单病种在持续管理计划性剖宫产手术的住院费用及合理用药的应用

目的：分析探讨单病种质控在持续管理计划性剖宫产手术的住院费用及合理用药管理中的应用。方法：将2012年单病种剖宫产手术的患者设为对照组,2013年单病种剖宫产手术的患者设为研究组,根据卫计委《围手术期预防感染质量控制指标检查用简表》,统计患者的资料进行分析。比较开展单病种质控2年间的数据变化,探讨分析单病种在持续控制住院费用、药品费用、手术费上涨、住院时间及围手术期预防用抗菌药物合理用药中的作用。结果：开展单病种质控的2年间,平均住院日降低,差异有统计学意义;药品费用未增加,差异无统计学意义。选择第一、二代头孢菌素作为预防用药品种的比例由81％增加至99％,手术后48h内预防用抗菌药物停药比例由64％增加至92％。结论：通过开展基于临床路径的单病种质控,规范了医疗行为,促进了合理用药,缩短了住院时间,提高了床位使用率,限制了医疗费用的过度增长。     

复方盐酸普鲁卡因胶囊治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果观察

目的 探讨复方盐酸普鲁卡因胶囊治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床效果.方法 以数字法抽选妇科门诊2012年6月～2014年6月收治的99例围绝经期功能失调性子宫出血患者,将其随机分为观察组(52例)和对照组(47例),观察组给予复方盐酸普鲁卡因胶囊治疗,对照组采用炔诺酮治疗,连续用药3个月,观察两组患者的临床症状,监测治疗前后血红蛋白值、子宫内膜厚度、血激素水平变化.结果 观察组总有效率为94.23％,明显高于对照组的74.47％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组血红蛋白值高于对照组、子宫内膜厚度低于对照组、血清FSH/LH比值高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方盐酸普鲁卡因胶囊能有效改善围绝经期功能失调性子宫出血,有助于各项指标恢复正常,值得临床应用.     

三甲医院处方点评软件系统的开发和应用

目的：研究开发处方点评软件系统,为开展处方点评工作提供技术支持。方法：基于医院信息数据库,开发门诊处方用药点评、住院病历用药点评、住院输液医嘱审核、清洁手术抗菌药物预防用药自动评价及医疗机构合理用药指标软件模块。结果：处方点评软件应用简便,信息全面,提高了处方点评的工作效率,促进合理用药,持续改进了医疗质量。结论：处方点评软件值得应用。     

患者等待术中快速病理结果期间的心理干预

目的减轻患者在术中快速结果等待期间巨大的心理压力。方法8例需作术中快速患者的心理指导与干预。结果甲状腺癌3例,乳腺原位癌2例,乳腺浸润性导管癌3例,经过一定的心理干预,8位患者能够情绪稳定地接受麻醉与手术。结论术中快速结果等待期间的心理干预对稳定患者情绪配合后续麻醉与手术,提高手术成功率起到了积极作用,值得临床推广、应用。     

患者等待术中快速病理结果期间的心理干预

目的减轻患者在术中快速结果等待期间巨大的心理压力。方法8例需作术中快速患者的心理指导与干预。结果甲状腺癌3例，乳腺原位癌2例，乳腺浸润性导管癌3例，经过一定的心理干预，8位患者能够情绪稳定地接受麻醉与手术。结论术中快速结果等待期间的心理干预对稳定患者情绪配合后续麻醉与手术，提高手术成功率起到了积极作用，值得临床推广、应用。     

便时温水坐浴联合便后中药熏洗坐浴对减轻肛肠疾病术后疼痛的效果观察

[目的]探讨便时温水坐浴联合便后中药熏洗坐浴对减轻肛肠疾病术后疼痛的效果。[方法]采用随机对照方法将纳入的80例研究对象分为干预组和对照组,每组40例,对照组给予中药熏洗坐浴,干预组在对照组的基础上给予便时温水坐浴。干预2周后两组病人疼痛程度评定并测量两组病人水肿消退时间及创面愈合时间。[结果]干预2周后两组病人的疼痛程度进行比较,差异有统计学意义(P0.05);水肿消退时间比较差异有统计学意义(P0.05),而创面愈合时间比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]便时温水坐浴联合便后中药熏洗在一定程度上能有效减轻病人的疼痛程度,缩短肛门伤口水肿消退时间。但本研究还不能说明便时温水坐浴联合便后中药熏洗坐浴能促进伤口愈合。     

加味桃红四物汤治疗缺血性脑卒中 患者焦虑抑郁的临床疗效

〔摘 要〕 目的：观察加味桃红四物汤治疗缺血性脑卒中患者焦虑抑郁的安全性和有效性。方法：选取宜春学院第 二附属医院 2019 年 9 月至 2020 年 12 月期间收治的 94 例缺血性脑卒中患者,随机分为中药治疗组（28 例,给予加 味桃红四物汤治疗）、西药对照组（36 例,给予氟哌噻吨美利曲辛片、右佐匹克隆片治疗）、中西药治疗组（30 例, 给予加味桃红四物汤联合氟哌噻吨美利曲辛片、右佐匹克隆片治疗）,疗程 8 周。于治疗后 1、4、8 周末分别采用汉 密尔顿抑郁量表（HAMD）、症状量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：经治疗,各组患者的治疗总有效率比较, 差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。各组患者的中医证候疗效比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后各组患者 HAMD 评分均低于治疗前,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后中药治疗组、中西药治疗组患者 HAMD 评分 均低于西药治疗组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后中药治疗组与中西药治疗组患者的 HAMD 评分比较, 差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗 1 周末、4 周末、8 周末中药治疗组患者的 TESS 评分均低于西药对照组、中 西药治疗组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗 1 周末、4 周末、8 周末西药对照组患者的 TESS 评分与中西 药治疗组比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：加味桃红四物汤治疗缺血性脑卒中患者焦虑抑郁与氟哌噻吨 美利曲辛片和右佐匹克隆片具有相同的疗效,但不良反应更少。