优质护理模式对小儿支气管哮喘患者临床疗效的影响

目的探讨优质护理对支气管哮喘患儿治疗效果的影响。方法选取我院收治的支气管哮喘患儿80例作为研究对象,采用数字随机表将患儿分为对照组和观察组,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行优质护理,观察两组护理前后肺功能指标变化情况,评估患儿雾化吸入治疗的依从性。结果观察组护理后FEV1、FVC、FEV1%均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组雾化吸入依从性为92.5%较对照组75.0%高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理能够提高支气管患儿雾化治疗依从性,改善肺功能。     

还原型谷胱甘肽治疗肾性贫血的疗效观察

目的 观察还原型谷胱甘肽（阿拓莫兰）对肾性贫血的治疗效果。方法 将44例血液透析肾性贫血患者随机分为两组，均给予重组人红细胞生成素（r—HuEPO）3000U，每周3次皮下注射，疗程12周，治疗组同时静脉给予还原型谷胱甘肽（GSH）1200rag，每周2～3次，在血液透析后给药。疗程12周。两组均于治疗前和治疗后测定血红蛋白（Hb）、红细胞（RBc）和红细胞压积（HCT）水平。结果 经r—HuEPO治疗后两组患者HB，RBC和HCT水平均显著上升（P〈0、01），治疗组较对照组上升更明显（P〈0、05）。结论 还原型谷胱甘肽能显著提高r—HuEPO治疗肾性贫血的疗效，可作为治疗尿毒症贫血的有效药物之一。     

凝血酶在食管狭窄扩张后出血治疗中的应用

目的：探讨凝血酶在食管狭窄扩张后出血治疗中的应用。方法：48例食管狭窄患者应用沙氏扩张器行扩张治疗后随机分为观察组和对照组。观察组胃镜直视下局部喷洒或口服凝血酶，对照组胃镜直视下局部喷洒或口服去甲肾上腺素。所有患者扩张后每天检查粪潜血，直到粪潜血转阴为止。统计粪潜血转阴天数。结果：两组中资料收集齐全得出粪潜血转阴天数共92例次。其中观察组49例次，平均3．53d粪潜血转阴；对照组43例次，平均4．87d粪潜血转阴。两组粪潜血转阴时间经统计学处理差异有显著性（P〈0．01）。结论：凝血酶局部使用治疗食管狭窄部扩张后出血疗效好，副作用少，使用方便，值得各级医院推广。     

肾脏病合并睡眠呼吸暂停综合征18例分析

目的　探讨肾脏病与睡眠呼吸暂停综合征 (SAS)的关系及临床意义。方法　对 1997年 1月～ 2 0 0 2年 1月肾脏病人 2 2 8例中 ,合并SAS的 18例病人进行回顾性分析 ,探讨二者的关系。结果　 2 2 8例肾脏病人中合并SAS 18例 ,分别表现为无症状性蛋白尿 3例、肾病综合征 1例 ,糖尿病肾病 1例、慢性肾小球肾炎 2例、高血压肾损害 2例、终末期肾病 7例、肾小管功能障碍 2例。 13例病人给予药物和 /或经鼻面罩持续气道正压通气 (CPAP)治疗 ,SAS改善后 ,除终末期肾病病人外 ,余患者肾脏病均不同程度好转。 7例慢性肾功能衰竭病人中 2例死亡 ,2例改行腹膜透析后SAS好转 ,3例肾移植后SAS消失。结论　SAS可导致或加重肾脏损害 ,临床可表现为肾小球和 /或肾小管损伤。终末期肾病病人易于合并SAS ,SAS可严重影响此类病人生存质量、生存率。SAS与肾脏病可相互影响形成恶性循环 ,需引起临床警惕。     

中医护理干预对老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者生活质量以及心肺功能的影响

目的 研究中医护理干预对老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者生活质量以及心肺功能的影响。方法 选取在我院心血管内科进行诊治的86例老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组,各43例。对照组采用常规护理方法,观察组在对照组的基础上使用中医护理干预的方法。护理后比较两组患者的生活质量及心肺功能状况。结果 观察组患者生活质量内容评分显著比对照组高(P<0.05);两组间在左心室射血分数上、左心室舒张末期的内劲以及左心室后壁的厚度上指标上与护理前比都有显著的提高(P<0.05)。经过治疗后的MVV和FEV1/FVC均明显升高(P<0.05),且观察组更为明显(P<0.05)。结论 中医护理干预可以有效改善老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者的生活质量以及心肺功能。     

人文关怀联合延续性护理对原发性肝癌患者负面情绪及干预效果的影响

目的 探讨人文关怀联合延续性护理对PLC患者负面情绪及干预效果的影响。方法 将60例PLC患者根据住院号奇偶数分为对照组(常规护理)和研究组(人文关怀联合延续性护理)各30例。比较两组患者的干预前后的负面情绪变化、希望水平评分、主观幸福感以及干预后患者的治疗配合度、住院舒适度及护理满意度。结果 干预后,两组SAS、SDS评分均降低,且研究组低于对照组(P<0.05);与对照组相比,研究组治疗配合度及住院舒适度评分更高(P<0.05);干预后研究组HHI、MUNSH评分升高,且研究组较对照组更高(P<0.05);干预后两组生存质量评分均升高,且研究组高于对照组(P<0.05);研究组护理总满意度高于对照组(P<0.05)。结论 人文关怀联合延续性护理能提高患者住院舒适度、治疗配合度,改善其负性情绪,对促进原发性肝癌患者的身心健康、提高生存质量具有积极意义。     

多巴胺丹参注射液对腹膜透析影响

目的 观察在腹膜透析液中加入多巴胺和丹参注射液对腹膜透析充分性的影响.方法 采取自身对照研究的方法 ,对我院20例持续性不卧床腹膜透析患者进行观察研究.在腹膜透析液中加入多巴胺针20mg,丹参注射液16ml,治疗14d,治疗前后观察腹膜KT/V、Ccr和周KT/V、24h净超滤量等指标.结果 透析液中添加丹参、多巴胺后,患者周腹膜KT/V、Ccr和周KT/V、Ccr明显高于用药前(P＜0.05),24h净超滤量有显著增高,治疗过程中未见有明显并发症.结论 腹膜透析液中加入多巴胺和丹参注射液不失为一种安全、有效提高腹膜透析充分性的方法 .但必须严格无菌操作,避免医源性腹膜炎的发生.     

乙肝病毒感染540例的HBV-DNA分析

目的:了解我县肝癌高发区乙肝病毒感染者血清中HBV-DNA载量.方法:ELISA法检测乙型肝炎血清标志物(HBV-M)阳性血清540份,采用实时荧光定量聚合酶链反应(Q-PCR)法检测HBV-DNA载量.结果:540例感染者HBV-DNA阳性率为35.7%(193/540).在298例HBsAg阳性的感染者中,HBV-DNA阳性率为614%(183/298).其中单纯HBsAg阳性患者中HBV-DNA阳性率为51.6%;HBsAg阳性和抗-HBc阳性模式感染者中HBV-DNA阳性率为53.8%;在HBsAg阳性、HBeAg阳性、抗-HBc阳性模式感染者中HBV-DNA阳性率为92.7%,HBsAg阳性、抗-HBe阳性、抗-HBc阳性模式中HBV-DNA阳性率为45.3%.329例ALT正常组HBV-DNA阳性率为10.3%.急性乙型肝炎组HBV-DNA阳性率为72.7%,慢性乙型肝炎组HBV-DNA阳性率为70.6%,肝硬化组HBV-DNA阳性率为80.3%,肝癌组HBV-DNA阳性率为83.8%.ALT正常组与发病组差异有极显著性(P＜0.01)结论:我县肝癌高发区乙肝病毒感染者血清中HBsAg阳性率与HBV-DNA阳性率与HBV-DNA载量高度一致,HBV-DNA载量分析对进行抗病毒治疗和治疗监测方面具有重要意义.     

超选择性动脉内溶栓治疗急性期脑梗死临床分析

目的:探讨脑梗死急性期超选择性动脉内溶栓的治疗效果。方法:对13例急性脑梗死患者,进行全脑血管造影术,用尿激酶进行超选择性动脉内溶栓,观察疗效及其安全性。结果:13患者颈内动脉狭窄5例,治疗后再通5例;大脑中动脉狭窄3例,治疗后再通1例;椎-基底动脉狭窄4例,治疗后再通1例;1例颅内动脉未见异常,总再通率为69.2%。临床症状明显好转或好转7例;病情加重4例;2例无明显变化。结论:选择合适的急性脑梗死患者,急诊行动脉内溶栓是一种安全有效的治疗方法,能最大限度减少临床并发症。     

60岁以上健康体检人血清胱抑素C的检测分析

目的探讨尿素氮肌酐的正常60岁以上老年人血清胱抑素C(cystatinC,CysC)检测的价值。方法将700名在我院健康体检者根据不同年龄分成两组:A组为18~60岁,B组为60~80岁,用化学方法同时检测其血清尿素氮肌酐和胱抑素C的水平,并对结果进行分析。结果经统计学处理AB两组的阳性率和均值均有显著差异。结论由于CysC是早期肾功能损伤的标志物,故对老年人体检来说,仅检测尿素氮肌酐已不能满足及早预防肾病的需要,增加CysC的检CysC测有其重要的意义。CysC肾脏在疾病的治疗与观察方面已经很多但在疾病预防方面的的研究尚未见报道。