达克宁栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病344例

外阴阴道假丝酵母菌病发生率逐渐上升，为已婚妇女的多发病、常见病，并有传染性及蔓延的趋势，影响妇女的生活、健康及工作。以往用于治疗的药物种类繁多，有一定疗效，但容易复发并产生耐药性。从1990年1月起至2003年1月，我们应用达克宁栓（2％硝酸眯康唑栓）治疗外阴阴道假丝酵母菌病344例，并以制霉菌素片作为对照治疗344例，进行了开放式研究，取得了较为满意的治疗效果，现报告如下。     

自制上肢固定带在交腹皮瓣术后的应用

交腹皮瓣术是手外科修复手部创面最常用的手术方式,术后可靠的固定是手术成功的保障.我科自制的上肢固定带,制作简单,使用方便,弥补了胶布固定和腹带固定的缺点.     

绝经后子宫内膜增厚人群子宫内膜癌相关因素探讨

目的:分析绝经后子宫内膜增厚病例的临床特点,探讨子宫内膜癌的相关危险因素。方法:收集清华大学第一附属医院2011年1月~2014年12月收治的348例绝经后子宫内膜增厚患者临床资料,按子宫内膜病变性质分为良性增生组、不典型增生组和子宫内膜癌组,分析子宫内膜厚度、绝经年龄、阴道出血、生育史、体重指数、高血压等临床指标与子宫内膜恶性病变的关系。结果:3组间子宫内膜厚度≥10mm、绝经年龄≥55岁、有阴道出血或排出粘液、合并高血压患者比例均有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。多因素回归分析,绝经年龄(OR=1.12,95%CI 1.02-1.24)、高血压(OR=3.34,95%CI 1.13-9.80)、子宫内膜厚≥10mm(OR=2.48,95%CI 1.14-5.29)、阴道出血或粘液(OR=10.52,95%CI 3.91-27.78)与子宫内膜癌风险显著正相关;绝经年限≥10年(OR=0.33,95%CI 0.12-0.92)与子宫内膜癌风险显著负相关。有生育史与子宫内膜癌风险边缘性负相关;子宫内膜不典型性增生除与子宫内膜厚≥10mm、阴道出血或粘液显著正相关外,还与体重指数显著正相关。结论:子宫内膜增厚人群中,除子宫内膜厚度≥10mm、有阴道出血或粘液外,绝经年龄>55岁且绝经年限<10年、合并高血压或肥胖是增加绝经后子宫内膜癌风险的危险因素,相应人群宜常规行宫腔镜检查,以利早期发现。     

妥塞敏注射液减少正常分娩出血30例临床观察

分娩出血是威胁产妇生命安全的重要原因之一，为进一步肯定妥塞敏的止血作用及效果，我们对30例孕妇应用妥塞敏注射液并进行对照观察，现报道如下。     

血液透析联合血液灌流与克隆怡宝对老年性糖尿病肾病的疗效观察

目的 观察血液透析联合血液灌流与克隆怡宝对老年性糖尿病肾病的疗效.方法 将46例患者均分为两组,均静脉注射促红细胞生成素克隆怡宝,初始剂量均为6000 IU,每周1次,使用4周后根据检测结果调整用量.对照组每2周行5次血液透析,治疗组在此基础上每周行1次血液灌流.两组均治疗24周,于治疗前后监测血肌酐、尿素氮、血红蛋白、红细胞比积、血清白蛋白、B2-微球蛋白、血清铁、转铁蛋白饱和度、全段甲状旁腺素,计算降尿素清除指数(KT/V).结果 治疗24周后两组患者的尿素氮、血肌酐下降率及降尿素清除指数均无差异,治疗组血红蛋白和红细胞比积上升较对照组明显(P＜0.05),治疗组的B2-微球蛋白、全段甲状旁腺素下降率均优于对照组(P＜0.05).结论 血液透析联合血液灌流增加了对中、大分子毒素的清除,联合应用克隆怡宝可增强对老年性糖尿病肾病肾性贫血的疗效.     

基于“脾虚宛滞”探讨慢性萎缩性胃炎“炎癌转化”与防治思路

胃“炎癌转化”是从胃的相关性炎症发生、发展到胃癌（GC）的一个过程,其具体发病机制目前尚不明确。在我国,GC无论发病率还是死亡率均较高,预后较差,对部分患者的生活质量及身心健康均造成了较大的影响,构建GC的防治体系具有重要的意义。慢性萎缩性胃炎（CAG）是胃“炎癌”链发生、发展及转归的关键环节,现代医学对于CAG的治疗一般以去除病因及改善临床症状为主,这些治疗虽短期疗效较好,但往往缺乏明显的逆转性且易复发。中医药防治从“整体观念”及“辨证论治”出发,并且结合现代医学对“炎癌转化”的认识,对CAG及GC实施个体化防治原则,防治并重是控制胃“炎癌转化”进程的重要举措。基于CAG本虚标实、虚实夹杂的病机关键提出“脾虚宛滞”理论,认为脾虚是“炎癌转化”之根本,宛是“炎癌转化”之重要因素,滞是“炎癌转化”之关键,“脾虚宛滞”与胃“炎癌转化”进程息息相关。治疗上运用“健脾去宛”之法,其目的是健脾以培元,改善胃腑供血及调节机体免疫力;去宛以通滞,减少非可控性炎症的发生,改善炎性微环境,对胃的相关性炎症进行早期干预,控制胃“炎癌转化”进程,阻断、延缓甚至逆转胃黏膜病变,为CAG的临床诊疗及GC的预防提...     

基于数据挖掘探讨中药治疗克罗恩病的用药规律

目的:探讨中医药治疗克罗恩病的用药规律,为临床用药及相关机制研究提供新的思路。方法:按照纳入和排除标准,收集2009—2020年治疗克罗恩病方剂,并建立网络数据库,对数据进行频次、频率、关联规则分析。结果:此次共收集方剂126首,涉及中药共166种,高频中药为白术（49.2%）、茯苓（42.9%）、白芍（33.3%）、...     

20年剖宫产率及指征的变迁与围产儿死亡的关系

目的探讨近20年来剖宫产率及剖宫产指征的变迁以及与围产儿死亡的关系。方法对20年来剖宫产病例资料分为前后两组（1984-1993年和1994—2004年）进行回顾性统计分析。结果1984～1993年平均剖宫产率为27.41％，而1994—2004年的剖宫产率高达43．28％，二者相比，差异有显著性（P〈0．01）；胎儿窘迫在前10年的剖宫产指征中居第二位原因，占18．18％，在后10年中，该指征已跃居为剖宫产的第一位原因，占31．05％，二者比较差异有显著性（P〈0．01）；社会因素导致的剖宫产从0．76％增加到4．76％（P〈0．01）。差异有显著性；但两组的围产儿死亡率分别为10．67‰和13．79‰，二者比较差异无显著性（P〉0．05）。结论胎儿窘迫的过度诊断和社会因素在一定程度上增加了剖宫产率，但围产儿死亡率并未下降。     

腹腔镜手术治疗肥胖型子宫内膜癌患者的临床效果

目的分析腹腔镜手术治疗肥胖型子宫内膜癌患者的临床效果。方法选择2014年2月至2019年2月医院收治100例肥胖型子宫内膜癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各50例。对照组采用开腹手术治疗,试验组采用腹腔镜手术治疗,比较两组临床相关指标、并发症及血清炎症因子水平。结果试验组肛门排气时间、导尿管留置时间及住院时间均短于对照组,出血量少于对照组,手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组切口感染、肠梗阻、淋巴囊肿及深静脉血栓的发生率均低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);术后,试验组血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用腹腔镜手术治疗肥胖型子宫内膜癌患者的临床疗效显著,不仅能减少患者的术中出血量、缩短住院时间、减少术后并发症发生,还能改善炎症因子指标。     

甲硝唑庆大霉素联用预防会阴阴道Ⅱ°裂伤感染

临床资料1一般资料2000年10月至2004年10月间,我科经阴道分娩中发生会阴、阴道°裂伤的患者114例,随机分为治疗组和对照组两组,两组均为初产妇。治疗组58例,年龄最小21岁,最大30岁,平均年龄25岁。孕周37+6周至42+1周,平均孕周39+5周。对照组56例,年龄最小20岁,最大31岁,平均年龄25.3岁,孕周与治疗组无明显差异。治疗组与对照组从年龄,孕周,产科并发症均无显著性差异(P>0.05)。2治疗方法(1)对照组,在会阴、阴道撕裂缝合前,用生理盐水冲洗。(2)治疗组,除在会阴、阴道撕裂缝合前,除用生理盐水冲洗外,再用0.2%甲硝唑液冲洗,但在伤口缝合后,用庆…