,每次30分钟,对照组不刺针,两组4周为一疗程,连续治疗2个疗程.两组均需按饮食量不增减,睡眠时间不增减执行.采用全国中西结合肥胖症诊断标准,简明精神病量表(BPRS)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 治疗组临床有效率59.2%,对照组临床有效率13.4%,BPRS减分率分别为43.12%、30.34%,两组均无不良反应.结论 中医针灸对精神药物所致肥胖症疗效好,对精神症状的控制具有一定治疗作用,能提高患者对精神药物的依从性,无副作用.     

儿童与成人癫痫脑电图分析

目的 探讨儿童与成人癫痫脑电图的变化。方法 对100例儿童与成人脑电图检查结果进行分析。结果 儿童以阵发性棘尖一慢波和双枕顶区局限性慢波癫痫发作为主，成人以阵发性慢活动和弥漫性低至中波幅癫痫发作为主。结论 儿童癫痫的脑电图异常率高，异常波形以棘尖-慢波为主及双枕顶区局限性慢活动为主，成人癫痫的脑电图异常率不如儿童高，波形变化以阵发性慢活动和弥漫性低至中波幅活动多见。     

丁二酸洛沙平与盐酸氯丙嗪治疗精神分裂症的对照研究

目的 :比较洛沙平与氯丙嗪治疗精神分裂症的疗效和副反应。 方法 :将符合CCMD— 3精神分裂症诊断标准的 10 0例门诊病人随机分成两组 ,分别采用丁二酸洛沙平与氯丙嗪治疗 ,疗程 8周 ,于治疗前及治疗后第 1、2、4、6、8周末分别以BPRS、TESS评定。 结果 :两组疗效相当 ,但丁二酸洛沙平作用起效快且持久 (低剂量时具有非典型抗精神病药特点 )。两组副反应基本相似。 结论 :丁二酸洛沙平是一种安全有效的抗精神病药