集体儿童机构流行性急性传染性单核细胞增多症25例报告

集体儿童机构流行性急性传染性单核细胞增多症２５例报告大邑县人民医院（６１１３３０）罗涛曹云勤１９９６年５～９月，本县城两所小学和３所幼儿园先后发生急性传染性单核细胞增多症患儿２５例，现将其流行病学和临床特点报告如下。临床资料一、一般资料：本组年龄：＜...     

西江镇7—14岁人群碘缺乏病监测结果分析

西江镇７～１４岁人群碘缺乏病监测结果分析贵州省黔东南州地方病防治所罗涛，林有志，何绍均，张宝才雷山县为碘缺乏病重病区。据１９７８年调查，西江镇整个居民的碘缺乏病患病率为１５．６％，经过从食盐加碘为主的综合性防治措施之后，１９８７年省地病办组织考核７～...     

喉乳头状瘤手术的麻醉处理

喉乳头状瘤是喉部最常见的良性肿瘤 ,可发生于任何年龄 ,12岁以下儿童更为多见。喉乳头状瘤手术患者因麻醉和手术共用同一气道 ,且病变累及气道 ,影响气道通畅、增加气管插管困难 ,并易造成新的创伤而导致肿瘤的种植和扩展 ,因此 ,喉乳头状瘤手术的麻醉有其特殊性。本文旨在探讨喉乳头状瘤手术的麻醉处理。资料与方法一、一般资料　选择 1996年～ 1999年间喉乳头状瘤患者 2 1例 ,其中男 16例 ,女 5例 ;年龄 2～72岁 (其中小儿患者 13例 ,成人患者 8例 ) ;ＡＳＡ分级Ⅰ～Ⅲ级 ;多以声嘶起病 ,病程 1周～ 4年 ;每例发病部位最少 1处 ,最多 5处…     

异丙酚对人脐静脉内皮细胞凋亡相关基因Bcl-2及Bax表达的影响

目的 :观察异丙酚 (Propofol)及肿瘤坏死因子 α(TNF α)对培养的人脐静脉内皮细胞 (HUVECs)凋亡相关基因Bcl 2及Bax表达的影响 ,探讨异丙酚抑制凋亡的机理。方法 :将培养的人脐静脉内皮细胞 3～ 4代于融合状态 ,随机分为 7组 :对照组 (P0 ) ,2 5 μmol/L异丙酚组 (P2 5) ,TNF α组 (P0 +TNF α) ,12 .5 μmol/L异丙酚和TNF α组 (P12 .5+TNF α) ,2 5 μmol/L异丙酚和TNF α组 (P2 5+TNF α) ,5 0 μmol/L异丙酚和TNF α组 (P50 +TNF α) ,10 0 μmol/L异丙酚和TNF α组 (P10 0 +TNF α)。各组加入相应药物培养 2 4h后收获细胞 ,采用免疫细胞化学染色方法测定Bcl 2及Bax蛋白表达。结果 :与对照组 (P0 )相比 ,异丙酚 2 5 μmol/L组 (P2 5)Bcl 2及Bax蛋白表达无明显变化 (P >0 .0 5 ) ;TNF α(P0 +TNF α)组Bcl 2蛋白表达降低 ,Bax蛋白表达升高 (P <0 .0 0 1) ;而不同浓度的异丙酚预处理后再加入肿瘤坏死因子的各组 (P12 .5+TNF α、P2 5+TNF α、P50 +TNF α、P10 0 +TNF α)Bcl 2蛋白表达增加 ,Bax蛋白表达降低 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论 :临床相关浓度的异丙酚可通过调节Bcl 2及Bax蛋白表达抑制TNF α诱导的内皮细胞凋亡     

女性急性心肌梗死的临床特点分析

近年来国内外对冠心病的性别差异引起了广泛重视,为了分析女性急性心肌梗死（ＡＭＩ）的临床特点及相关因素,我们对１９９５～１９９８年收治的３３９例ＡＭＩ患者的临床资料进行分析,报告如下。１　资料和方法１．１　一般资料　３３９例中,男２５１例,女８８例。均根据病史、心电图以及血清心肌酶的动态变化而确诊。非Ｑ波性梗死未列入统计。１．２　方法　将男女患者按年龄＜４５岁、４５～岁、≥５５岁分为三组,分别相当于女性绝经期前、围绝经期、绝经期后。由专人列表统计患病例数、平均发病年龄、既往病史、并发症及病死率。２…     

老年性锁骨中段骨折保守治疗与手术的疗效分析

目的：比较老年性锁骨中段骨折保守治疗和手术的临床疗效。方法回顾性研究2011年1月至2012年1月,我科治疗的老年性锁骨中段骨折患者59例,其中男43例,女16例,保守治疗(肩肘带外固定)30例,手术治疗(切开复位钢板内固定)29例。术后6、12、24个月随访,X 线片观察骨折愈合情况,以 Constant-Murley 评分,评价肩关节功能。结果所有患者均获随访,平均随访时间25.2(24～28)个月。保守治疗组,平均愈合时间(24.5±1.1)周,2例骨不连;手术治疗组平均愈合时间(14.4±2.2)周,无骨不连,无钢板松动、螺钉退出等内固定并发症。两组比较,差异有统计学意义(t＝8.012,P＝0.000)。肩关节功能( Constant-Murley 评分)：伤后(术后)6个月,保守治疗组平均(43.5±4.5)分,手术组平均(55.4±6.2)分,差异有统计学意义(t＝3.803,P＝0.001);伤后(术后)12个月,保守治疗组平均(68±4.2)分,手术组平均(72±2.6)分,差异有统计学意义(t＝2.837,P＝0.008);伤后(术后)24个月,保守治疗组(78±4.8)分,手术组(82±5.8)分,差异无统计学意义(t＝0.260,P＝0.800)。结论手术治疗可快速恢复锁骨中段骨折老年患者的肩关节功能,短期内肩关节功能优于保守治疗组,但两组的远期疗效差异无统计学意义。     

中医骨科研究生科研思维的培养

研究生科研思维的培养是学习的主要内容。针对中医骨科研究生的培养主要存在忽视中医经典的学习、科研实践的参与机会偏低等问题,提出了加强导师素质培养、提高研究生课程教育、提供良好的科研环境等方面的要求,为探讨中医院校骨科研究生教育培养方式、方法提供理论依据。     

原发性髓内肿瘤20例临床分析(另附两例脊髓外胶质瘤)

1970年7月—1980年7月我科收治椎管内肿瘤138例,其中髓内肿瘤20例,占14.5％。本病的诊断和治疗有某些困难问题。兹将此20例髓内肿瘤及两例髓外胶质瘤的临床及随访资料报告如下: 一、一般资料:男10名,女12名。年龄:<10岁2例,一20岁2例,一30岁8例,一40岁4例,一50岁6例。     

高血压脑出血的外科治疗

近年来,由于神经外科的发展,脑出血手术治疗取得较好疗效。我科自1978年以来,经手术证实并经血管造影或CT检查排除其他原因引起的脑出血37例,总结并结合文献讨论如下:     

骨髓动员对大鼠骨髓源内皮祖细胞功能的影响

目的观察大鼠骨髓动员后骨髓源内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)功能的改变,探讨骨髓动员后骨髓干细胞移植提高下肢缺血性疾病疗效的可能机制。方法按是否接受重组人粒细胞集落刺激因子(recombinant human granulocyte-macrophage colony-stimulatory factor,rhG-CSF)注射液注射将Lewis大鼠分为动员组和对照组,获取骨髓单个核细胞用EBM-2培养液进行诱导分化,培养7d后对贴壁细胞进行EPCs的鉴定;采用黏附能力测定实验观察EPCs的黏附能力。另取Lewis大鼠制备单侧后肢缺血模型,在模型制备后7d将8×106个EPCs移植至缺血侧后肢的肌肉内,按照移植EPCs来源不同将后肢缺血大鼠分为动员组和对照组。EPCs移植4周后行后肢血管造影,计算缺血侧后肢侧支血管数目。结果大鼠骨髓单个核细胞培养7d后黏附能力测定实验中动员组黏附EPCs数量为(22.3±2.8)个/×100高倍视野大于对照组(16.8±4.4)个/×100高倍视野(P<0.05);大鼠骨髓源EPCs移植至缺血肢体后4周动员组EPCs移植后缺血侧后肢侧支血管数目为(4.7±1.0)大于对照组(3.3±0.5)(P<0.05)。结论骨髓动员使骨髓源EPCs功能改善,其可能是骨髓动员后骨髓干细胞移植提高下肢缺血性疾病疗效的机制之一。