王珂老中医治疗咳嗽用药规律分析

王珂老中医是北京市第4批老中医药专家学术经验继承工作指导老师[1],北京中医药“薪火传承3＋3工程”首批基层老中医专家.王老勤求古训、博采众长,用药精当,擅长治疗内、妇、儿、皮肤科等多种疑难杂病,尤其对于咳嗽造诣颇深,疗效甚佳.本文通过数据统计和分析对其治疗咳嗽的用药规律和特点进行挖掘,希望为继承和发扬王珂老中医的学术经验提供参考.     

董荣芬治疗便秘临床经验

董荣芬主任认为, 便秘发病根本在脾胃气机失调、大肠传导失司, 故恢复胃肠功能是本病治疗的关键。董主任临床常将便秘分为气秘、血秘、痰秘、湿秘、虚秘辨治, 气秘重在疏肝理气;血秘重在养血、活血;痰秘重在清热化痰;湿秘重在温阳化气;虚秘重在健脾、补肾。临床收效甚佳。     

脑功能再建法治疗脑卒中运动功能障碍的临床研究

目的观察脑功能再建法对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响。方法选取急性脑卒中有运动功能障碍患者200例,治疗组150例,对照组50例,治疗组予脑功能再建法治疗,对照组予常规康复治疗,比较治疗前后Fugl-Meyer运动评分(Fugl-Meyer assessment,FMA)、神经功能缺损程度评分、修订的巴塞尔指数(modified Barthel index,MBI)两组间的差异。结果治疗前后两组间在神经功能缺损程度评分、MBI有非常显著性差异(P<0.01),Fugl-Meyer运动评分有显著性差异(P<0.05)。结论脑功能再建法可以促进脑卒中偏瘫患者运动功能的改善、降低神经功能缺损、提高日常生活能力,且优于单一的现代康复治疗。     

中老年2型糖尿病胰岛素敏感指数与中医辨证分型的研究

目的探讨中老年2型糖尿病患者胰岛素敏感指数与中医辨证分型的内在联系.方法将207例中老年糖尿病患者分为燥热伤肺、胃燥津伤、肾阴亏虚、阴阳两虚、阴虚阳浮五个证型,探讨各型胰岛素敏感性的差异.结果空腹胰岛素均值依次降低:燥热伤肺、阴虚阳浮、阴阳两虚、胃燥津伤、肾阴亏虚.胰岛素敏感指数按其绝对值依次增高:肾阴亏虚、胃燥津伤、阴阳两虚、燥热伤肺、阴虚阳浮.结论胰岛素敏感指数与中医辨证分型存在相关性.胰岛素敏感性由高到低依次为:肾阳亏虚、胃燥津伤、阴阳两虚、燥热伤肺、阴虚阳浮型.     

董荣芬治疗功能性胁痛临床经验

董荣芬主任医师认为, 胁痛与患者消化功能关系密切, 故临床治疗未见器质性疾病的胁痛患者, 不能单纯注重调理肝阳或肝阴, 还需关注胃腑和小肠的传导及运化功能。基于此, 胁痛应根据疼痛部位辨证治疗。两胁胀痛与肝旺克脾相关, 予化肝煎加减治疗;右胁胀痛与气虚胃满相关, 予旋覆代赭汤合枳术丸加减治疗;左胁胀痛与肝郁腑气不通相关, 予达郁汤合三一承气汤加减治疗。可通过腹部叩诊了解胁痛部位与腹部滞气或积气的多少, 以判断脾胃功能强弱。临床屡获佳效。     

醒脑静治疗中风中脏腑的回顾性分析

我们对1990～1997年本院收治的中风中脏腑患者应用中药针剂醒脑静注射液治疗的情况进行了回顾性总结分析,现报告如下:1　临床资料按照1987年8月全国中医急症研讨会中风病诊疗常规,从1990年～1997年本院收治的中风中脏腑患者中筛选145例,其中脑出血103例,大面积脑梗塞30例,蛛网膜下腔出血12例。145例中,男79例,女66例。年龄在40～50岁13例,80岁以上16例。两组在年龄对比上无显著差异,所有入选病例均经头颅ＣＴ确诊。2　治疗方法145例病例在治疗过程中,按照中风病的治疗常规均应用20%甘露醇750ｍＬ静脉点滴,4～6小时1次,并配合应用地塞米松。…     

中老年2型糖尿病胰岛素敏感指数与中医辨证分型的研究

目的探讨中老年2型糖尿病患者胰岛素敏感指数与中医辨证分型的内在联系.方法将207例中老年糖尿病患者分为燥热伤肺、胃燥津伤、肾阴亏虚、阴阳两虚、阴虚阳浮五个证型,探讨各型胰岛素敏感性的差异.结果空腹胰岛素均值依次降低：燥热伤肺、阴虚阳浮、阴阳两虚、胃燥津伤、肾阴亏虚.胰岛素敏感指数按其绝对值依次增高：肾阴亏虚、胃燥津伤、阴阳两虚、燥热伤肺、阴虚阳浮.结论胰岛素敏感指数与中医辨证分型存在相关性.胰岛素敏感性由高到低依次为：肾阳亏虚、胃燥津伤、阴阳两虚、燥热伤肺、阴虚阳浮型.     

基于黄元御脾升胃降学说探讨胃痛证治

黄元御脾升胃降学说认为, 脾胃为脏腑阴阳升降的枢纽、三焦气水方化的中枢。肝阳肾阳随脾升, 脾升则水升化气;心火肺火随胃降, 胃降则气降化水。当脾胃升降失调, 中焦气水方化失常, 则发为胃痛, 其病因病机可概括为:脾阳不升, 肝阳不升郁于中焦, 脾虚肝郁, 而致气滞胃痛;肾水不能化气上行, 脾虚水寒, 而致寒凝胃痛;胃阳不降, 食滞中焦, 心火不降, 郁于中焦, 心胃热盛, 而致食积胃痛;肺气不降, 郁滞中焦, 血行乏力, 气血郁滞, 而致血郁胃痛。基于此辨证施治, 可获佳效。