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慢性充血性心力衰竭的追踪观察 总被引:4,自引:0,他引:4
慢性充血性心力衰竭 (CHF)死亡率很高 ,传统的洋地黄和利尿剂治疗不能阻止疾病的进展和提高生存率。近年研究认为血压计管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)可降低一部分心衰的发生率和死亡率 ,随着对心力衰竭病理生理的进一步研究 ,认识到 CHF患者疾病严重程度及逐渐加重的过程中交感神经系统激活起重要作用 ,β-受体阻滞剂治疗可以拮抗这种作用。我们观察了在常规抗心力衰竭药物治疗基础上联合应用β-受体阻滞剂治疗 CHF的临床疗效及安全性 ,现将结果报告如下。1 对象和方法1.1 对象 选自我院 1992~ 1997年收治的 CHF患者 ,根据NYHA… 相似文献
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目的 比较10 d序贯疗法与7d标准三联疗法根除幽门螺杆菌(H.pylori)的疗效差异.方法 H.pylori感染患者89例分为序贯疗法组(45例)和标准三联疗法组(44例),序贯疗法组患者前5d给予质子泵抑制剂( PPI)雷贝拉唑+阿莫西林,后5d应用雷贝拉唑+甲硝唑+克拉霉素.标准三联疗法组应用雷贝拉唑+克拉霉素+阿莫西林.比较2组的H.pylori根除率、不良反应,并从经济学角度进行成本-效果分析.结果 序贯疗法组H.pylori根除率(93.3%)显著高于标准三联疗法组(75.0%),差异有统计学意义(x2=5.240,P<0.05).序贯疗法组有3例(6.7%)发生不良反应,标准三联疗法组3例(6.8%)发生不良反应,差异无统计学意义( x2=1.030,P>0.05),均未经治疗而自行缓解.序贯疗法组总成本(C)/根除率(E)显著低于标准三联疗法组(t =3.671,P<0.05).结论 10 d序贯疗法具有H.pylori根除率高、药物不良反应少及成本-效果比低等优势,值得在临床上推广使用. 相似文献
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目的探讨人血清表皮生长因子(hEGF)水平与胃癌的关系.方法胃癌患者33例,男30例,女3例,年龄35岁~81岁,平均649岁;慢性胃炎患者38例,男25例,女13例,年龄18岁~75岁,平均432岁;正常人20例,男10例,女10例.应用RIA法检测血清中的hEGF.结果胃癌组血清hEGF(μg/L)为135±067,正常对照组为090±033,统计学差异非常显著(t=2825,P<001),慢性胃炎组血清hEGF为086±033,与正常对照组比较差异无显著性(t=041,P>005).结论胃癌患者血清hEGF水平升高可能与胃癌发生密切相关. 相似文献
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目的探讨反穿刺吻合技术行全腔镜Ivor Lewis食管癌根治术的可行性及近期疗效。
方法收集南京医科大学附属逸夫医院2014年2月至2018年6月期间应用改良反穿刺吻合技术行全腔镜Ivor Lewis食管癌根治术的48例中下段食管癌患者资料。手术分为三大步骤:首先用腹腔镜游离胃和腹段的食管并清扫腹腔淋巴结;其次取侧卧位,游离胸段食管,切除病变食管并清扫胸腔淋巴结;最后应用反穿刺吻合技术行胸内胃食管吻合术。
结果48例均在腔镜下完成吻合,手术过程顺利,未行胸腹部辅助切口,无中转开胸手术。手术时间(253.4±57.2)min,其中胸腔镜操作时间(175.6±64.5)min;术中出血量(107.3±87.4)ml,清扫淋巴结数目(15.2±2.5)枚。术后1例重度肥胖、糖尿病、高血压患者出现重症肺部感染及吻合口瘘,经保守治疗后治愈,吻合口瘘发生率2.1%(1/48);术后3例出现吻合口狭窄,其中1例严重,行吻合口机械扩张缓解,吻合口狭窄率6.3%(3/48)。48例中47例的术后进流食时间(7.2±1.3)d,术后住院时间10~16 d、平均11 d。
结论利用改良反穿刺吻合技术行全腔镜Ivor Lewis食管癌根治术治疗中下段食管癌是安全、可行的,是经济、有效的。 相似文献
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COPD患者院内ENGB肺部感染与抗酸药关系的研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 :通过对比应用抗酸药的慢性肺部阻塞性疾病 (COPD)患者与普通COPD患者院内肠道革兰氏阴性杆菌 (ENGB)肺部感染的临床资料 ,为临床合理预防COPD患者院内ENGB肺部感染提供依据。方法 :分析 2 0 0 1年 12月至 2 0 0 3年 12月发生于呼吸内科院内肺部感染的COPD患者 10 8例 (应用抗酸药的 2 3例为A1组 ,未用抗酸药的 85例为B1组 ) ,对两组的年龄、性别、合并疾病进行比较分析。 10 8例中共发生ENGB感染 43例 (应用抗酸药16例为A2组 ,未用抗酸药 2 7例为B2组 ) ,对两组的病源菌分布、耐药情况、治疗后细菌清除率进行比较分析。结果 :A1、B1两组患者的性别、年龄、合并疾病比较差异无显著性 ,但A1组ENGB感染机会高于B1组 (χ2 =9 2 74,P<0 0 5 )。治疗后A2组的细菌清除率要低于B2组 (χ2 =6 3 3 1,P <0 0 5 )。A2、B2两组患者的细菌耐药率比较差异无显著性。结论 :COPD患者应用抗酸药院内ENGB肺部感染机会增加 ,ENGB清除率降低。对于Hp(+ )胃炎的COPD患者住院期间建议应用硫糖铝 ,但对于有确切溃疡患者 ,还是建议应用抗酸药 ,因其比硫糖铝有更好的疗效。 相似文献
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原发性肝癌是消化道常见的恶性肿瘤之一 ,起病隐匿 ,缺乏特异性 ,且发病率有明显上升趋势 ,尤在沿海地区乙型肝炎高发区发病率较高 ,早期诊断治疗者 ,预后亦不乐观 ;临床误诊误治的情况常有发生。本院自1982年1月~2000年5月共收治原发性肝癌病453例 ,其中以咯血为首发症状者14例 ,误诊病例9例 ,误诊率达2 % ,现报告如下。1临床资料1 .1一般资料9例患者年龄在23~72岁 ;男6例 ,女3例。1 .2临床表现9例患者均以咯血为首发症状。伴咳嗽7例 ,乏力5例 ,消瘦5例 ,腹胀、食欲差4例 ,大便稀薄2例 ,8例有慢性乙肝病史 ,3例肝硬化 ,6例肝肿大 ,4例脾… 相似文献
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灯盏细辛注射液治疗高粘滞血症疗效观察 总被引:15,自引:0,他引:15
目的评价灯盏细辛注射液治疗高粘滞血症的疗效。方法将76例高粘滞血症患者分成两组 ,治疗组37例患者用灯盏细辛注射液30ml静滴治疗 ,对照组39例患者用丹参注射液30ml静滴治疗 ,均连续用药14d。结果两组均有降低全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数的作用 (均P<0 .05) ,而治疗组还有显著降低纤维蛋白原、延长活化部份凝血活酶时间的作用 (均P<0.01) ,两组间比较差异亦有显著性 (均P<0.01)。结论灯盏细辛注射液能改善高粘滞血症患者的血液流变性 ,尤其在降低纤维蛋白原、延长活化部份凝血活酶时间的作用方面疗效显著 ,用药安全 ,副作用少 相似文献