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目的 探讨临床药师在环孢素转换治疗糖皮质激素抵抗的重度溃疡性结肠炎过程中的作用。方法 临床药师全程参与1例重度溃疡性结肠炎糖皮质激素抵抗患者的治疗经过,协助医师进行转换药物的选择,根据患者病情变化和环孢素的血药浓度监测结果调整给药剂量,监测临床疗效、药物相互作用和不良反应,并为患者提供用药教育。结果 选择环孢素作为转换药物,调整环孢素剂量以确保其血药浓度维持在有效治疗窗内,避免不良反应的发生,患者病情好转出院;对患者进行环孢素应用教育,提高了患者用药的依从性。结论 临床药师对重度溃疡性结肠炎糖皮质激素抵抗患者的药物治疗方案进行优化,促进合理用药,为临床同类患者的用药方案提供参考,同时体现了临床药师的重要价值。 相似文献
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国家中医药管理局颁布的《古代经典名方目录(第一批)》中小续命汤出自《备急千金要方》卷八·诸风,该文对小续命汤来源的追溯、历史发展、变化的进程及临床应用均进行系统的考证。考证结果表明,续命汤及其类方是唐宋以前治疗中风的主要方剂,延绵七八百年,为治风准绳,其中以小续命汤最具代表性。小续命汤由续命汤衍变而来,方名最早出现于东晋《小品方》,唐代孙思邈将其纳入《备急千金要方》,对其治疗中风的疗效推崇备至,曰"诸风服之皆验",后经《外台秘要》及多部医著记载,被列为治疗中风第一要方。宋以后,随着医家对中风病机认识的变化及对小续命汤认识的局限性导致其在中风证的临床应用中逐渐减少,近现代以来又被重新认知和应用,期间其临床应用也发生了较大的变迁。其临床应用范围广泛,涉及多种脑部及神经系统相关疾病,包括但不限于(1)脑卒中及其后遗症,(2)周围性面瘫,(3)类风湿关节炎,(4)高血压,(5)其他运动神经系统疾病等。主治为脑卒中及其后遗症,其次为周围性面瘫,还有其他新的适应证正逐渐被发现,以上为小续命汤的临床定位、新药转化研究提供有效性安全性的参考依据。 相似文献
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摘要:目的:了解热毒宁注射液发生药品不良反应(ADR)的特点及相关因素,探讨其安全性,为临床用药提供参考。方法:提取2017年江苏省药品不良反应监测系统中符合纳入标准的热毒宁注射液ADR报告共1 452例,统计患者的性别、年龄、原患疾病,用药剂量、给药途径、溶媒、联合用药情况,以及ADR发生时间、累及器官系统与临床表现、处置与转归情况等,按相关定义划分为一般的、新的、严重的ADR,对照说明书,从适应证、用药剂量、给药途径、溶媒、疗程等方面评价热毒宁注射液用药合理性。结果:1 452例热毒宁注射液ADR报告中,一般的ADR 1 390例,新的ADR 233例,严重的ADR 62例,新的严重的ADR 26例。发生较多的是<10岁的儿童,有837例(57.64%);1 112例(76.58%)ADR发生在用药前30 min;联合用药596例(41.05%);不合理用药所致ADR中,无适应证41例(2.89%),剂量不合理286例(19.70%),给药途径不合理25例(1.72%),超疗程37例(2.55%),溶媒不合理18例(1.24%);ADR累及系统/器官1 665例次,主要为皮肤系统995例次(59.76%)。结论:热毒宁注射液ADR例数较多,但严重的ADR例数较少,最常见的是过敏反应,且存在一些不合理使用情况,临床应加强合理用药,确保用药安全。 相似文献
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目的为质子泵抑制剂(PPI)的临床规范使用提供参考。方法采用ATC/DDD体系的分类法查询并计算各PPI的限定日剂量(DDD)值,回顾性分析医院2015年至2017年使用PPI的品种、消耗数量、科室分布、用药频度(DDDs)、使用强度(AUD)及使用率等相关指标。结果医院PPI的DDDs、AUD及使用率,各科室PPI的DDDs、AUD及使用率排名相对稳定;住院患者PPI的DDDs呈上升趋势,PPI销售金额排前10名的科室波动不大,PPI使用率总体略有下降,但仍较高。结论以ATC/DDD评价系统为基础制订各临床科室PPI使用指标具有可行性,可为医疗机构规范PPI的临床应用提供参考。 相似文献
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目的:优化腹膜透析液物流配送流程,构建可区域共享的门诊药师参与的腹膜透析液物流配送药学服务模式。方法:将腹膜透析液物流配送登记嵌入门诊用药咨询软件中,构建腹膜透析液的规范化信息管理流程,由门诊药师负责登记和用药教育等药学延伸服务。结果:流程优化后实现了医护人员、药师及商业公司的实时信息共享,提高了登记和配送效率以及信息的可追溯性。同时,利于门诊药师开展腹膜透析患者的用药指导工作。结论:门诊药师参与的腹膜透析液物流配送药学服务模式切实可行,登记流程不依赖医院的信息系统,便于在不同的医疗机构进行推广。 相似文献
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目的 分析江苏省宿迁地区基本医疗保险药物(简称医保药物)使用情况.方法 利用宿迁地区药物分析系统,对该地区2008-2010年二级以上医院医保药物使用品种、金额、用药频次(DDDs)及日均费用(DDDc)等利用状况进行分析,为临床药物合理使用与政府对药物监管提供决策依据.结果 该地区医保甲类药物的品规数、销售金额和DDDs逐年上升,但其占总药物的比例却逐年下降;按DDDc比较,费用由低到高依次为医保甲类、非医保类和医保乙类,且甲类的DDDc远低于后两者,例如2010年医保甲类品种DDDc为3.32 元/d,非医保和乙类分别为15.04元/d和15.97元/d.结论 按DDDs分析,江苏省宿迁地区甲类药物使用率较高,乙类较低;但按品种和金额分析,都是乙类较高,甲类较低. 相似文献
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目的:了解国家医保谈判(简称“国谈”)降糖药物在全国范围内的可及性和临床使用现状,为后续政策的制定及优化提供依据。方法:采用描述性统计方法,对比分析我国30个省级行政区的1 059家二、三级公立综合医院2020—2021年国谈降糖药物的可获得率、销售金额、用药频度(DDDs)及限定日费用(DDDc)等数据。结果:调研机构国谈降糖药物2021年的可获得率整体较2020年有所提升,其中2020年新增国谈降糖药物增幅较大;国谈降糖药物2021年的销售金额为17.90亿元,比2020年增长了122.51%,其中新增5种药品的平均增幅超过10倍;国谈降糖药物2021年DDDs比2020年增长了104.82%,2020年谈判的药品DDDs增长较明显,尤其是德谷门冬双胰岛素,增长约67倍。结论:2021年国谈降糖药物的可获得率、销售金额及使用量明显提升,DDDc显著下降,国谈政策的实施提高了降糖药物的可及性。 相似文献