肺结核合并白色念珠菌感染56例分析

目前，我国结核病疫情的防治虽然取得了阶段性成果，但疫情形势并没有明显改观，发病多，耐多药结核，与艾滋病双重感染等仍然是面临的问题和国家研治的重点。因肺结核患者由于肺组织和肺功能均受到了不同程度的损害，加上长期使用广谱抗生素、激素、细胞毒素药物和免疫抑制剂等，使机体免疫功能下降，条件致病中真菌成为致病菌，     

盐酸西部曲明对小鼠生殖力和着床前后胚胎发育的影响

目的　评价减肥新药盐酸西部曲明对♀亲代动物的生殖毒性和受精卵着床前的发育毒性。方法　持续饮水内给药 ,♂小鼠交配前给药 8周并持续给药至交配成功处死之前 ;♀小鼠交配前给药 2周并持续给药至妊娠d6。设 32、2 83、0 .2 5mg·kg-1·d-13个剂量组及 1个阴性对照组 ,观察亲代动物的一般状况、交配、受孕和妊娠 ,胎仔的着床、存活、体长、体重、外观、内脏和骨骼畸形等检测指标。结果　除相当于人预期摄入量 12 8倍的高剂量引起了亲代雄鼠体重减轻外 ,亲代和子代小鼠均未见其他毒性反应。结论　未见盐酸西部曲明对亲代有生殖毒性和对子代有发育毒性。     

人工肝支持系统治疗重型肝炎的疗效观察和护理

目的:观察人工肝支持系统(ALSS:血浆置换PE、血浆灌流PA)治疗重型肝炎的疗效,探讨人工肝支持系统治疗重型肝炎时血浆置换PE、血浆灌流PA的观察和护理。方法:选择重型肝炎90例,治疗组46例用人工肝支持系统治疗,对照组44例不用人工肝治疗。结果:治疗组生存率(67.39%)与对照组生存率(47.73%)比较,经统计学处理差异有显著性(P<0.01)。结论:药物联合人工肝支持系统治疗重型肝炎和做好观察护理,可明显降低患者病死率、提高生存率。     

维生素D受体检测方法的研究进展

维生素D不仅能够调节钙磷代谢,影响骨的生长,还能调节机体的免疫活性和细胞生长与分化。维生素D的功能是通过激活细胞核内的维生素D受体（vitamin D receptor, VDR)来实现的,因此,VDR是靶细胞响应维生素D反应的决定因素。VDR高表达的组织,如肠、肾脏、骨和甲状旁腺等,是维生素D的主要靶组织。过去40年中,为了测定VDR在机体各个组织中的分布,建立了多种检测方法。然而,这些测定方法的应用也产生了一些具有争议的结果,这可能是由检测方法的特异性不同导致的。近年来,本研究团队建立了一套特异性强、灵敏性高的免疫测定方法,并将其成功应用于测定组织中VDR。本文将对这些检测方法的的优点和各自的局限性进行讨论,并指出测定方法的选择是成功鉴定靶组织中VDR的关键。     

雌激素预防性给药对去卵巢大鼠骨和脏器的影响

目的采用双侧卵巢切除术建立绝经后骨质疏松(postmenopausal osteoporosis,PMOP)大鼠模型,探讨雌激素预防性给药对绝经后大鼠骨和脏器的影响。方法将SD大鼠分为假手术(sham-operated,Sham)组、去卵巢(ovariectomized,OVX)组、雌二醇组(β-estradiol-treated OVX,OVX/E2)组。术后第10 d开始皮下注射给药并称量大鼠体重,术后61 d处死大鼠,取脏器和骨,称量脏器重量,计算脏器指数。制备组织切片,进行HE染色。结果组织形态学观察表明,OVX组大鼠的股骨和胫骨均出现骨小梁断裂、间距变大、结构紊乱等骨质疏松症状,而OVX/E2组并未出现明显的发病症状。相较于Sham组,OVX组大鼠子宫内膜固有层中的子宫腺数目增多,腺腔增大,子宫黏膜上皮明显增厚,而OVX/E2组的大鼠子宫形态结构并未发生明显病变。大鼠体重和脏器指数分析表明,摘除卵巢不仅会引起大鼠术后早期的体重增加,还会导致大鼠肝、肺、肾和脾的脏器指数增加,而雌激素预防性给药能一定程度上缓解去卵巢手术引发的脏器指数的异常变化。结论适时进行一定剂量的雌激素给药能够较好地预防绝经后骨质疏松症的发生,为绝经后骨质疏松症的预防和治疗提供参考。     

不典型恙虫病18例误诊分析

恙虫病是由恙虫病立克次体所引起的一种疫源性传染病,由某些恙螨所传播,临床以持续高热、焦痂(或溃疡)、局部或全身淋巴结肿大、皮疹为特征。目前在我国云南、四川、江西、海南等地均有散发,有些局部地区呈多发。少数患者无皮疹、焦痂淋巴结肿大等症状,易被误诊。笔者将误诊的不典型的恙虫病18例分析如下。1临床资料18例患者中,男12例,女6例。年龄10岁～47岁四季均有发病,以夏秋季为多。患者除1例为学生外,其他均为农民,所有患者均有野外活动或作业史。病程中均无皮疹和焦痂、淋巴结肿大。全部患者住院中至少1次外斐反应OXK滴度至少达1∶160,经明确诊断后口服强力霉素迅速消失,误诊时间最长18d,最短6d,平均11d。病例误诊情况如下。1.1误诊为伤寒本组中4例以持续高热、相对缓脉、周围血白细胞数正常、嗜酸性粒细胞消失为特征,3例肥达实验呈阳性,静脉点滴氨苄青霉素、环丙沙星无效,血、骨髓细菌培养阴性,经动态检查外斐试验,OXK滴度呈进行性增高而明确诊断,口服强力霉素后症状消失。1.2误诊为病毒性脑炎本组中4例以持续高热、剧烈头痛、谵妄、颈项强直,局部肌肉抽搐,测脑脊液压力、细胞数、蛋白定量均轻度增高,糖、氯化物正常,经甘露醇...     

盐酸西部曲明对小鼠生殖发育毒性的实验研究

目的　研究新药盐酸西部曲明在小鼠妊娠后期、分娩及哺乳期内摄入是否对母代妊娠、分娩、授乳 ,胎仔发育后期、幼仔新生期存活和生长发育有不良影响。方法　孕鼠随机分为 32 m g/ kg、2 .83mg/ kg、0 .2 5 m g/ kg三个受试物组和一个阴性对照组。母鼠从妊娠 15 d到分娩后 2 1d持续饮水内给药。观察并记录孕鼠的一般状况、分娩情况、哺乳情况 ,出生后仔鼠的窝平均生长指数、生理发育情况和神经行为发育情况等指标。结果　各受试物组与对照组相比较 ,一般状况、母鼠死亡率、异常分娩率、出生存活率、哺乳存活率、子代生长指数、子代各项生理发育指标、行为发育指标和断乳后食物利用率均无显著性差异 (P>0 .0 5 )。结论　盐酸西部曲明对小鼠生殖发育、神经行为发育没有不良影响 ;但在大大高于临床预期用药量的高剂量下 ,盐酸西部曲明可能有一定的母体毒性     

去卵巢和雌二醇预防性治疗影响大鼠甲状旁腺中ＰＴＨ 基因及其关键调控因子的ｍＲＮＡ 表达

目的　探讨雌激素和甲状旁腺素(ｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄ ｈｏｒｍｏｎｅ?ＰＴＨ)在绝经后骨质疏松症(ｐｏｓｔｍｅｎｏｐａｕｓａｌ ｏｓｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓ?ＰＭＯＰ) 发生、发展中的作用及其调控关系?为女性绝经后骨质疏松症的防治提供理论基础? 通过构建去卵巢大鼠骨质疏松模型和雌 二醇预防性治疗?分析大鼠甲状旁腺中ＰＴＨ 基因及其关键调控因子的ｍＲＮＡ 表达? 方法　对去卵巢组(ＯＶＸ)、雌二醇预防 性治疗组(ＯＶＸ/ Ｅ２)和假手术组(Ｓｈａｍ)中大鼠的股骨与胫骨进行石蜡组织切片、苏木精－伊红染色(ｈｅｍａｔｏｘｙｌｉｎ￣ｅｏｓｉｎ ｓｔａｉｎｉｎｇ? Ｈ＆Ｅ)和组织形态学观察? 利用酶联免疫法和微孔板比色法测定大鼠血清雌激素和血清钙的含量变化? 采用ｑＰＣＲ 技术检测 不同处理组间大鼠甲状旁腺中ＰＴＨ、ＥＲ￣α、ＣａＳＲ、ＦＧＦ￣２３、ＦＧＦＲ１、Ｋｌｏｔｈｏ 和Ｅｇｒ１ 基因的ｍＲＮＡ 表达量变化? 结果　摘除卵巢 后大鼠ＰＴＨ 的ｍＲＮＡ 表达量显著降低?而预防性注射一定剂量的β￣雌二醇能够显著提高ＰＴＨ 的ｍＲＮＡ 表达量? 研究发现摘 除卵巢能显著提高甲状旁腺中ＥＲ￣α 的表达量?而雌二醇预防性治疗可以显著降低该基因的表达?提示甲状旁腺组织中的ＥＲ￣ α 可能介导雌激素对ＰＴＨ 的表达调控? 不同处理组之间?大鼠甲状旁腺中ＣａＳＲ、ＦＧＦ￣２３、ＦＧＦＲ１、Ｋｌｏｔｈｏ 和Ｅｇｒ１(调控ＰＴＨ 表 达的潜在通路中的关键基因)的ｍＲＮＡ 表达量的存在显著性差异?表明去卵巢和雌二醇预防性治疗影响了大鼠甲状旁腺中 ＰＴＨ 关键调控因子的ｍＲＮＡ 表达? 结论　去卵巢和一定剂量的β￣雌二醇预防性给药会影响大鼠ＰＴＨ 基因的表达?大鼠甲状 旁腺中的ＥＲ￣α、Ｃａ２＋ / ＣａＳＲ 调控系统以及ＦＧＦ￣２３￣Ｋｌｏｔｈｏ 受体调控系统均可能参与ＰＴＨ 基因的表达调控?