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病毒性肝炎的诊断与鉴别诊断 总被引:2,自引:2,他引:0
病毒性肝炎是我国常见的传染病 ,其临床表现复杂 ,其主要临床表现有消化道症状、肝功能异常和 或黄疸。1 病毒性肝炎的诊断根据 2 0 0 0年 9月在西安召开的全国第 10次病毒性肝炎及肝病学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案》所订的病毒性肝炎的诊断标准 ,其分型及诊断依据如下。1 1 临床诊断1 1 1 急性肝炎 :( 1)急性无黄疸型肝炎 :近期有肝炎密切接触史、输血和不洁注射史 ;近期内出现持续几天以上但无其他原因可解释的乏力、食欲减退、恶心等症状 ;肝肿大并有压痛、肝区叩击痛 ,部分患者可有轻度脾肿大 ;实验室检查主要表现为血清AL… 相似文献
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香港明爱医院发生的儿童“神秘病毒”感染,目前已经基本确定为由副流感病毒引起的一起医院内感染事件。副流感病毒是一种什么病毒呢?它和流感病毒一样吗? 相似文献
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目的:分析应用利巴韦林治疗与严重急性呼吸综合征(SARS)患者心率减慢的关系,探讨利巴韦林少见的不良反应,为临床合理用药提供参考.方法:采用药物流行病学病例对照研究的方法,回顾分析181例SARS患者的住院病历,应用利巴韦林的患者135例为试验组,未用的46例为对照组,分析使用利巴韦林治疗SARS与心率减慢的关系.结果:使用利巴韦林治疗的SARS患者,其心率减慢,与对照组比较P<0.05,引起心率减慢的危险性为不使用利巴韦林治疗的4.1倍,这种危险性的可信范围为1.59~10.55.结论:使用利巴韦林治疗有致SARS患者心率减慢的不良反应. 相似文献
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抗肿瘤药物和免疫抑制剂相关的乙型肝炎病毒再激活 总被引:1,自引:0,他引:1
蔡皓东 《药物不良反应杂志》2013,15(3):157-160
肿瘤患者接受抗肿瘤联合化疗方案和免疫抑制剂治疗时可导致潜伏或静止状态的乙型肝炎病毒(HBV)发生再激活,出现肝炎症状,伴随HBV DNA水平高于基线10倍以上或绝对值大于20 000 IU/ml。HBV再激活可致4.5%~8.1%的患者死于肝病,23.3%~71.0%的患者中断或改变肿瘤化疗方案。肿瘤患者化疗后HBV 再激活的机制可能是抗肿瘤药物及免疫抑制剂抑制了机体对HBV起免疫作用的T细胞和自然杀伤细胞,导致HBV大量复制。肿瘤患者HBV再激活与患者的HBV感染状况、肿瘤类型和化疗方案有关。拉米夫定等核苷(酸)类药物可有效预防和治疗肿瘤患者的HBV再激活。肿瘤患者接受化疗前应常规进行HBV筛查,对高风险患者预防性使用核苷(酸)类药物可明显降低HBV再激活的发生率和严重程度。 相似文献
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近日,广东省登革热疫情呈爆发式增长,发病人数创历史纪录。虽然我国北方已经进入秋凉时节,但是在南方,气温仍然较高,蚊子仍然滋生。未来1~2个月,防蚊灭蚊将成为广州市等重点地区控制登革热疫情的重中之重。 相似文献
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中东呼吸综合征是一种什么疾病?它是由什么病原体引起的呢?它会在我国流行吗?
什么是中东呼吸综合征?
2012年9月,一位埃及病毒学家首先在世界疫症情报网上报告了1个特殊的病例.一位60岁的沙特阿拉伯人在2012年6月因急性呼吸道感染合并肾衰竭死亡,其临床表现很像2003年暴发的“非典”.这位病毒学家把病人的肺组织送到荷兰伊拉斯谟医学中心进行检测,从病人的肺组织中部分离到一种新的冠状病毒,于是暂时把这种病毒以伊拉斯谟医学研究中心的英文缩写命名为“人类冠状病毒EMC”. 相似文献
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目的探讨慢性乙型肝炎孕妇孕期肝功能异常对妊娠和胎儿结局的影响及妊娠期间的治疗。方法研究对象为2012年1月1日-2012年6月30日至本院妇产科分娩的妇女共89例,孕期至少1次ALT≥2×ULN,且HBVDNA≥5log10拷贝/ml(HBeAg阴性者≥4logl0拷贝/ml)的患者,根据孕期治疗方案不同分为抗病毒治疗组和保肝对症治疗组。对这些患者孕期不良事件、肝病及妊娠的结局、胎儿发育情况以及新生儿状况进行回顾性分析。结果本研究入组病例89例,其中抗病毒组55例,保肝对症组34例,两组母亲基线资料差异无统计学意义,具有可比性。抗病毒治疗组产前48例(87-3%)患者ALT恢复正常,38例(69.1%)患者HBVDNA下降至〈500拷贝/ml.保肝对症治疗组产前Au、恢复正常者只有13例(38.2%),HBVDNA〈500拷贝/ml的患者仅有1例(2.9%)。两组ALT复常率比较,差异具有统计学意义(x^2=23.4315,P〈0.0001);两组HBVDNA低于检测下限的比率差异具有统计学意义(x^2=37.3468,P〈0.0001)。两组母亲发生不良事件的比例差异无统计学意义(P=0.176);发生频率较高的5种不良事件有妊娠糖尿病、胎膜早破、产后出血、早产和羊水胎粪污染均为妊娠期常见不良事件,与治疗药物无显著相关性;两组母亲的不良事件类型及发生率排序相似,差异无统计学意义。结论拉米夫定或替比夫定能够有效地抑制慢性乙型肝炎患者HBV的复制,恢复其肝功能,明显地改善妊娠期间肝病活动患者的预后。妊娠期间使用拉米夫定或替比夫定未增加妊娠期不良事件的发生率,抗病毒治疗对妊娠妇女是安全的。 相似文献
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阿德福韦酯(ADV)在上市前的临床试验中已经被发现具有潜在的肾毒性,但由于其用于治疗慢性乙型肝炎(CHB)的剂量较小(10 mg/d),肾毒性轻微,常被临床医生忽视.本研究对CHB患者在使用ADV治疗期间的肌酐和血磷变化进行回顾性观察,以供临床医生参考.
一、资料与方法
1.病例来源:2006年1月1日至2011年12月31日,本院门诊及ADVⅢ期临床试验[1]中,服用ADV(购自葛兰素史克公司)单药或联合治疗的CHB及其并发症患者,经门诊登记及医院HIS系统查询,符合以下条件者:(1)服用ADV 10 mg/d单药或联合治疗≥2年:(2)治疗依从性好,有门诊就诊记录或医院HIS系统记录,随访间隔≤6个月;(3)定期监测肾功能和血磷水平.排除标准:(1)依从性差,间断服药或自行停药者;(2)治疗中途有换用其他抗病毒药物者;(3)门诊及检测记录不完全者;(4)在我院门诊就诊但由外院检测者;(5)仅有服药记录而无检测记录者,或仅有检测记录而无服药记录者;(6)服用其他公司生产昀ADV者. 相似文献