肝脏、胆囊及肠道在胆石形成中的作用

本文就肝脏、胆囊及肠道在胆石形成中的作用,复习文献,综述如下。1　肝脏代谢障碍的致石作用19世纪6 0年代末,Small和Rapo阐明了胆汁中胆固醇过饱和的理化基础,并提出肝脏分泌胆固醇过多在胆固醇结石的形成中有重要作用[1] 。肝脏胆固醇代谢障碍与胆固醇结石的形成关系密切。Sa     

阿魏酸钠对AD模型大鼠学习记忆能力及GSK-3β表达的影响

目的:研究阿魏酸钠(sodium ferulate,SF)对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)所致的大鼠学习记忆障碍的改善作用及机制。方法:大鼠每天ig给予SF(50,100 mg/kg),对照组和LPS模型组分别ig给予生理盐水,3w后,侧脑室注射5μl LPS(1.0mmol/L),对照组注射等量生理盐水。脑室注射后第2 d进行Morris水迷宫实验,第7 d,快速取海马CA1区,Western蛋白印迹方法观察磷酸化PDK1、Akt、GSK-3β蛋白表达。结果:脑室内注射LPS大鼠出现明显的空间学习记忆障碍,表现为逃避潜伏期和游泳路程较生理盐水对照组明显延长,在原平台象限游泳时间占总时间的百分比明显降低,同时伴有海马磷酸化PDK1、Akt和GSK-3β蛋白表达降低,SF(50,100 mg/kg)能对抗大鼠的这一行为学及蛋白表达改变。结论:SF通过上调磷酸化GSK-3β表达改善LPS所致大鼠学习记忆障碍。     

细胞外信号调节激酶1/2在Aβ25-35引起体外培养星形胶质细胞炎症反应中的作用

目的 观察Aβ诱导星形胶质细胞激活炎症细胞因子表达及细胞外信号调节激酶1/2的表达.探讨细胞外信号调节激酶1/2是否参与了星形胶质细胞激活炎症细胞因子作用及其作用机制.方法 传代体外培养的大鼠星形胶质细胞,分别用终浓度为10μmol/L和20μmol/L的Aβ25-35作用30分钟.在PD98059组,加入Aβ25-3520μmol/L前1小时,加入PD培养.用Western blot分析iNOS、COX-2、IL-1β、P-ERK1/2的改变.结果 Aβ25-35可使体外培养星形胶质细胞P-ERK1/2蛋白表达明显增加,同时,Aβ25-35也可使iNOS、COX-2、IL-1β表达明显增加,ERK1/2上游激酶MEK特异性阻滞剂PD98059可完全阻断Aβ25-35引起的ERK1/2表达增加,也可抑制Aβ25-35引起的iNOS、COX-2、IL-1β蛋白表达增加.结论 ERK1/2信号转导通路参与Aβ25-35引起体外培养星形胶质细胞炎症反应的作用.     

光动力联合皮肤微创清除术治疗重度痤疮的临床疗效观察

目的:探讨3.6% 5-氨基酮戊酸光动力疗法联合皮肤微创清除术治疗重度痤疮的临床疗效和安全性?方法:85例重度痤疮患者应用3.6% 5-氨基酮戊酸光动力疗法联合皮肤微创术,共3次,每次间隔2周,从开始治疗后2?4?8?12周记录疗效及不良反应?结果:大部分患者经3次治疗后皮损明显减少,随着治疗次数的增加有效率和痊愈率逐渐增加,在完成治疗后4周疗效最佳,总有效率90.59%,痊愈率49.41%?治疗不同阶段的有效率比较差异有显著性,而不同性别的治疗效果差异无统计学意义?不良反应轻微,为一过性?结论:3.6% 5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗重度痤疮简单?高效?安全?     

Cajal间质细胞的研究进展

Cajal间质细胞(interstitial cells of Cajal,ICC)是一类主要分布于胃肠道的间质细胞,是胃肠道的起搏细胞(pacemaker cell)和信号传导细胞,与肌细胞以及末梢神经元有着紧密的关系,具有激发和促进胃肠蠕动的作用.借助于电子显微镜技术,清楚观察到了ICC位置分布和内部精细结构;应用免疫荧光等生化技术,发现了其特殊表达的C-kit蛋白;利用电生理技术,得知多种胃肠动力障碍疾病也与其异常有关.多年来,学者逐渐在胃肠道、胆道、膀胱、子宫等部位发现了ICC的踪迹,并试图阐述其与某些疾病的发生机制.本文就ICC的起源、形态学、受体和功能、以及与其相关的疾病等作一综述.     

辽宁省本溪县慢性心衰患者临床特点

目的为支持国家“十一五”科技攻关计划，探索辽宁省乃至全国农村卫生适宜技术推广模式，对本溪县第一人民医院收治住院的259例慢性心力衰竭（CHF）患者，进行病因、治疗现状分析，为临床工作和更好地推广适宜技术提供参考。方法回顾性分析本院近2年内的CHF患者的住院病历。患者按年龄分为≥60岁（老年期）和〈60岁（老年前期）两组。结果CHF住院患者中主要病因排在前3位的是冠心病、高血压心脏病和心肌病；心功能在Ⅲ～Ⅳ级的占绝大多数；老年期CHF发病率高于老年前期；规范化治疗率明显偏低，对β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂的应用与慢性心衰指南有很大差距。结论提高基层医生水平，加强对CHF患者的管理，完善CHF规范化治疗。     

豚鼠胆囊胆固醇结石形成过程中肠道传输功能下降的细胞及分子机制探讨

目的探讨豚鼠胆囊胆固醇结石形成过程中肠道传输功能下降的细胞和分子机制及其与胆石形成的关系。方法健康雄性豚鼠40只,4周龄,体质量120～125g。将其随机分为实验组与对照组,每组20只。实验组给予致石饲料（胆固醇含量2%）,对照组给予正常颗粒饲料。8周造模结束后,用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测小肠组织中c-kit及scf的mRNA的表达情况,利用末端回肠全层铺片免疫荧光化学染色及激光共聚焦显微镜观察各组Cajal样间质细胞（ICCs）数量的变化。结果 RT-PCR结果显示,与对照组相比,实验组豚鼠小肠c-kit（0.316±0.056vs0.912±0.103;t=6.582,P〈0.01）和scf（0.499±0.012 vs 0.899±0.124;t=6.163,P〈0.01）的mRNA水平的表达量下降;对照组豚鼠回肠ICCs平均阳性面积为（56.24±2.68）%,实验组为（22.26±1.14）%,较对照组明显降低（t=15.256,P〈0.01）。结论饮食诱导的豚鼠胆囊胆固醇结石形成过程中,小肠c-kit和scf基因mRNA表达水平下降,ICCs数量明显减少。c-kit/scf通路抑制可能参与胆囊胆固醇结石的形成过程中肠道传输功能下降的发生。     

经皮冠状动脉介入治疗右冠状动脉起源异常的不稳定型心绞痛

目的分析右冠状动脉（fight coronary artery,RCA）起源异常的不稳定型心绞痛经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention．PCI）治疗的临床特点。方法回顾性分析2005年10月至2012年10月武汉市第五人民医院收治行PCI治疗的不稳定型心绞痛合并RCA起源异常5例患者的临床资料。结果共计623例不稳定型心绞痛患者中6例合并存在RCA起源异常,其中5例罪犯血管为RCA,发生率0．96％。5例患者中男3例,女2例．中位年龄57（32～75）岁;其中RCA起源于左冠状窦3例,起源于嵴上1例,起源于主动脉前壁1例;单支血管病变4例,两支血管病变1例;4例植入药物洗脱支架1枚,1例植入药物洗脱支架2枚;5例PCI治疗围术期无夹层、血栓、心肌梗死、心力衰竭、脑卒中、死亡等并发症发生;随访14．6（6-24）个月,无心绞痛、死亡、再次冠状动脉事件入院、再次血管化等主要心血管事件发生。结论PCI治疗为RCA起源异常的不稳定型心绞痛患者提供了一种安全有效的治疗方法。     

经脐单孔腹腔镜手术用于早期胃癌D2根治术的临床体会

D2根治术作为胃癌的标准术式,被广泛应用于早期胃癌的治疗.随着腹腔镜技术的发展,近年来国内外关于经脐单孔腹腔镜手术的报道日渐增多,但关于单孔腹腔镜胃癌根治术鲜有报道[1-2].中国医科大学附属盛京医院自2010年2月至2011年9月共完成4例早期胃癌的经脐单孔腹腔镜胃癌D2根治术,现报告如下. 一般资料本组患者,女3例,男1例,平均年龄56(47～68)岁.术前经胃镜及病理活检诊断为胃癌;术前超声胃镜及增强CT等检查提示病变局限于黏膜下层,未见其他各器官及周围淋巴结转移.完善检查后行经脐单孔腹腔镜胃癌D2根治术.     

克罗米芬与GnRH拮抗剂在控制性超促排卵中抑制LH峰效果的比较

目的:探讨克罗米芬(CC)与GnRH拮抗剂(GnRH-A)在控制性超促排卵(COH)中对黄体生成素(LH)峰抑制效果的比较。方法:对应用CC后置方案和拮抗剂方案的181个周期的资料进行回顾性分析。其中应用CC抑制LH峰方案65例(CC组),应用GnRH-A(思则凯组)抑制LH峰方案116例。比较2种药物对LH峰的抑制作用、Gn用量、获卵数、可移植胚胎数、优质胚胎数、受精率等。结果:hCG注射日LH值与加用CC或思则凯日LH值的差值[LH(d-)]具有统计学差异(1.30±5.12 IU/L vs-1.37±7.15 IU/L,P=0.004);Gn用量、获卵数、可移植胚胎数、优质胚胎数、受精率等CC组和思则凯组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:CC与思则凯对早发LH峰均有一定抑制效果,但较CC相比其抑制早发LH峰效果可能更明显。