星座药理学与中药研究

星座药理学是一种基于细胞表型的高内涵药物筛选新方法,该方法主要根据关键信号蛋白、特定表型的细胞群,将多种药物在这些细胞上的作用情况整合成具有特定药理调节功能的药物组合和细胞星座,强调这些细胞之间能进行病理、生理功能上的有机组合与整体联系。基于不同分子靶点的药物组合,进行特定的药理调控,形成药理意义上的星座效应。星座药理学的运用可提高整体疗效、减少不良反应及药物的耐受性。星座药理学适合中药等复杂成分群在细胞水平进行活性筛选与功能评价,在中药新药研究方面具有较大的灵活性与创新活力,因而对于创新中药研究与开发具有积极的推动作用。     

298例2型糖尿病对肺功能的影响

目的 分析糖尿病患者的肺功能,研究肺是否为糖尿病损害的靶器官.方法 回顾性298名糖尿病患者肺功能(包括通气功能和弥散功能),以一氧化碳弥散量(DLCO)作为肺弥散功能的指标.对照组为年龄性别匹配的300名健康志愿者.分析糖尿病病程及合并高血压对肺功能的影响.结果 糖尿病组患者中所有肺通气功能指标均低于对照组,但两组之间的差异均无统计学意义(P＞0.05).糖尿病患者DLCO平均值为91.4±16.7％,明显低于对照组(104.1±7.9％)(P＜0.001).结论 糖尿病患者肺弥散功能受损,提示肺脏是糖尿病慢性病变的靶器官之一.     

NLRP3炎症小体在小鼠手术模型诱导全身性炎性反应中的作用

目的 探讨全身性炎性反应中NLRP3(NOD-like receptor protein 3,NLRP3)炎症小体的作用。方法 将8周龄雄性C57BL/6J小鼠随机分为对照组和手术组（每组7只）,双侧颈动脉暴露手术后24 h收集小鼠血浆、肝脏、脾脏和脑组织,采用定量聚合酶链式反应法（qPCR）检测不同组织中白细胞介素（interleukin,IL）-1β和IL-18的mRNA表达水平,采用Western blot检测NLRP3蛋白表达水平,酶联免疫吸附法（ELISA）检测IL-1β和IL-18浓度。结果 与对照组相比,手术组小鼠血浆IL-1β表达水平增高（P<0.01）,肝脏和脾脏IL-1β mRNA、IL-18 mRNA和NLRP3蛋白也增加（P均<0.05）。在脑组织中,与对照组相比,手术组小鼠IL-1β和IL-18的mRNA水平均增高（P均<0.05）。ELISA法检测结果显示,手术组小鼠脑组织IL-1β和IL-18蛋白水平均高于对照组（P均<0.01）。Western blot结果显示,手术组NLRP3蛋白水平较对照组增多（P<0.05）。结论 手...     

布比卡因脂质体exparel应用研究进展

布比卡因脂质体Exparel是目前唯一上市的局麻药缓释制剂,被批准用于成人单次局部浸润麻醉及肌间沟臂丛神经阻滞。随着区域阻滞技术的发展,Exparel的超说明书应用逐渐增加。本文回顾近年来Exparel在躯干神经阻滞、外周神经阻滞及椎管内麻醉中的应用,评价其安全性和有效性,并关注特殊人群应用的相关研究。Exparel在区域麻醉中的应用前景广阔,随着Exparel研究逐渐深入,其在围术期的使用有望进一步拓展。     

石榴叶总鞣质对正常和肥胖模型小鼠糖脂吸收的影响

目的:石榴叶总鞣质(PLT)具有降低高糖高脂模型动物以及单纯性肥胖动物模型血中三酰甘油(TG)的作用。方法:为深入研究其降脂作用机理,在给予小鼠一定量的PLT后不同时间一次性灌胃橄榄油,测定血中TG浓度变化与时间的关系。结果:实验结果显示,提前0.5 h灌胃PLT可以显著降低正常小鼠和肥胖小鼠口服橄榄油所致的血中TG水平上升,但是对于腹腔注射橄榄油引起的TG升高没有作用,鞣酸可以抑制口服和灌胃橄榄油引起的TG升高;提前2 h给予PLT对于复合橄榄油引起的TG的升高作用不明显,但是可以降低血中总胆固醇(TC)和血糖的浓度,鞣酸可以降低复合橄榄油引起的TG、TC和血糖的升高。结论:总之,PLT可以显著减少肠道脂质的吸收,起到降脂减肥的作用。PLT中的鞣酸为其主要有效成分。     

颅脑外伤术后发生颅内感染的诊断和治疗

我院自2004～2006年间行颅脑外伤手术421例，经脑脊液细菌培养证实发生颅内感染35例，占同期手术8．31％。我们根据感染程度和部位的不同，采取反复腰穿引流脑脊液、抗生素盐水头皮下持续冲洗引流、脓肿穿刺引流和切除、去颅内异物等方法进行治疗，同时选用敏感抗生素静滴，取得了满意结果。现报道如下：     

中国急性胰腺炎临床研究注册的现状分析

目的:分析中国临床试验注册中心(ChiCTR)数据库与美国ClinicalTrials.gov数据库中关于中国急性胰腺炎临床研究的注册情况。方法:检索ChiCTR与ClinicalTrials.gov数据库,搜集、整理并分析关于注册的中国急性胰腺炎临床研究情况,检索时限为建库至2020年12月31日。通过人为分组,比较...     

须癣毛癣菌肉芽肿1例

患者女,76岁,左前臂斑块伴疼痛1年。皮肤科情况:左前臂远端皮肤见鹅蛋大小红色斑块,边缘肿胀,边界清楚,浸润感明显,有淡黄色分泌物渗出,表面皮温升高,触痛明显。皮损组织病理示:真皮内弥漫性的淋巴细胞、组织细胞、中性粒细胞及多核巨细胞呈肉芽肿样浸润;银染:可见分枝状菌丝和孢子。真菌培养分离出须癣毛癣菌。诊断:须癣毛癣菌肉芽肿。     

42例硬化性肺细胞瘤的CT特殊征象及病理分析

目的探讨硬化性肺细胞瘤(PSP)的CT特殊征象及病理学特点,以提高临床对PSP的认识及诊断水平。方法收集经术后病理证实的42例PSP患者的临床记录、螺旋CT图像与组织病理学报告,观察病灶的大小、分布、形态、强化特征、CT特殊征象和病理学特征。结果42例患者中,男女比例为1∶13;其中行增强扫描23例,无明显强化1例,轻度强化7例,中度强化8例,高度强化7例。病灶外观呈圆形、类圆形34例,不规则形态6例,磨玻璃状2例。血管贴边征阳性16例,晕征7例,空气新月征9例,跨裂征6例,钙化20例。行免疫组化检查者23例,其中CK阳性18例,EMA阳性19例,Vimentin阳性15例,CD34阳性9例,KI-67<5%18例,TTF-1阳性22例,PR阳性2例。结论"血管贴边征""空气新月征""晕征""跨裂征"及"钙化"作为PSP的CT特殊表现,为PSP诊断提供重要依据,TTF-1是确诊PSP的特异性指标,CK、EM高阳性率支持PSP来源于原始呼吸道上皮细胞,KI-67<5%高阳性率支持PSP良性属性。     

芎芩承气汤预防内镜下逆行胰胆管造影术后胰腺炎

目的:探讨芎芩承气汤高位保留灌肠对内镜下逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)术后胰腺炎及高淀粉酶血症的预防作用。方法:61例胆总管结石拟行ERCP患者,随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=31),治疗组于术前3h、术后3h,采用芎芩承气汤高位保留灌肠,持续灌肠2天,2次/d,对照组采用200ml0.9%生理盐水灌肠,方法、频率与治疗组一致,观察对比2组插管时间、操作时间、住院时间、治疗前后血清淀粉酶及白介素6水平的变化、腹痛情况及程度、术后胰腺炎及高淀粉酶血症的发生情况。结果:治疗组术后6h、12h、24h的血清淀粉酶水平均低于同期对照组水平,具有统计学差异(P<0.05),治疗组术后12h、24h白介素6水平低于同期对照组水平(P<0.05);治疗组腹痛发生率及程度、住院时间、术后高淀粉酶血症发生率均低于对照组,具有统计学差异(P<0.05);治疗组与对照组术后胰腺炎发生率对比无统计学差异(P>0.05),2组ERCP乳头插管时间、操作时间比较无统计学差异(P>0.05)。结论:芎芩承气汤高位保留灌肠可以降低血清淀粉酶水平和抑制炎症反应,降低高淀粉酶血症发生率,缩短住院时间,减轻术后腹痛。