硝酸甘油含化治疗产程中宫颈水肿的疗效观察：——附70例报告

目的 观察口服硝酸甘油对产程中宫颈水肿的治疗效果。方法 １００例产程中发生宫颈水肿的初产妇,随机分为两组：硝酸甘油组７０例舌下含化硝酸甘油１ｍｇ,对照组３０例局部针刺治疗。结果 硝酸甘油组７０例中,宫颈水肿消退６６例,有效率９４．３％;对照组３０例中,仅２例宫颈水肿消退,有效率仅６．７％,前者明显优于后者（Ｐ〈０．０１）;而且硝酸甘油对母亲及新生儿无明显副作用。结论 宫颈水肿产妇舌下含化硝酸甘油,     

硝酸甘油含化治疗产程中宫颈水肿的疗效观察(附70例报告)

目的　观察口服硝酸甘油对产程中宫颈水肿的治疗效果。方法　 10 0例产程中发生宫颈水肿的初产妇 ,随机分为两组 :硝酸甘油组 70例舌下含化硝酸甘油 1m g,对照组 30例局部针刺治疗。结果　硝酸甘油组 70例中 ,宫颈水肿消退 6 6例 ,有效率 94.3% ;对照组 30例中 ,仅 2例宫颈水肿消退 ,有效率仅 6 .7% ,前者明显优于后者 (P<0 .0 1) ;而且硝酸甘油对母亲及新生儿无明显副作用。结论　宫颈水肿产妇舌下含化硝酸甘油 ,为一种安全、简便而有效的治疗方法。     

术前同步放化疗在Ⅱ B期宫颈癌患者中的临床研究

目的 探讨Ⅱ B期宫颈癌患者术前同步放化疗的可行性及疗效.方法 回顾性分析56例ⅡB期宫颈癌患者的治疗过程.按照治疗方式的不同分为2组,术前同步放化疗组(26例)和单纯放疗组(30例),比较2组患者不良反应及远期疗效.结果 与单纯放疗组比较,同步放化疗组骨髓抑制发生率、恶心及呕吐发生率高于单纯放疗组(P＜0.05),但经过对症处理,不影响治疗进程.与单纯放疗组比较,术前同步放化疗组3年的局部复发率明显降低,3年生存率提高(P＜0.05),而1年的局部复发率、1年生存率两组无明显差异.结论 Ⅱ B期宫颈癌患者术前行同步放化疗可降低肿瘤复发率,提高3年生存率.     

疏通汤加减治疗不孕症

近几年来笔者用自拟疏通汤加七厘散外敷,治疗输卵管阻塞所致不孕症获得较满意疗效。若患者兼有盆腔瘀血则加血府通瘀汤加减以通络散瘀;若盆腔有色块者加三棱、海藻、黄药子以软坚散结、为加强治疗效果,外用七厘散少许,撒入麝香虎骨骨中,外敷于少腹穴。用此法共治疗62例,经随访怀孕39例,治愈率为63％。     

早孕并颅内静脉窦血栓形成一例

患者,女,25岁.因“停经30余天,头晕、恶心、呕吐3d,加重2d”于2012年8月5日入院.患者停经30余天,人院前3d不明原因出现头晕,持续性,与体位变化无关,伴恶心、呕吐,非喷射性呕吐胃内容物数次,无咖啡样物,无头痛,经卧床休息,上述症状稍减轻.2d后症状再次加重,继续卧床休息,症状时轻时重.患者既往体健,无孕产史.入院体查：T：36.3℃,BP：113/73 mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）,神志清,精神不振,心、肺、腹检查无异常.四肢活动好,病理征阴性.妇科检查：子宫中位,约40 d妊娠大小,质软,活动好,无压痛,双附件（-）.辅助检查：血常规、血凝四项,D二聚体、肝功能、肾功能、大便常规、抗心磷脂抗体、抗核抗体、心电图、电解质均无明显异常.     

缩宫素预处理在宫腔镜电切治疗黏膜下子宫肌瘤中的临床研究

目的 探讨采用宫腔镜经宫颈子宫肌瘤切除术（TCRM）前进行缩宫素预处理的可行性及应用价值.方法 选择2005年2月至2009年10月在本院妇产科诊断为黏膜下子宫肌瘤并接受宫腔镜TCRM的患者共计122例为研究对象.按照采用宫腔镜TCRM前是否采用缩宫素预处理将其分为预处理组（n=60,采用缩宫素预处理）与对照组（n=62,未予缩宫素预处理）.预处理组术前肌内注射缩宫素3 d后再行TCRM,对照组则直接行TCRM.采用统计学方法分析两组手术时间、术中出血量、液体吸收量及术后住院天数等,并随访研究两组患者的症状改善及术后妊娠情况（本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书）.两组患者平均年龄、中至重度贫血发生率、不良孕产史发生率及一般临床症状程度等比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.结果 与对照组比较,预处理组术前经缩宫素处理后可缩短平均手术时间,减少液体吸收量及术中出血量,缩短术后住院天数,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;对两组患者随访（22.35±1.34）个月时,其月经量改变及不规则阴道流血症状改善率、术后妊娠率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,但缩宫素预处理组残余肌瘤的复发率较对照组显著降低,差异无统计学意义（P〈0.05）.结论 TCRM前应用缩宫素预处理可缩短手术时间、减少术中出血量及术中液体吸收量,并可降低残余肌瘤的复发率,但是否值得临床推广应用,尚需多中心、大样本的随机对照研究进一步证实.     

宫腔注射利凡诺尔治愈部分性植入胎盘1例

患者26岁,G2P1,40d前在当地顺娩一女婴,但胎盘不下,手取约200kg,仍有残留,半月后钳取无效。查体:一般情况好,子宫孕50d大小,质中等,无压痛,B超示子宫10cm×8cm×6cm,肌层回声均,宫腔有一6cm×5cm×3cm的强光团块,胎盘与子宫局部血流信号丰富,HCG<0.5U/L,宫腔镜示子宫腔深10cm,胎盘样组织占据整个宫前壁,色淡红,钳取无效。入院后3d给予利凡诺尔100mg(4ml),用16号尿管宫腔注射,留取尿管10h,3d后胎盘不下,又给予50mg宫腔注射,2d后阴道少量流血,排除一3cm×4cm×3cm的陈旧胎盘样组织,无异味,7d排出一4cm×4cm×3cm胎盘样组织,病理证实为胎盘…     

口服车前子矫正胎儿臀位184例效果观察

1994年2月～2004年1月我们采用膝胸卧位加口服车前子矫正胎儿臀位，效果满意，现报告如下。     

顺铂、5-Fu腔内注射治疗恶性胸腹腔积液58例临床分析

顺铂、５－Ｆｕ腔内注射治疗恶性胸腹腔积液５８例临床分析山东省文登中心医院（２６４４００）隋建超王忠叶山东省文登市康宁医院宫本强我院自１９９１年～１９９５年采用顺铂、５－Ｆｕ联合用药治疗癌性胸腹腔积液５８例，疗效满意，现报道如下。１临床资料１１一般资...     

角膜曲率区域分布及随年龄变化趋势分析

目的：探讨以瞳孔为中心2、4、6 mm直径区域的角膜曲率分布特点及随年龄的变化趋势。方法：回顾性系列病例研究。采用随机抽样方法收集2018年4月至2019年10月就诊于潍坊眼科医院并行Pentacam检查的门诊患者138例（254眼）,其中20~39岁51例（102眼）作为A组;40~59岁41例（73眼）作为B组;60岁及以上46例（79眼）作为C组。分别收集以瞳孔为中心2、4、6 mm直径区域的模拟角膜曲率（Simk）和全角膜屈光力（TCRP）数值。采用方差分析比较3组间Simk和TCRP差异,并使用Bland-Altman散点图描述Simk与TCRP之间的一致性。角膜曲率随年龄的变化趋势采用回归分析,不同直径区域的Simk与TCRP采用配对样本t检验进行比较。结果：以瞳孔为中心2、4 mm区域Simk与对应区域TCRP差异有统计学意义（t=6.30,P=0.002;t=4.44,P=0.001）;而以瞳孔为中心6 mm区域的Simk和TCRP差异无统计学意义（P>0.05）。在以瞳孔为中心2 mm区域下,3组间Simk、TCRP总体差异均有统计学意义（F=4.66,P=0.010;F=3.87,P=0.022）,其中A组与B组、C组Simk和TCRP差异均有统计学意义（均P<0.05）,余组间差异无统计学意义（P>0.05）;在以瞳孔为中心4 mm区域下,3组间Simk、TCRP总体差异均有统计学意义（F=6.85,P=0.001;F=6.07,P=0.003）,其中A组与B组、C组Simk和TCRP差异均有统计学意义（均P<0.05）,余组间差异无统计学意义（P>0.05）;在以瞳孔为中心6 mm区域下,3组间的Simk、TCRP总体差异均有统计学意义（F=9.91,P<0.001;F=10.15,P<0.001）,其中A组与B组、C组Simk和TCRP差异均有统计学意义（均P<0.001）,余差异无统计学意义（P>0.05）。结论：以瞳孔为中心不同直径区域的模拟角膜曲率与全角膜屈光力的变化及随年龄变化趋势应在人工晶状体计算及屈光手术中引起重视。Simk与TCRP数值均随年龄增加逐渐变陡峭,40岁之后趋于稳定。