骨外尤文氏肉瘤1例

患者,男,29岁,因左侧腰腿痛2个月余,加重5d入院.2个月前出现左侧腰痛,向左股外侧放射,并感左股前外侧麻木.痛疼严重影响行走.无发热、盗汗,无腹痛、腹泻及恶心、呕吐,无血尿、黑便.……     

以臀部症状为主的腰椎间盘突出症15例临床分析

我院自1998年以来，手术治疗不典型性椎间盘突出症57例，其中以臀肌萎缩及臀部痛为主要症状15例，取得了良好的效果。现报告如下。     

迟发性尺神经炎手术疗效分析

迟发性尺神经炎的主要临床表现为尺神经支配区的感觉和运动功能障碍。其治疗大多采用尺神经前移术。现结合我院收治的 2 2例患者的临床资料 ,将迟发性尺神经炎的手术疗效及影响疗效的因素分析如下。临床资料 :本组共 2 2例 ,男 16例 ,女 6例 ;年龄 5～ 65岁 ,平均 3 3 .3 6岁。由肘部外伤引起者 13例 (其中伴肘外翻者 6例 ) ,退化性骨关节炎引起者 4例 ,腱鞘囊肿 1例 ,滑膜骨软骨瘤病并肘关节半脱位 1例 ,肘外翻而无明确外伤史者 1例 ,无明显诱因者 2例。自出现症状到接受手术的时间为 1个月至 17年 ,平均48.13个月 ,其中 1年之内 11例。临…     

锁骨钩钢板治疗锁骨外1/3骨折及肩锁关节脱位(附8例报告)

20 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 6月 ,我们采用 AO锁骨钩钢板治疗锁骨外段骨折及肩锁关节脱位 8例 ,经初步随访疗效满意。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组男 7例 ,女 1例 ;年龄 2 8～ 45岁 ,平均 3 5 .1岁。伤及左侧 5例 ,其中 1例为陈旧脱位 (喙突上移术术后再脱位 ) ;右侧 3例 ,为锁骨外 1 /3骨折 ( 型 ,De Palma) ,因骑摩托车或自行车致伤。1 .2　方法　做肩锁关节横弧形切口 ,暴露肩锁关节。此时肩锁关节囊已完全破裂 ,清理关节内破碎的软骨盘 ,探查喙锁韧带 ,两端预置缝线备用。锁骨外段上表面剥离至充分 ,锁骨钩钢板钩部…     

碱性成纤维细胞生长因子对培养的半月板纤维软骨细胞的促进增殖作用

目的：研究碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor，bFGF)对培养兔纤维软骨细胞增殖的影响，探讨其作用机制。方法：培养1月龄新西兰兔半月板纤维软骨细胞，以1，10，100μg／L的bFGF作用细胞，以四氮甲基唑蓝(MTT)比色法检测细胞的增殖情况，并在10μg／L bFGF作用下，采用流式细胞技术进行细胞周期亚时相分析。结果：在1～100μg／L范围内bFGF对培养纤维软骨细胞的增殖均有促进作用，10μg／L bFGF即可有显著效果。实验组细胞周期较对照组明显缩短，DNA合成前期(G1期)，DNA合成期(S期)和分裂前期及分裂期(G2M)的时间分别为14．58，12．30，11．43h，对照组分别为22．77.17．90，20．62h。结论：bFGF对培养的半月板纤维软骨细胞增殖有促进作用，能缩短纤维软骨细胞DNA合成G1期及G2M期，从而缩短细胞周期、促进细胞分裂增殖。     

聚蛋白多糖酶与骨关节炎研究进展

软骨细胞合成和降解软骨细胞外基质（ECM）大分子，而基质又可维持细胞内环境的稳定和软骨结构。骨关节炎（OA）疾病的主要病理特点是ECM的降解超过其合成，引起软骨基质净含量的减少，覆盖关节骨表面的软骨甚至可完全耗损。其中ECM的重要成分聚蛋白多糖的丢失被认为是关节炎的主要早期表现，最初发生于关节表面，以后进展至深区．随后出现胶原纤维降解和组织力学障碍。     

颈椎病患者颈椎不稳的X线指数法分析

目的：设计一种新的X线指数方法分析颈椎不稳。方法：分别选择颈椎病、颈部症状患者和正常人的颈椎动态X线片，各椎间隙高度、各椎体高度、椎体间角度位移和水平位移、椎管矢状径，采用指数法分析颈椎曲度、颈椎活动度、颈椎水平位称和颈椎不稳。结果：症状组、颈椎病组在中立侠颈椎曲度指数均减小，颈椎病组的最大屈伸活动度减小，症状组和颈椎病组椎体水平位移明显增多、增大。结论：X线指数法能够客观地反映颈椎曲度、活动工和颈椎不稳。颈椎退变过程具有一定的顺序性。建议当量大水平位移指数≥0．3时考虑颈椎不稳。     

44例脊柱转移瘤临床分析

４４例脊柱转移瘤主要原发于肺、肝脏等器官，转移灶在胸椎者居多，其次为腰椎、颈椎和骶椎。本组手术２８例，３年生存率仅７．１％，并发瘫痪者，其恢复和瘫痪程度与手术时机密切相关。作者认为欲提高其生存率，除加强转移瘤综合治疗外，对原发肿瘤诊断和根治性治疗是关键。     

关节镜下股四头肌腱-骨双束股骨双隧道重建膝后十字韧带

目的探讨股四头肌腱-骨(QT-B)双束股骨双隧道重建膝后十字韧带(PCL)的方法与疗效.方法共32例PCL损伤患者,男28例,女4例;年龄19～47岁,平均29.8岁.急性损伤14例,慢性损伤l8例.取自体同侧QT-B,制备成"Y"形双束移植物,通过关节镜行前外与后内束股骨双隧道PCL重建,分别在屈膝90°和30°位拉紧、固定PCL前外与后内束.结果 32例均获得13～27个月(平均153个月)的随访.后抽屉试验后方不稳定较术前平均恢复1.1度.国际膝关节评分委员会(IKDC)评分A级9例(28%),B级19例(59%),C级3例(9%),D级1例(3%).Lysholm-Tegner膝关节功能综合评定分别由术前的(61±5)分和(3.9±1.8)分升至(90±8)分和(7.8±1.7)分.屈膝25°和90°KT-2000测定胫骨后移由术前平均(12.9±2.9)mm和(13.8±3.6)mm,减少为术后(4.9±2.0)mm和(5.7±2.6)mm;健患侧胫骨后移差异由术前平均(7.9±1.4)mm和(8.5±1.8)mm,改善至术后(2.9±0.8)mm和(3.3±1.0)mm.结论PCL双束双隧道重建可更好地恢复膝关节在不同屈伸角度的稳定性,QT-B是双隧道重建的理想移植物.     

五水头孢唑林钠治疗化脓性膝关节炎的研究

目的评价五水头孢唑林钠治疗化脓性膝关节炎的疗效与安全性。方法用单盲随机对照试验设计,随机分为3组:五水头孢唑林钠组48例,头孢唑林钠组40例,头孢曲松钠组36例。3组的用量、用法、疗程相同,每日2次,每次静滴2g,疗程10~14d。结果疗程结束时,五水头孢唑林钠、头孢唑林钠与头孢曲松钠组有效率分别为95.8%、87.5%与66.6%;药物不良反应发生率分别为4.2%、5%和5.56%。结论五水头孢唑林钠治疗化脓性膝关节炎,疗效确切,安全性较好。