颈椎手术96例早期并发症分析

目的：分析颈椎手术早期并发症的发生原因及处理方法。方法回顾性分析96例颈椎手术患者的临床资料,其中脊髓型颈椎病56、颈椎骨折脱位21例、颈椎肿瘤11例、寰枢椎脱位5例、Chiari 畸形3例;颈椎前路手术57例、后路手术24例,前后联合手术15例,分析早期并发症发生率、发生原因及其对策。结果96例颈椎手术中27例出现并发症,发生率为29．2％,其中死亡1例,切口血肿2例,切口感染4例,脊髓或神经损伤3例,脑脊液瘘3例,喉返神经损伤2例,喉上神经损伤2例,肺部感染5例,尿路感染4例,无食管瘘及椎动脉损伤病例。前路手术并发症发生率24．6％（14/57）,后路手术并发症发生率36．8％（7/19）,联合入路手术并发症发生率40．0％（6/15）。结论颈椎手术早期并发症较多,严格掌握手术适应证,提高手术技巧,准确进行术前评估,精心术后护理,是减少颈椎手术后并发症的重要措施。     

后路椎体融合术配合中药治疗盘源性下腰痛

目的：观察后路椎体融合术配合中药内服治疗盘源性下腰痛的临床疗效。方法：选择盘源性下腰痛行后路椎体融合术患者40例,观察组术后第1天加服中药腰痹汤20例,另20例术后不用腰痹汤作为对照组,比较术后3、6个月时的植骨融合率。结果：观察组3、6个月时的植骨融合率分别为40％、70％,对照组术后3、6个月时的植骨融合率分别为25％、50％;差异性显著（P〈0．05）。结论：术后配合中药内服,缩短了椎体融合时间,提高植骨融合率,有效的改善临床症状。