糖尿病患者微血管病变与血小板功能

测定21例有微血管病变和27倒无并发症的糖尿病人血小板功能，并与40例正常人作比较。结果发现糖尿病人，尤其是微血管病变者血浆血栓烷素（TXB2）、第八因子相关抗原（VWF）浓度及血小板膜糖蛋白（G、P）Ib显著高于对照组。提示血小板功能异常可能对糖尿病患者做血管并发症的发生起重要作用。     

功能性胰岛β细胞瘤

功能性胰岛β细胞瘤,又称胰岛素瘤,是指具有分泌功能的胰岛β细胞瘤不适当地分泌胰岛素过多,引起内源性高胰岛素血症,使血循环中胰岛素浓度绝对过高或与血糖浓度相比相对过高,导致反复发作空腹低血糖,是器质性低血糖常见病因。在临床上本症易于被误诊、漏诊,我院有5例病人从出现症状到最后肯定诊断进行手     

糖尿病的药物治疗——口服降糖药的种类和作用机理

自1930年阿根廷学者首先发现磺脲类药有降血糖作用后至今的60年中,已先后发现了甲磺丁脲(Tolbutamide,D860),氯磺丙脲(Chlorpamide,P607)、乙酰环乙脲(商品名dimalar或dymalor)、甲磺环乙胺脲(Tolazamide、商品名Tolimase),以上四种属第一代磺脲药。目前临床上常用的有优降糖(Glibearla-     

甲状腺功能亢进症17例血气及酸碱状态分析

测定１７例甲状腺功能亢进症者治前、治后的血气及酸碱状态，结果与正常对照组有显著差异，其酸碱紊乱类型主要是代谢性酸中毒。经治疗后，ＰａＣＯ２首先改善。     

脑脊膜瘤合并重型糖尿病3例报告

例1,女性,73岁。1986年12月因双下肢麻木,诊断T_(1～2)脊膜瘤行手术切除。术后恢复好。3年后症状复发,行二次手术,切除T_(2～3)及C_(4～5)部位两个脊膜瘤。术后病人持续高热,第3天开始意识恶化,双下肢瘫痪加重,于手术后第5天腰穿,脑脊液化验发现糖含量30.24mmol/L,立即查血糖为41.51mmol/L。考虑持续高热,病情恶化与严重糖尿有关,于术后第9天,病情进一步恶化,抢救无效死亡。例2,女性,46岁。1989年10月因双下肢无力、痛觉减退、行T_8脊膜瘤切除术,术后恢复好。当时头颅CT 发现颅内多发性小脑膜瘤,无占位效应而未手术。3年后出现左侧肢体抽痉,头颅CT 提示颅内     

甲状腺机能亢进性心脏病

内外科急诊中经常发现有内分泌病急诊或合并有严重内分泌和代谢紊乱,但由于对这类疾病的认识不足,造成误诊或漏诊,危及病人生命,今介绍常见的几种内分泌急诊的表现和处理,以供广大读者参考。     

2型糖尿病患者微量白蛋白尿与动态血压、胰岛素水平的关系

目的　研究 2型糖尿病患者微量白蛋白尿与动态血压、胰岛素水平之间的关系。方法　 5 0例 2型糖尿病患者分成微量白蛋白尿组 (2 3例 )和正常白蛋白尿组 (2 7例 ) ,分别测 2 4h动态血压、HbA1c、胆固醇、甘油三酯、血浆胰岛素水平。结果　①微量白蛋白尿组的夜间收缩压、平均动脉压分别为 18.90± 0 .91kPa和 12 .94± 0 .12kPa ,较正常组 16 .30± 0 .81kPa和 11.83± 0 .6 9kPa明显升高 (P <0 .0 5 )。②微量白蛋白尿组血浆胰岛素水平明显高于正常组 (P >0 .0 5 )。而血脂、血糖、HbA1c两组无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论　 2型糖尿病患者微量白蛋尿与夜间收缩压、平均动脉压升高及胰岛素抵抗有显著相关关系     

胃管补液加静滴胰岛素抢救糖尿病合并非酮症高渗性昏迷27例疗效观察

采用胃管补液加静滴胰岛素抢救糖尿病合并非酮症高渗性昏迷27例，并与23例单纯静滴胰岛素者作对照。结果：对照组死亡16例，病死率69％；观察组死亡8例，病死率30％，观察组显著低于对照组（P＜0．01）。表明在疗法基础上结合胃管补液能明显降低病死率，是抢救糖尿病合并非酮症高渗性昏迷的简便、快速、安全和经济的治疗措施。     

糖尿病酮症酸中毒30例小剂量胰岛素静滴的疗效观察

近年来,不少作者指出小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的效果至少与过去用人剂量者相仿小剂量胰岛素静滴由于滴入剂量容易掌握,胰岛素进入静脉后发挥作用快,很少发生低血钾和低血糖,而被认为是糖尿病酮症酸中毒治疗的一大进展。现总结我院1977～1984年间用本法治疗的糖尿病合并酮症酸中毒病史较完整的30例的疗效,并报道如下:     

甲状旁腺机能亢进症致急性肾衰一例报告

甲状旁腺机能亢进症引起双侧输尿管结石阻塞,以急性肾功能衰竭表现者尚属罕见,本院巧遇一例,报道如下。患者女,17岁,学生,住院号220903。因恶心,呕吐、尿闭5天于1986年9月29日急诊入院。平素体健,病前无呕吐、腹泻、感染、任何用药及特异进食史。当地医院曾用速尿、利尿合剂等无效。入院时体俭:T36.9℃,P60次/分,R20次/份,BP140/100mmHg,神萎,面色苍白,眼睑及全身