产ESBLs大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌的耐药分析

目的:了解我院临床分离的大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的发生率并进行耐药分析,指导临床合理用药。方法:用纸片扩散法(K-B)对分离的菌株进行12种抗生素的敏感性试验,用双纸片做ESBLs的确证试验。结果:2009年从临床分离大肠埃希氏菌162株,ESBLs阳性79株;肺炎克雷伯氏菌121株,ESBLs阳性46株。ESBLs阳性菌株对亚胺培南100%敏感对β-内酰胺类以及其它常用药物耐药严重。结论:ESBLs阳性菌对常用抗生素耐药严重,应做好产ESBLs菌的耐药监测,以指导临床合理用药。     

CO2激光治疗尖锐湿疣110例

资料:110例患者,男性68例,女性42例,年龄18～65岁,合并妊娠2例;病程15天至3个月.病变部位:单纯肛周12例,尿道口23例,冠状沟12例;63例分布于外生殖器多部位.     

半导体激光照射治疗颈部巨大创面1例

资料:患者女性、86岁,右颈部化脓性蜂窝组织炎.外科手术切开引流大量脓液,术后创面感染溃烂.经抗菌处理,创面不愈合.术后43天来我院就诊.查体:右侧颈部见5.0 cm×3.8 cm创面,深0.8～1.2 cm,伴有少量淡黄色渗出液及脓性分泌物,创面肉芽组织呈暗红色,可见1.0 cm×0.8 cm灰白色坏死组织,渗出液细菌培养:无致病菌生长.     

硝酸铈对粪肠球菌的体外抑菌试验

目的评价硝酸铈对粪肠球菌的体外清除效果。方法选取50颗新鲜拔除的人单根管牙,截取6mm高的柱状牙根。将牙根随机分为阴性对照组、甲醛甲酚组(FC)、氢氧化钙丙二醇糊剂组、硝酸铈组、阳性对照组,每组10颗牙根。常规根管预备后灭菌制备感染粪肠球菌根管模型,阴性对照组不感染细菌,放置0.9%氯化钠注射液,其余每组根管均感染细菌,分别放置上述不同药剂,3d,7d后分别培养并测量细菌的透光度。结果在培养第3d,FC组根管细菌透光度与氢氧化钙丙二醇糊剂组比较差异无统计学意义(P>0.05);该两组与硝酸铈组及阳性对照组比较差异有均统计学意义(P<0.05)。硝酸铈组与FC组、氢氧化钙丙二醇糊剂组、阴性对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),与阳性对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。培养第7d,FC组、氢氧化钙丙二醇糊剂组、根管透光度比较差异无统计学意义(P>0.05),该两组与阴性对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),与硝酸铈组及阳性对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。硝酸铈组与FC组、氢氧化钙丙二醇糊剂组、阴性对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);与阳性对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论浓度为3000ug/m l的硝酸铈药剂对粪肠球菌无抑菌作用。     

二汤的衍化及其应用

二陈汤是治痰之主方。临床可用于治疗各种痰湿之证 ,均可取得明显疗效。吾师李长生教授临床辨证应用本方 ,用于治疗眩晕、感冒、梅尼埃病、慢性支气管炎、胃炎、胃溃疡等 ,疗效显著。故撰文梳理本方的源流衍化 ,总结吾师的应用经验 ,以进一步发掘这首古方 ,使之更好地应用于临床。1　源流衍化1 .1　源流本方源于宋代《太平惠民和剂局方》,由唐代《千金方》之温胆汤去竹茹、枳实、大枣演变而成。功用为 :燥湿化痰、理气和中。主治湿痰为患 ,脾胃不和。证见胸膈痞闷 ,呕吐恶心 ,头痛眩晕 ,心悸嘈杂或咳嗽痰多者。1 .2　衍化1 .2 .1　应用范围…     

一种快速简便显示胃幽门弯曲菌的染色方法

目前用于显示胃幽门弯曲菌的染色方法基本是沿用Marshatt1987年建立的方法。此法染色步骤多,需要10种试剂,配制不同浓度的缓冲液和硝酸银,并需特殊的显影试剂才能显色。染色时间长达72h以上(高温也需3h以上)。我室通过大量实践摸索出一种快速简捷的方法,现介绍如下:     

肿瘤转移抑制基因nm23在肾细胞癌组织中的表达

转移是恶性肿瘤的重要生物学特性，在肿瘤发生转移的复杂过程中，有许多基因参与调控。研究表明肿瘤转移抑制基因ｎｍ２３在多种实验性肿瘤和人类恶性肿瘤中表达〔１～５〕。为了探讨ｎｍ２３在肾细胞癌中的表达及其与预后的关系，选择了不同类型肾癌进行比较观察。１材料...     

中西药物结合配合发声训练治疗声带小结

目的探讨中西药物结合配合发声训练治疗声带小结的疗效。方法选择声带小结患者86例,随机分为对照组和治疗组各43例,对照组常规应用阿莫西林+地塞米松口服和生理盐水雾化吸入并禁声,治疗组给予巴特日七味丸口服和盐酸氨溴索注射液加入生理盐水雾化吸入及发声训练,观察2组疗效。结果治疗组总有效率93%,对照组76.7%,2组比较有显著性差异。结论中西药物结合再配合后期适当的发声训练,可有效治疗声带小结,避免了手术的痛苦及手术后声带表面瘢痕形成,同时,治疗不受时间和空间的限制,费用极低。     

扩大的食指背侧岛状皮瓣修复拇指创面的护理

食指背侧岛状皮瓣在修复拇指电烧伤以及急诊手外伤的创面即时覆盖中应用广泛,但食指背侧岛状皮瓣面积较小,在修复拇指较大创面缺损中组织量不足。我们临床应用含有指蹼软组织的扩大食指背侧岛状皮瓣修复拇指近环形缺损创面36例,将手术前后的护理进行总结。     

中药水煎剂对粪肠球菌感染根管的体外抑菌试验

目的评价中药水煎剂对粪肠球菌的体外抑菌效果。方法选取70颗新鲜拔除的人单根管牙,截取6mm高的柱状牙根。将牙根随机分为阴性对照组、甲醛甲酚组(FC)、黄连水煎剂组、大黄水煎剂组、连翘水煎剂组、五味子水煎剂组、阳性对照组,每组10颗牙根。常规根管预备后灭菌制备感染粪肠球菌根管模型,阴性对照组不感染细菌,放置0.9%氯化钠注射液,阳性对照组感染细菌,放置0.9%氯化纳注射液,其余每组根管均感染细菌,分别放置上述不同药剂,培养3d,7d后分别测量细菌的透光度。结果大黄3d,黄连7d,FC7d无差别;五味子3d,阴性对照7d无差别;黄连3d,阴性对照3d无差别。结论相同浓度的中药水煎剂对粪肠球菌有不同程度的抑菌活性,黄连水煎剂的作用最强,其次是五味子,大黄,连翘作用最差。