肺动静脉瘘致丘脑梗死1例

<正>青年隐源性卒中的反常栓塞(PDE)比例较高,本文报道1例肺动静脉瘘(PAVF)导致的丘脑穿通动脉梗死病例如下。1病例患者,女,41岁,因“发作性视物变形、右手无力1周”于2021年8月6日入院。患者入院前1周于公司团建活动中突然出现视物变形,表现为双眼看东西高低不平,单眼无异常,无视物重影,伴有右手无力,拿不住东西,同事与患者沟通发现其反应迟钝、答非所问,无构音障碍,持续约2 h症状完全缓解。患者自觉遗留右侧面部轻微麻木不适,无好转,为进一步治疗于我院神经内科门诊就诊。头颅CT示左侧丘脑可疑梗死灶,以“脑梗死”为诊断收住入院。患者既往体健,月经史正常,育有1女,无流产史。否认家族遗传史。入院查体:右侧面部针刺觉较对侧减退,余未见明显异常。实验室检查:血常规、出凝血筛查、甲状腺功能、自身免疫抗核抗体谱、类风湿系列、风湿系列、免疫球蛋白、血清免疫球蛋白G4、抗磷脂抗体、抗中性粒细胞胞质抗体谱、血气均正常。梅毒及HIV抗体阴性。ECG正常,动态ECG示窦性心律,总心搏数80 443次,室上性早搏总数6次;颈动脉超声示右侧颈动脉球部内膜增厚伴斑块(单发);心脏超声示静息状态心...     

流动注射分析仪在水中阴离子合成洗涤剂分析中的应用

目的：为流动注射分析仪在测定水中阴离子合成洗涤剂的应用提供实验依据。方法：对Flow Solution Ⅳ流动注射分析仪的线性范围、精密度、加标回收率进行测定，并与国标法手工测定进行比较。结果：Flow Solution Ⅳ流动注射分析仪分析水中阴离子合成洗涤剂，最低检测浓度为0．005mg／L；重复测定的相对标准偏差小于5％；平均回收率在99．0—101．0％之间；与国家标准方法比较，统计学无显著性差异。结论：该方法具有很高的精密度和准确性，方法稳定可靠，符合《生活饮用水卫生规范》对方法的要求，在水质检测和评价中具有较好的应用价值。     

经皮超声治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效观察

目的研究经皮超声治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效。方法收集颈动脉粥样硬化斑块或颈动脉轻中度狭窄的患者120例,A组单侧斑块:A1组单侧斑块,颈动脉无狭窄;A2组颈动脉狭窄50%;A3组狭窄50%～69%;A1、A2、A3组均给予超声治疗;B组双侧斑块:B1组一侧药物治疗;B2组另一侧药物联合超声治疗。记录治疗前、后斑块的大小。结果治疗前斑块长度、厚度与治疗后相比,A、B2组均减小,有统计学差异,治疗前后斑块长度、厚度变化比较,B2组较A组减少明显,差异有统计学意义,A1、A2、A3组治疗前后斑块大小变化比较,无统计学差异。结论经皮超声治疗可减小斑块大小,辅助药物治疗效果更佳。     

海岛成年居民高血压现状与高血脂现状分析

高血压和高血脂是冠心病、脑卒中的重要危险因素,严重危害人类生命健康。有效开展高血压和高血脂的预防与控制,是防治心脑血管疾病、提高人群生命质量的关键。海岛居民有着独特的生存环境和生活习惯,而目前有关海岛居民群体高血压与高血脂现状分析的报道尚不多见。本研究选择大连市海岛地区居民为研究对象,探讨该地区高血压流行现状及与高血脂的现状分析,为进一步开展海岛居民心脑血管疾病的预防与控制提供科学依据。     

海岛居民Hs-CRP水平与心血管病危险因素关系

目的 了解海岛居民血清高敏 C反应蛋白(Hs-CRP)水平与心血管疾病危险因素的关系,为心血管病的预防控制提供参考依据。方法 采用随机分层抽样方法对在辽宁省大连市长海县抽取的395名≥30岁常住居民进行问卷调查、体格检查和血液生化学检查。结果 海岛居民血清Hs-CRP P₅、P₁₀、P₂₅、P₅₀、P₇₅、P₉₀、P₉₅水平分别为0.01、0.02、0.05、0.11、0.24、0.43、0.83 mg/L;不同特征居民比较,不同年龄、居住年限、是否患高血压和是否有心血管病史居民Hs-CRP分布间差异均有统计学意义(P<0.05);海岛居民血清ln(Hs-CRP)与年龄(r=0.26)、体质指数(r=0.32)、腰围(r=0.30)、胆固醇(r=0.18)、甘油三酯(r=0.28)、低密度脂蛋白胆固醇(r=0.21)、空腹血糖(r=0.29)、血肌酐(r=0.11)、血尿酸(r=0.21)均呈正相关(P<0.05),与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(r=-0.11,P<0.05);多元线性回归分析结果表明,在调整其他因素后,年龄、体质指数、空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇、胆固醇和吸烟是海岛居民血清Hs-CRP水平的主要影响因素。结论 海岛居民的Hs-CRP水平受年龄、体质指数、空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇、胆固醇和吸烟的影响;控制体重、减少肥胖有利于维持血清Hs-CRP在正常范围内。     

偏头痛与脑白质病变相关性的研究进展

偏头痛是一组反复发作的慢性神经血管性疾病,是临床上常见的原发性头痛之一,严重影响人们的生活质量,并带来了巨大的生产力损失和经济负担。随着现代医学技术的不断发展,可以在越来越多偏头痛患者影像学检查中发现脑白质病变(WML),已有研究证明,偏头痛患者患WML的风险高于正常人群,且有先兆性偏头痛患者的WML发病率较无先兆性偏头痛患者更高,其还可能是脑缺血性卒中的独立危险因素,但二者的病理生理机制尚不十分清楚,需要进一步讨论及研究。     

中药对癫痫神经保护作用的研究进展

癫痫(Epilepsy)是由多种原因引起的神经元同步化异常放电所致的突然性、反复性和短暂性的运动、感觉、意识、精神和植物神经等功能异常的脑部疾病.一般人群的年患病率为5‰～7‰[1],其发病机制非常复杂,迄今未完全阐明.研究表明癫痫的这种同步化异常放电与神经递质、离子通道、免疫机制、神经细胞凋亡、氧化应激以及星形胶质细胞等方面的改变有密切的联系.目前,癫痫主要依靠药物进行治疗,其中中药的疗效较稳定,毒副作用较小,具有潜在的优势,已得到越来越多的萤视.本文就中药抗癫痫作用机制综述如下.     

雷公藤内酯醇对癫痫大鼠电压门控钾通道kv1.1表达的影响

目的 探讨雷公藤内酯醇(TL)对癫痫大鼠神经的保护作用及其机制.方法 60只SD大鼠分成对照组、模型组、雷公藤组,每组各20只.雷公藤组大鼠腹腔注射TL(每日15μg/kg),模型组大鼠腹腔注射等量生理盐水,注射7d后,雷公藤组与模型组通过颈内皮下注射海人酸(KA)致痫,对照组则颈内皮下注射等量的生理盐水.用免疫组化和Western blot方法检测大鼠海马CA3区瞬时外向钾离子通道kv1.1蛋白表达.结果 模型组大鼠海马CA3区kv1.1蛋白表达水平低于对照组(P＜0.05);雷公藤组海马CA3区kv1.1蛋白表达高于模型组(P＜0.05);雷公藤组与对照组大鼠kv1.1蛋白表达水平无明显差异(P＞0.05).结论 TL对KA致痫大鼠神经元有保护作用,其作用的发挥可能与TL可增加海马CA3区神经元kv1.1的表达有关.     

蛇床子素对癫痫大鼠电压门控钾通道Kv1.2表达的影响

目的通过检测大鼠海马区钾通道Kv1.2蛋白表达的差异,探讨蛇床子素(osthole,OST)对海人酸(KA)致痫大鼠神经元的保护作用及其机制。方法 60只SD雄性大鼠随机分成空白对照组、模型组、OST组各20只。OST组首先给予OST灌胃,对照组、模型组给予等量的生理盐水灌胃,10d后,OST组与模型组通过颈内皮下注射KA致痫,对照组经颈内皮下注射等量的生理盐水。用免疫组化法和Western blot方法检测大鼠海马CA3区瞬时外向钾离子通道Kv1.2蛋白表达。结果模型组大鼠海马CA3区Kv1.2蛋白表达水平低于空白对照组(P<0.05);OST组大鼠海马CA3区Kv1.2蛋白表达水平高于模型组(P<0.05);且与空白对照组比较无明显差异(P>0.05)。结论大鼠海马CA3区神经元Kv1.2表达减少与KA导致大鼠痫样发作有关;OST对KA致痫大鼠神经元有保护作用,其作用的发挥可能与OST可增加海马CA3区神经元Kv1.2的表达有关。     

骨髓间充质干细胞体外构建工程化心肌组织的生存

背景：到目前为止,工程化心肌组织仍然面临很多的问题。研究证实,骨髓间充质干细胞可分化为心肌样细胞;聚乙交酯、聚己内酯为常用的人工高分子材料,生物相容性良好。 目的：观察体外构建骨髓间充质干细胞-聚乙交酯-聚己内酯共聚物补片在正常心肌组织和梗死后心肌组织中的生长情况。 方法：SD大鼠骨髓间充质干细胞采用贴壁分离筛选法进行分离、培养,选取第3代进行体外DAPI标记。制作骨髓间充质干细胞悬液(2×106/cm2)种植于聚乙交酯-聚己内酯共聚物上形成骨髓间充质干细胞-聚乙交酯-聚己内酯共聚物补片。培养48 h在电镜下观察;苏木精-伊红染色后在光学显微镜下观察。大鼠结扎左冠状动脉前降支制作心肌梗死模型。将补片植入到正常心肌组织和梗死后心肌组织培养5周,行病理学检查了解骨髓间充质干细胞在组织中的存活情况。 结果与结论：光学显微镜和电镜观察结果示,骨髓间充质干细胞在聚乙交酯-聚己内酯共聚物支架中呈三维生长,细胞与支架黏附良好。在激光共聚焦显微镜下,对比观察补片植入正常心肌组织后第1周和第5周切片结果,同第1周相比,第5周的心肌组织内出现DAPI标记的骨髓间充质干细胞;心肌梗死区出现DAPI标记的骨髓间充质干细胞。苏木精-伊红染色结果示,梗死区出现骨髓间充质干细胞。提示骨髓间充质干细胞在聚乙交酯-聚己内酯共聚物支架上贴附生长,黏附良好。骨髓间充质干细胞-聚乙交酯-聚己内酯共聚物补片可用于心肌组织修复。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程全文链接：