维持性血透患者乙、丙型病毒性肝炎感染情况的分析

目的 探讨维持性血透患者乙型、丙型病毒性肝炎感染的危险因素.方法 对86例在我科进行维持性血液透析的患者透析前后检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和丙肝抗体(抗-HCV)进行分析,并记录其输血情况.结果 血透前后HBsAg( )及HCV( )差异有统计学意义,HBV感染病人透析时间与未感染者相比差异有统计学意义,感染者的透析时间平均长于未感染者(P＜0.05).HCV感染病人透析时间和输血量与未感染者相比差异有统计学意义(P＜0.05).感染者的透析时间平均长于未感染者,平均输血量大于未感染者.有输血史的患者的HCV感染率均显著高于无输血史者,并与输血量有关(P＜0.05).结论 透析时间是两种病毒感染的一个重要危险因素,输血是HCV感染的另一危险因素.     

不同剂量辛伐他汀治疗老年高血脂症临床疗效对比分析

目的 观察两种不同剂量辛伐他汀对老年高脂血症患者的治疗效果.方法 将我院2010至2012年间收治的90例老年高脂血症患者随机分为实验组和对照组,各45例,实验组给予辛伐他汀20 mg/d,对照组给予10 mg/d,观察两组患者血脂变化情况.结果 治疗后实验组总胆固醇(TC)(4.13±0.78)mmol/L,甘油三酯(TG)(1.08±0.29) mmol/L,高密度脂蛋白(HDL-C)(1.46±0.26) mmol/L;对照组TC(5.41±0.86) mmol/L,TG(1.66±0.32) mmol/L,HDL-C(1.21±0.24) mmol/L.实验组血脂改善情况显著优于对照组(P＜0.05).实验组显效33例,有效11例,总有效率97.8％,对照组显效24例,有效16例,总有效率88.9％,实验组总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论 中等剂量辛伐他汀能更明显改善血脂水平,且不良反应并无显著增加,对老年高脂血症患者安全有效.     

急性心肌梗死与高敏C-反应蛋白的关系研究

目的：探讨高敏c-反应蛋白水平（hs—CRP）与急性心肌梗死（AMI）间的关系,并判断预后。方法：对2006年7月至2008年9月在我院接受治疗的91例AMI患者血清hs—cRP进行分析,并跟踪随访患者的预后。结果：本组血清hs—CRP浓度显著升高者为70例（占76．92％）,24h达到峰值（60．80±4．30）mg／L;随访3个月正常组死亡率和心血管事件发生率分别为4．76％、28．57％,升高组分别为28．57％、62．86％,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：大多数AMI患者hs—CRP明显升高,且hs—CRP水平对AMI预后判定有重要意义。     

医院获得性肺炎的病原学及防治研究

目的：探讨我院获得性肺炎的细菌分布和耐药性。方法：对2007年8月至2009年9月间我院获得性肺炎患者进行病原检测及药敏试验。结果：本组铜绿假单胞菌检出率最高,达18.33%,其次肺炎克雷伯菌占15.00%,金黄色葡萄球菌占15.00%,鲍氏不动杆菌占15.00%,大肠埃希菌占6.67%。铜绿假单胞菌除对亚胺培南敏感外,对其他药物耐药率均偏高。肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌以及嗜麦芽假单胞菌对头孢类药物的耐药率相对偏低。嗜麦芽假单胞菌对氨苄西林耐药,对头孢三代的耐药率相对偏低。金黄色葡萄球菌对青霉素类、林可霉素以及头孢唑啉耐药率极高,未发现对万古霉素耐药的G^＋球菌菌株。结论：医院获得性肺炎细菌对多种药物耐药,临床医师应依据药敏试验结果合理选择抗生素。     

老年慢性肾衰尿毒症患者血液透析的临床分析

目的:探讨老年人慢性肾衰尿毒症患者血液透析的特点和临床疗效。方法:前瞻性研究慢性肾衰尿毒症患者56例,其中老年组32例、非老年组24例,比较两组存活率、死亡原因及透析中并发症的发生率。结果:老年组慢性肾衰尿毒症患者1年、3年及5年存活率均明显低于非老年组(P<0.05);老年血液透析主要死亡原因是心血管病(占34.38%)和感染(占21.88%);透析中并发症的发生率明显高于非老年组(P<0.05),对血液透析的耐受性明显差于非老年组。结论:早期充分透析,加强个体化透析,增加营养物质的摄入,积极防治并发症,做好心理疏导,可提高老年慢性肾衰尿毒症患者血液透析的存活率和生存质量。     

胺碘酮联合酒石酸美托洛尔治疗慢性心衰合并室性心律失常的疗效观察

目的 探讨胺碘酮联合酒石酸美托洛尔治疗慢性心衰合并室性心律失常的临床效果.方法 将2007年1月～ 2009年1月间在我院住院治疗的慢性心衰合并室性心律失常104例,随机分为治疗组和对照组,两组采用抗心衰药物治疗,治疗组同时给予盐酸胺碘酮治疗.结果 治疗后各组心率、射血分数、QT离散度均有明显改善,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组在心率、射血分数和QT离散度方面明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率为96.15%,对照组为76.92%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗期间两组均无严重窦性心动过缓、心功能恶化、室性心律失常加重或猝死病例.结论 胺碘酮联合酒石酸美托洛尔治疗慢性心衰合并室性心律失常的临床效果好,未见毒副作用,值得临床应用.     

中西医结合治疗慢性肾小球肾炎疗效分析

目的:探讨中西医结合治疗慢性肾小球肾炎(CGN)的临床疗效。方法:将60例慢性肾小球肾炎患者随机分为观察组30例和对照组30例;对照组采用西医常规治疗,观察组采用中西医结合治疗。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组在Scr、BUN、24hUPQ及血浆白蛋白方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);无明显治疗不良反应。结论:在西医治疗基础上加用中医药治疗CGN疗效确切。     

胺碘酮联合酒石酸美托洛尔治疗剥生心衰合并室性心律失常的疗效观察

目的探讨胺碘酮联合酒石酸美托洛尔治疗慢性心衰合并室性心律失常的临床效果。方法将2007年1月-2009年1月间在我院住院治疗的慢性心衰合并室性心律失常104例,随机分为治疗组和对照组,两组采用抗心衰药物治疗,治疗组同时给予盐酸胺碘酮治疗。结果治疗后各组心率、射血分数、QT离散度均有明显改善,治疗前后比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗后治疗组在心率、射血分数和QT离散度方面明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗组总有效率为96．15％．对照组为76．92％,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗期间两组均无严重窦性心动过缓、心功能恶化、室性心律失常加重或猝死病例。结论胺碘酮联合酒石酸美托洛尔治疗慢性心衰合并室性心律失常的临床效果好,未见毒副作用,值得临床应用。     

糖尿病致自发性脑出血临床分析

目的探讨糖尿病致自发性脑出血临床特点和预后情况。方法选择雷州市龙门镇湛江农垦第二医院糖尿病致自发性脑出血患者36例,作为观察组;同时选择非糖尿病脑出血患者36例,作为对照组。观察两组患者临床表现、出血部位和预后情况。结果观察组高血压、偏瘫、失语、消化道出血、死亡发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者出血部位所占比例分别与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组总有效率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病致自发性脑出血临床症状较非糖尿病性脑出血严重,且预后差。     

桂哌齐特联合奥扎格雷钠治疗动脉硬化性脑梗塞疗效观察

目的:探讨桂哌齐特与奥扎格雷钠治疗动脉硬化性脑梗塞的临床疗效。方法:选取2007年12月—2008年12月就诊于我院的84例动脉硬化性脑梗死患者,随机分为观察组和对照组各42例。两组患者均予以马来酸桂哌齐特注射液常规对症支持治疗,治疗组在此基础上应用奥扎格雷钠注射液治疗,疗程均为14天。对两组患者治疗前后进行神经功能缺损评分,评定其临床疗效。结果:观察组总有效率为92.4%,对照组总有效率为70.0%,两组对比差异有显著性(P<0.01);两组治疗前后疗效比较,差异有显著性(P<0.01)。结论:桂哌齐特联合奥扎格雷钠能显著改善动脉硬化性脑梗塞患者的神经功能,临床疗效显著,值得临床推广应用。