《金匮要略》急证临床研究发展概述

《金匮要略》是东汉张仲景所著《伤寒杂病论》中的杂病部分,其中,有相当一部分病证属于急症范畴,如血证,痛证,急黄,暴喘,高热,中风,厥脱等等,其理法方药广泛运用于临床实践,对于急症学的发展起到了承前启后的作用。现将近年来的临床研究发展情况综述如下。1 血证《金匮》关于血证立专篇加以论述,如“惊悸吐衄下血胸满瘀血病”篇详述了吐血、衄血、便血等,提出了泻心汤、黄土汤、柏叶汤等著名方     

杏黄清肺止咳合剂治疗痰热壅肺型重症肺炎临床观察

目的 探讨用杏黄清肺止咳合剂治疗重症肺炎痰热壅肺证患者的临床疗效。方法 选取2021年1月—2022年1月诊断为重症肺炎痰热壅肺证的60例患者作为观察对象,随机分为对照组与治疗组各30例。对照组予以规范西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用杏黄清肺止咳合剂。比较2组患者治疗后临床疗效、炎症指标变化情况。结果 治疗后,治疗组临床疗效总有效率高于对照组(P<0.05),治疗组炎症指标水平低于对照组(P<0.05)。结论 杏黄清肺止咳合剂可以降低患者炎症指标,抑制炎症反应,提高临床疗效,具有临床应用价值。     

技术行政综合干预对不合理医嘱干预成功率的影响调查

目的调查在技术措施基础上,联用行政措施干预静脉药物调配中心(PIVAS)不合理医嘱的效果。方法将2012年8月至11月医院老年病区药房静脉药物调配中心61 962条医嘱分为对照组和试验组,分别采用技术措施和技术行政综合措施对不合理医嘱进行干预,并统计分析。结果采用技术行政综合措施干预后,试验组不合理医嘱比例为1.27%,比对照组下降1.28%;不合理医嘱干预成功率为16.43%,比对照组提高6.65%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合干预措施,对于提高不合理医嘱干预的成功率具有一定的促进作用。     

硝苯地平联合拉贝洛尔对妊娠期高血压疾病患者血流动力学及妊娠结局的影响

妊娠期高血压疾病是指妊娠与血压升高并存的一组疾病,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫,以及妊娠合并慢性高血压和慢性高血压并发子痫前期,是产科常见合并症.据相关报道显示,我国产妇妊娠期高血压疾病发病率约为9.4％,且多发于高龄产妇[1,2].临床以高血压、水肿及蛋白尿为主要症状,轻症患者可能出现恶心呕吐、头晕眼花、上腹不适...     

计划行为理论在母乳喂养中的应用进展

改善母乳喂养行为、延长母乳喂养时间已经成为促进母婴健康的全球战略.本文基于计划行为理论的基本概念对母乳喂养的影响因素、评估工具和干预措施进行综述,以期为护理人员根据计划行为理论开展母乳喂养早期评估和干预,提高母乳喂养率和延长母乳喂养时间提供参考.     

静脉滴注单硝酸异山梨酯注射液治疗冠心病心绞痛的临床观察与护理

单硝酸异山梨酯注射液为新一代的长效硝酸酯类抗心绞痛药物,通过扩张外周血管,特别是静脉容量血管,减少回心血量,降低心脏前后负荷,使心肌耗氧量减少,发挥抗心肌缺血作用.     

染料木黄酮对大鼠下丘脑脑片室旁核神经元放电的影响(英文)

目的研究染料木黄酮(GST)在心血管中枢神经系统的作用。方法应用细胞外记录单位放电技术,在下丘脑脑片上观察GST对静息状态下的室旁核神经元放电的影响。结果①26个脑片分别灌流GST 10,50,100μmol·L~(-1)2 min,有25个脑片放电频率明显降低,且呈浓度依赖性;②用0.2 mmol·L~(-1) L-谷氨酸灌流脑片,7/7个脑片放电频率明显增加,表现为癫痫样放电,在此基础上加灌GST 50μmol·L~(-1)2 min,其癫痫样放电被抑制;③用G蛋白激活的内向整流型钾通道阻断剂四乙胺1 mmol·L~(-1)灌流脑片,约10 min后加入GST 50μmol·L~(-1),8/8个脑片的放电抑制效应被完全阻断;④用一氧化氮合酶抑制剂左旋硝基精氨酸甲酯50μmol·L~(-1)灌流脑片,7/7个脑片的放电频率增加,在此基础上加灌GST 50μmol·L~(-1)2 min,放电被抑制。结论GST可抑制下丘脑室旁核神经元自发放电,并抑制L-谷氨酸诱发的神经元癫痫样放电。这种抑制作用可能与激活G蛋白激活的内向整流型钾通道,促进K~+外流,从而引起细胞膜超极化有关;而与NO释放无关。GST可能通过降低心血管中枢的活动性而产生一定的心血管系统保护作用。     

白藜芦醇对麻醉大鼠颈动脉窦压力感受器的作用

在隔离灌流左侧颈动脉窦区的麻醉大鼠上观察了白藜芦醇对颈动脉窦压力感受器活动的影响。隔离灌流麻醉大鼠的颈动脉窦区，同时记录窦神经放电，并绘制压力感受器活动的机能曲线。白藜芦醇(30， 60及120 μmol·L^-1)隔离灌流颈动脉窦区时，压力感受器活动的机能曲线向右下方移位，曲线的斜率以及窦神经放电的最大积分值显著下降，且其变化呈一定的剂量依赖性。预先应用NO合酶抑制剂(L-NAME， 100 μmol·L^-1)可完全消除白藜芦醇对压力感受器活动的抑制作用；预先应用钙通道的开放剂(Bay K8644， 500 nmol·L^-1)可以取消白藜芦醇的抑制作用；预先应用正矾酸钠(sodium orthovanadate， 1 mmol·L^-1)后，对白藜芦醇抑制压力感受器活动的作用无影响。白藜芦醇对大鼠颈动脉窦压力感受器活动有抑制作用，此作用可能与局部NO的释放及减弱牵张敏感性通道介导的钙离子内流有关。     

个性化PMMA支架对鼻咽癌放疗中口腔黏膜作用

目的 观察个性化聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)支架在鼻咽癌放疗中对口腔黏膜的保护效果.方法鼻咽癌病人40例,随机分为实验组和对照组,每组20例.在调强放射治疗(IMRT)定位及IMRT过程中实验组佩戴P MMA口腔支架,对照组佩戴高密度泡沫口塞,比较两组均匀性指数、适形指数、舌体不同部位的平均受照剂量(Dmean)、最大...     

基于循环microRNAs预测模型在子痫前期早期诊断中的应用

目的 探讨基于循环microRNAs预测模型在子痫前期早期诊断中的应用价值。方法 选择2019年1月—2021年6月于海南医学院第二附属医院产科行产检并具有子痫前期危险因素的孕妇(孕周≥20周)246例作为研究对象,根据妊娠期间是否诊断为子痫前期分为子痫组、非子痫组。检测2组孕妇循环microRNAs含量、外周血可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1)、胎盘生长因子(PlGF)及子宫动脉搏动指数(UTPI),比较2组患者临床资料。通过Logistic回归分析影响子痫前期发生的相关因素,使用列线图构建基于循环microRNAs含量的预测模型并验证可行性。受试者工作特征曲线(ROC)分析预测模型与sFlt-1/PlGF对子痫前期的预测效能。结果 孕妇246例发生子痫前期71例。子痫组子痫家族史、高血压、肾脏疾病、24 h尿蛋白≥0.3 g占比及平均动脉压(MAP)显著高于非子痫组,PLT及Alb低于非子痫组[χ²(U)/P=10.894/<0.001、13.518/<0.001、8.573/0.003、28.612/<0.001、3.510/&l...