重型颅脑外伤的病情监测

目的探讨重型颅脑外伤病情监测的项目及意义。方法回顾性分析本院2007年11月至2008年11月收治的78例重型颅脑外伤患者的临床资料。结果78例中治愈44例,治愈率56.41%;死亡24例,死亡率30.77%;致残10例,致残率12.82%。结论严密监测神经系统、生命体征、颅脑影像学、并发症变化,为正确诊断、治疗提供依据,分秒必争地实施有效的抢救治疗措施,可降低死亡率、致残率,提高生存质量。     

大承气汤对急性中毒的临床疗效以及预后情况观察

目的:观察大承气汤对急性中毒的临床疗效以及预后情况。方法:选取我院2013年4月至2015年4月期间接诊的80例急性中毒患者作为研究对象,将其进行随机分组,每组各40人,其中对照组患者采用常规治疗方案,研究组患者在对照组的基础上联合大承气汤进行治疗。检测并记录2组患者的ICU住院时间、机械通气时间、排便时间、苏醒时间和2组患者治疗前、治疗后6 h、12 h、24 h、48 h的血清胆碱酯酶活性;2组患者呼吸衰竭、合并其他器官损害、ICU死亡等情况,并对其结果进行比较分析。结果:研究组患者的ICU住院时间、苏醒时间等均明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前,2组患者的血清胆碱酯酶活性没有明显的区别,差异无统计学意义(P0.05),经过治疗,2组患者的血清胆碱酯酶活性均有明显的升高,差异显著,具有统计学意义(P0.05),且研究组患者的升高程度明显强于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组患者的呼吸衰竭、合并其他器官损害的发生率明显低于对照组患者,差异显著,具有统计学意义(P0.05),而2组患者的ICU死亡率差异无统计学意义(P0.05)。结论:中药大承气汤可以显著改善急性中毒患者的临床症状,加快毒物的排出,缩短患者的治疗时间,具有临床应用价值,值得推广。     

重症监护病房如何防范医疗纠纷

在ICU通过增强医务人员的责任心，培养良好的职业道德；增强服务意识；切实抓好ICU医疗质量管理；有效的医患沟通；善于换位思考；强化法律意识，树立法制观念等途径，能有效防范医疗纠纷。     

68例大脑中动脉梗塞临床回顾性分析

目的 探讨大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)梗塞临床特征、影像学改变、治疗措施及预后.方法 回顾性分析68例MCA梗塞临床特征、影像学改变、治疗措施及预后.结果 MCA梗塞起病急,症侯危重;超早期CT检查可发现一些早期征象,动态观察可进一步明确诊断;溶栓、脱水降颅压、去骨瓣减压等综合治疗极其重要;死亡率高,致残率高.结论 MCA梗塞病情危重,死亡率高,致残率高,早期诊断,综合治疗可改善预后.     

依达拉奉治疗急性心肌梗死的临床研究

目的探讨依达拉奉治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法将50例发病6h以内的急性心肌梗死患者行静脉尿激酶溶栓后随机分成两组:依达拉奉组(治疗组)和常规治疗组(对照组),每组25例。对比观察治疗组和对照组在治疗1周、2周、3周、3个月后的疗效。结果治疗组在治疗后左室射血分数(LVEF)升高(56.5±3.8)%,对照组升高(48.6±4.6)%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);住院期间恶性心律失常发生率明显降低,治疗组恶性心律失常发生率为8%,对照组为32%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);住院日明显降低;治疗组患者住院期间总体病死人数减少,但两组比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗期间治疗组无明显不良反应。结论依达拉奉治疗急性心肌梗死疗效确切,且无明显不良反应。     

颅脑外伤如何进行有效的医患沟通

颅脑外伤后大多数纠纷是可以预防和避免的,最有效的办法是进行充分、有效的医患沟通,营造良好的服务氛围,增进相互理解,构建和谐的医患关系。     

综合医院ICU医患沟通重点环节及技巧

在综合医院ICU病房,建立完善的医患沟通制度,掌握入院至出科或出院等10个医患沟通重点环节,掌握适当的沟通技巧,能有效防范医疗纠纷的发生,构建和谐的医患关系。     

系统性红斑狼疮患者的QT闻期离散度分析

目的观察SLE患者Q-Td表现。方法对38例SLE患者及本院38例健康职工行Q-Td测量，组间均数行t检验。结果病例组均数（48．76±9．79）ms，对照组均数（44．15±9．08）ms，t检验P=0．036，差异有统计学意义。结论SLE患者心室复极不一致程度较严重，有条件的医疗单位可常规测量SLE患者的Q-Td。     

纤维支气管镜灌洗治疗空洞型肺结核的疗效观察

目的 评价经纤维支气管镜灌洗注药治疗空洞型肺结核的疗效.方法 将63例空洞型肺结核患者随机分为化疗＋灌洗注药组（治疗组）和单纯化疗组（对照组）,两组患者初治用2HRZS（E）/4HR,复治用2HRZSE/1HRZE/5HRE方案.治疗组在此基础上经支气管镜灌洗注药.结果 治疗组病灶空洞闭合率（93.3%）明显优于对照组（69.7%）（P〈0.05）.结论 经纤维支气管镜灌洗注药联合全身化疗治疗空洞型肺结核疗效优于单纯全身化疗.     

低血红蛋白密度对血液透析贫血患者缺铁性贫血和铁缺乏的诊断价值分析

目的 观察低血红蛋白密度（low hemoglobin density,LHD）对血液透析贫血患者缺铁性贫血（iron deficiency anemia,IDA）和铁缺乏（iron deficiency,ID）的诊断价值,明确LHD在血液透析患者不同病因贫血鉴别诊断的临床应用价值。方法 选取2020年1月—2022年1月龙岗中心医院维持性血液透析患者375人,依据是否贫血及缺铁分为：血透非贫血组、肾性贫血并缺铁性贫血组、肾性贫血并铁正常组、肾性贫血并绝对性铁缺乏组、肾性贫血并功能性铁缺乏组。同时选取龙岗中心医院健康体检人群157人、缺铁性贫血人群65人分别作为健康对照组（阴性对照组）与缺铁性贫血组（阳性对照组）。分析各组间红细胞参数指标LHD及铁代谢指标在各组间的差异。ROC曲线分析LHD在血液透析贫血人群中IDA和ID的诊断效能。结果 LHD指标在血透贫血人群的IDA筛查中,诊断值>23.05(P <0.05),灵敏度100%,特异度99.49%。在血透贫血人群功能性铁缺乏的筛查中,诊断值>7.705(P <0.05),灵敏度61.11%,特异度58.67%...