胆汁反流性胃炎临床分析

我院2004年1—12月内镜诊断胆汁反流性胃炎81例，在此对其临床表现、内镜特点进行分析，探讨其发病规律、诊断和治疗。     

先锋必致下消化道出血1例

1病例报告患者女,15岁。因转移性右下腹疼痛38小时伴呕吐以“急性阑尾炎”收入院。血常规检查:Hb 148 g／L,WBC 15．2 ×109／L,N 78．4％,L14．4％,行“阑尾切除术”。术后诊断: 急性化脓性阑尾炎。每天给予先锋必6 g,甲硝唑磷酸二钠 1．83静脉点滴治疗,第5天出现暗红色稀便100 ml／次,每天2 次,连续3天。查体:一般情况可,T 37．2℃,P 86次／分,R 18 次／分,Bp 100／60 mmHg,无贫血貌,皮肤黏膜无淤点、淤斑, 心肺无异常,腹软无压痛,肝脾未触及;复查血常规:Hb 120 g／L,WBC 6．0×109／L,N 69％,L 29％;大便常规:暗红稀便,潜血(+++),RBC(++++),WBC(一);肛门镜检     

先锋霉素V致过敏性休克1例

患者男,77岁。因进食不慎误将鸡骨头吞入,刺伤咽部疼痛,伴吞咽困难,时有畏寒发热,既往有原发性高血压病史10多年。查体:体温正常,血压22/13.3kpa,心肺(一),查血白细胞12.1×10~9/L,中性0.79,每天给青霉素800万U静脉滴注,6天后仍感咽痛,改用先锋霉素6g/日静滴(当天仍输青霉素),输先锋霉素V约1分钟左右感全身皮肤搔痒,胸闷,无皮疹,立即停止输液,病人继之明显呼吸困难,濒危感,不能平卧,血     

胃十二指肠非何杰金氏淋巴瘤误诊1例

患者男,47岁。反复中上腹痛伴柏油样便3年余,再发1月入院。患者3年前无诱因常出现中上腹隐痛,饥饿时加重,有时解柏油样便。1990年胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡。曾不规则眼雷尼替丁治疗。查体:一般情况可,全身表浅淋巴结无肿大,心肺无异常,中上腹压痛,无包块,肝脾未触及。查血红蛋白138g/L,粪隐血试验(一)。     

脑卒中偏瘫患者的康复护理

2004～2006年收治脑卒中偏瘫患者158例,男82例,女76例,年龄42～88岁,平均62岁。其中高血压脑出血72例,脑血栓形成34例,脑栓塞52例;死亡28例,治愈38例,出院时遗有肢体瘫痪49例。本组患者经过积极治疗和有计划、有步骤的康复护理,未发生护理不当所致的护理并发症,大部分患者都能生活自理。可见及早、及时、有效的康复训练对改变患者的异常运动模式,尽最大限度促进肢体功能恢复有极大的意义。     

肝硬化患者血细胞参数的改变及临床意义

目的：观察肝硬化患者血细胞参数包括红细胞4项参数、白细胞计数、血小板4项参数的变化及临床意义。方法：采用日本光电公司MEK-6318K全自动血细胞分析仪检测血细胞参数．对32例肝硬化患者的红细胞4项参数、白细胞计数、血小板4项参数的改变进行分析，并与对照组进行比较。结果：肝硬化患者的血红瑶自（Hb）、红细胞比积（HCT）、血小板计数（PET）、血小板比积（PCT）低于对照组，两组比较，差异有高度显著性；红细胞体积分布宽度（RDW）、平均血小板体积（MPV）、血小板体积分布宽度（PDW）高于对照组，差异有高度显著性；白细胞计数（WBC）、红细胞平均体积（MCV）两组之间差异无显著性。结论：检测肝硬化患者的血细胞参数虽然是间接的，但却能简单、直观地反映肝功能的变化，评价患者的预后。对治疗提供一定的帮助。     

急性淋巴细胞性白血病胃浸润1例

患者男,33岁。因剧烈中上腹胀痛伴黑便20多天入院。腹痛放射到腰背部,严重影响睡眠,每日黑便约20g,伴少量粘膜、牙龈出血,乏力,纳差,无发热。查体:一般情况差,急性痛苦病容,皮肤粘膜未见淤点淤斑,浅表淋巴结不肿大,心肺(一),腹软,剑下压痛,无肌卫,肝脾未触及,腹水征(?),入院     

莫沙必利联合小剂量文拉法辛治疗功能性消化不良122例临床观察

目的评价莫沙必利和小剂量文拉法辛联合治疗功能性消化不良的疗效。方法将124例功能性消化不良患者随机分为治疗组和对照组,分别用莫沙必利和小剂量文拉法辛联合治疗及莫沙必利单药治疗,疗程均为6周。结果莫沙必利和文拉法辛联合治疗组症状明显改善,总有效率79．03％,莫沙必利治疗组总有效率仅为68．33％,两者差异显著。结论莫沙必利和小剂量文拉法辛联合治疗功能性消化不良疗效较好,不良反应小,不影响肝肾功能,患者易于接受。     

脂肪肝患者血脂、血糖、血清酶改变的分析

目的：探讨脂肪肝与血脂、血糖、血清酶的关系，为防治工作提供依据。方法：对体检B超检出的42例脂肪肝患者及46例健康者，进行血清甘油三酯、胆固醇、脂蛋白、血糖及血清酶等分析。结果：脂肪肝患者的血脂及脂蛋白指标TG、TC、LDL高于对照组，HDL低于对照组，差异有高度显著性；FPG及血清酶指标ALT、AST、ALP、γ-GT高于对照组，差异有高度显著性。结论：脂肪肝患者不仅具有血清脂肪代谢紊乱，而且存在血糖的异常、肝细胞的损伤和肝功能的异常。     

晚期肝硬化并多器官衰竭19例分析

肝硬化病人的死亡原因有肝功能衰竭和其他多种并发症,此外,常并发多器官衰竭(MOF),病情危重,死亡率高,现对我院 1993~2002年死于晚期肝硬化并 MOF病人 19例作回顾性分析如下:1 临床资料1 1 病例来源及选择:从 58例诊断明确的肝硬化住院死亡病例中选择符合MOF诊断的19例(占32 76