咳嗽变异性哮喘患儿50例肺功能变化分析

目的：了解咳嗽变异性哮喘患儿的肺功能变化。方法：对50例咳嗽变异性哮喘患儿作肺功能检查及气道反应性测定或支气管扩张试验测定。结果：50例咳嗽变异性哮喘患儿中，41例(82.00％)有不同程度肺功能损害，通气功能正常32例中，26例示气道反应性增高(81.25％)，轻至中度占84.62％。结论：对疑诊CVA患儿进行肺通气功能检查及气道反应性测定或支气管扩张试验测定，可提高CVA的诊断率。     

微导管在治疗恶性胸水中的临床应用

目的　评价微导管在恶性胸水治疗中的价值。方法　将恶性胸腔积液患者5 0例随机分成治疗组及对照组两组,分别进行微导管引流加胸腔内注药及常规胸穿抽液加胸腔内注药。对两组治疗效果及副反应进行比较。结果　治疗组(微导管引流)CR8例(30 . 7% ) ,PR14例(5 4 . 8% ) ,有效率84 . 5 % ;对照组(常规胸穿抽液)CR5例(2 0 8% ) ,PR 8例(33 3% ) ,有效率5 4 2 % ,两组有效率有显著性差异,P <0 0 5。对照组部分病例出现气急,心悸等副作用,治疗组无类似副作用。结论　运用微导管引流加胸腔内注药治疗恶性胸腔积液疗效好、副作用少、值得临床推广运用。     

知觉压力影响青少年心理健康问题的路径分析

目的 探讨知觉压力影响青少年心理健康问题的心理机制,考察失眠严重程度和生活满意度的中介作用。方法 2021年5—6月,采用方便抽样法对重庆市3所中学2 045名青少年进行问卷调查。评估工具包括知觉压力量表(PSS)、生活满意度量表(SWLS)、失眠严重程度量表(ISI)和中国中学生心理健康量表(MMHI-60)。结果 知觉压力与生活满意度呈负相关(r=-0.51,P<0.01),与失眠严重程度、心理健康问题呈正相关(r=0.40、0.60,P<0.01);生活满意度与失眠严重程度、心理健康问题呈负相关(r=-0.36、-0.51,P<0.01);失眠严重程度与心理健康问题呈正相关(r=0.60,P<0.01)。知觉压力影响心理健康问题主要通过3条路径,生活满意度的简单中介效应占总效应量的16.90%;失眠严重程度的简单中介效应占总效应量的19.44%;生活满意度和失眠严重程度的链式中介作用,中介效应占总效应量的6.67%。结论 知觉压力不仅可以直接影响青少年心理健康问题,也可以通过生活满意度和失眠严重程度的间接作用影响心理健康问题。     

中国人惰性前列腺癌临床筛选标准的比较

目的:依据临床病理资料对目前国际上使用最广泛的5种术前判断惰性前列腺癌的筛选标准进行探讨,以探索这些标准对国人惰性前列腺癌筛查的有效性.方法:回顾性分析2006年1月至2014年4月,314例于北京大学第一医院行前列腺穿刺活检确诊,并行根治性前列腺切除术的前列腺癌患者的临床病理及手术病理资料.以手术病理Gleason评分≤6、分期T2、癌灶总体积≤0.5 mL作为惰性前列腺癌的病理标准,对比国际上研究较多的5种判断惰性前列腺癌的临床标准,分别为Epstein标准(EC)、Sloan-Kettering纪念肿瘤中心标准(Memorial Sloan-Kettering Cancer Center,MSKCC)、国际前列腺癌研究-主动监测标准(Prostate Cancer Research International:Active Surveillance,PRIAS)、UCSF标准(University of California,San Francisco,UCSF)和UM标准(University of Miami,UM),对灵敏度、特异度以及受试者工作特性曲线下面积(areas under the receiver-operating curve,AUC)等指标进行统计分析,探讨各方法预测惰性前列腺癌的效能差异.结果:临床病理资料中,共有49例(16％)病例符合5种标准中的任意一种筛选标准,不考虑重复计算,其中符合Epstein标准者24例、符合MSKCC者33例、符合PRIAS者28例、符合UCSF者34例、符合UM标准者22例,仅8例(3％)符合全部标准.手术病理中,共24例(8％)符合惰性前列腺癌的病理标准.通过比较临床病理与手术病理资料,UCSF、MSKCC两标准在敏感性和特异性上均有良好的表现,AUC也大于其他3种标准,统计效能较高;Epstein、PRIAS两标准的阳性预测值较高,敏感性、特异性略低,统计效能中等;UM标准的敏感性、阳性预测值及AUC都较低,统计效能显著低于其他4种标准;符合全部5种筛选标准不能提高统计效能.结论:UCSF标准筛选惰性前列腺癌的预测效能高于其他标准,但其准确性仍较低,符合全部5种筛选标准并不能提高预测效能,此结果与国外大样本结果并不完全一致,因此需要进一步探讨更适合中国人的筛选模型.     

江西省锐尖山香圆亲缘关系与群体结构的ISSR分析

目的:利用简单序列重复区间扩增多态性(ISSR)分子标记技术对江西省锐尖山香圆进行亲缘关系和遗传结构分析,为该药材资源的保护和利用提供理论依据。方法:采集江西省4个县6个采样地的22份锐尖山香圆叶片样本,利用试剂盒法提取基因组DNA。利用64条通用ISSR分子标记引物进行聚合酶链式反应(PCR)扩增,运用聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)方法检测条带。选择NTsys 2. 10e软件,采用非加权配对算术平均法(UPGMA)计算遗传相似系数并聚类分析。利用Structure 2. 1软件分析群体遗传结构。结果:有48条ISSR引物扩增后获得了产物,多态性条带百分率处于45. 45%～100%。UPGMA聚类分析表明4个县的锐尖山香圆资源不能按照行政区域划分分别聚为一类,群体遗传结构分析表明22份锐尖山香圆群体可以划分为3个类群。结论:江西省锐尖山香圆群体间存在着基因交流,会影响该药材不同地理来源种质资源的遗传结构组成。     

慢性荨麻疹患者甲状腺功能的相关性分析

目的测定慢性荨麻疹患者甲状腺功能并作相关性分析。方法采用放射免疫法对54例慢性荨麻疹患者及48例健康对照组的甲状腺功能及甲状腺自身抗体进行检测。结果54例患者中抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)及抗甲状腺微粒体抗体(TM-Ab)水平均显著高于对照组(P均<0.01);但2组的三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)比较无显著性差异。结论部分慢性荨麻疹患者的甲状腺功能、甲状腺自身抗体异常,提示慢性荨麻疹患者的发病可能和甲状腺功能紊乱有关。     

冠心病合并抑郁中西医研究进展

冠心病是目前公认的心身疾病,心理社会因素与其发生、发展及预后关系密切,其中焦虑更为重要。该文分别从中医和西医的角度综述了冠心病合并抑郁的中医病机,抑郁影响冠心病的机制及临床干预治疗的现状,认为冠心病合并抑郁的发病率逐渐增高,严重影响了冠心病的发生发展及预后,抗抑郁治疗能改善冠心病合并抑郁患者预后。     

巨大先天性色素痣并发白色毛发及白癜风1例

1临床资料患者男,31岁。因左侧面颈部黑色斑片31年、双手色素脱失斑16年,于2015年3月18日就诊。患者自出生时即发现左侧面颈部及左枕后部毛发内有黑色斑片,并随年龄增长逐渐扩大,无自觉不适,亦未接受任何治疗。16年前无明显诱因双手指尖开始出现色素脱失斑,无自觉症状,缓慢扩大,右腰部亦出现相同斑片,同时左面颈黑色斑片中部分毛发开始变白。     

城市生活垃圾填埋场沉降模型比较

分析了典型的生活垃圾填埋场沉降经验模型(Ling et al.模型)、土壤动力学模型(Sowers模型和ISPM模型)的机理,并依据法国某城市生活垃圾填埋场为期4 a的现场实际沉降量监测结果,率定了3种模型的模型参数,据此预测了相应填埋堆体的长期沉降情况,比较讨论了各模型预测结果的差异,并对预测结果进行了验证.结果表明,各模型短期预测结果与实测值偏差都不大,可作为填埋场短期附加库容估算的工具;从模型预测结果的准确性和便于应用2方面综合考虑,Sowers模型更为合适;对于填埋堆体高度大约为26 m的填埋单元,最终覆土30 a后填埋堆体沉降量可达填埋堆体高度的21%～27%.     

复方苦参注射液治疗晚期肿瘤患者的疗效观察

目的探讨复方苦参注射液治疗晚期肿瘤的疗效。方法对我院97例晚期肿瘤患者,应用复方苦参注射液30mL加入250mL生理盐水或5%葡萄糖注射夜中静滴,每天1次,20d为1个疗程。结果复方苦参注射液能减轻晚期肿瘤患者的疼痛,改善体质,对提高生活质量有一定疗效。结论复方苦参注射液有控制肿瘤生长,改善体质,减轻疼痛,提高患者生存质量,且无不良反应。