不同辐射剂量256层iCT冠状动脉造影图像质量对比研究

目的探讨不同辐射剂量256层i C T对冠状动脉造影图像质量的影响。方法回顾分析本院69例行冠脉CTA检查患者临床资料,均予以Philips Brilliance256层iCT对患者进行冠脉造影扫描,根据使用辐射剂量分为A组(23例,280-420mAs)、B组(23例,480-620mAs)、C组(23例,680-820mAs),患者均予以常规管电压100KV,开启ECG自动毫安调制进行心电门控螺旋扫描。比较三组患者成像质量并进行分析。结果A、B、C组BMI依次是(22.4±2.8)kg/m~2、(22.8±2.7)kg/m~2、(24.6±2.9)kg/m~2,且C组体重、BMI均显著高于B组(P0.05);A组成像良好率78.3%,B组82.6%,C组100.0%,C组成像优良率显著高于A、B组(P0.05);三组mAs依次是(360.7±54.8)mGy、(553.6±83.1)mGy、(753.7±113.5)mGy(P0.05);CTDIV0l依次是(14.5±2.2)mGy、(22.3±3.4)mGy、(30.4±4.5)mGy(P0.05);DLP依次是(260.1±38.5)mGy·cm、(392.5±58.8)mGy·cm、(519.8±77.9)mGy·cm(P0.05);A组SNR1最高,其次为C组,B组最低(P0.05);降低50mAs,CTDIV0l降低20%左右,DLP降低28%左右;降低100mAs时,CTDIV0l降低26%左右,DLP降低20%左右,且350mAs组时图像CNR大,550mAs左右合适。结论适当降低mAs值时辐射剂量亦明显下降,且对成像质量无明显影响,临床应根据患者BMI、心率等情况选择最佳辐射剂量。     

大肠癌的螺旋CT三维重建研究及外科应用评价

目的 :探讨螺旋CT三维重建技术在大肠癌外科术前诊断中的价值。材料和方法 :选 2 0例有低张气钡灌肠造影及病理证实的大肠癌 ,行低张充气螺旋CT扫描 ,表面覆盖显示 (SSD)、容积漫游技术 (VRT)、多平面重组 (MPR)等三维重建 ;另 10例行常规及低张注生理盐水CT检查。本法与造影、常规CT、低张注水CT及手术、病理对照观察。结果 :常规CT检出率为 4/ 10 ;低张注水CT检出率为 7/ 10 ;低张气钡灌肠造影检出率为 2 0 / 2 0 ;螺旋CT三维重建检出率为 2 0 / 2 0。前三者在检出率或观察内容上均有各自限度 ,后者可弥补。结论 :SSD、VRT可显示 6mm隆起病变和 3mm管腔狭窄 ,VRT可显示 1mm细沟凹陷 ;MPR对轻微的肠壁增厚、僵硬很敏感 ,能准确判断病灶外侵程度 ;SSD酷似内窥镜 ,VRT可比低张气钡灌肠造影 ,SCT三维重建可一法多用。     

CT增强扫描时癫痫发作的处理及原因探讨

CT增强扫描时病人癫痫发作较少见。本文试图探讨其发生原因 ,避免与碘过敏反应相混淆 ,并在造影前进行有效的预防 ,做好医疗安全工作。1　材料与方法1.1　一般资料　本院 2 0 0 1-0 4～ 2 0 0 2 -0 3共 12 49例CT增强扫描病人 ,其中离子型 1152例 ,非离子型 97例。离子型过敏者     

多层螺旋CT影像鉴别肺内单发性结核空洞和癌性空洞

目的分析肺内单发性结核空洞和癌性空洞的多层螺旋cT的影像特点,区别两者,并评述临床价值。方法回顾分析经临床及病理确诊为肺内单发性结核空洞和癌性空洞的病例,评价两者之间的cT影像的异同,以及临床价值。结果28例肺内单发性结核空洞,其中薄壁23例,厚壁5例,偏心空洞7例,有壁结节6例,毛刺7例,卫星灶15例,胸膜尾征6例,纵隔淋巴结肿大4例,病灶临近胸膜下脂肪线增厚2例;25例肺内癌性空洞,厚壁22例,薄壁3例,其中19例为偏心性,有浅液平8例,呈分叶状23例,血管集束征19例,胸腔积液10例,淋巴结肿大24例。结论肺内单发性结核空洞和癌性空洞的多层螺旋CT影像存在差异,其对于两者的鉴别和诊断具有较重要的临床价值。     

CT引导下注射胶原酶髓核溶解术治疗腰椎间盘突出症72例临床分析

1临床资料 2003年1月-2004年12月,72例腰椎间盘突出症患者,在CT引导下行92个间盘胶原酶髓核溶解术,男40例,女32例,年龄19～86岁,平均44．2岁。病史为2个月～13年,大多在6个月～3年以内。根据主要临床表现和体征,突出5～10mm不等,其中中央型突出25例;左侧突出11例,右侧突出32例,极外侧突出4例。     

磁共振弥散加权成像和3D-时飞法血管成像诊断超急性期大面积脑梗死83例

目的:探讨磁共振(MRI)弥散加权成像(DWI)和3D-时飞法(3D-TOF)血管成像(MRA)联合检查在超急性期大面积脑梗死中应用价值。方法:83例超急性期脑梗死病例均行常规MRI、DWI序列及3D-TOF MRA扫描,并根据MRI不同序列对病变进行比较。结果:发病时间<2 h的51例和发病时间2～6 h的13例T1WI和T2WI均为正常,发病时间2～6 h的19例T2WI呈稍高信号影。DWI全部显示为高信号。3D-TOF MRA显示动脉狭窄和闭塞78例,其中颈内动脉闭塞7例;大脑中动脉分支闭塞19例;大脑后动脉闭塞10例。结论:DWI可以明确诊断急性期脑梗死及其发病部位,结合3D-TOF技术MRA可快速而准确地显示颅内动脉狭窄或闭塞及其相应的脑梗死。     

乳腺癌常规钼靶摄影与局部加压放大摄影65例对照分析

目的 探讨乳腺常规钼靶摄影与局部加压放大钼靶摄影显示乳腺肿块的恶性征象与手术病理定性诊断的正确率.方法 对65例乳腺癌患者进行常规钼靶摄影及局部加压放大钼靶摄影检查,并将X线征象进行对照性分析.结果 65例乳腺癌病例中,普通常规钼靶摄影与局部加压放大钼靶摄影检查结果在恶性符合病理检查例数分别为16例、60例,钙化灶显示例数分别为19例、41例,导管型钙化显示例数分别为13例、37例,混合型钙化显示例数分别为0例、4例,分叶征及毛刺征的显示例数分别为18例、46例、14例、59例.结论 局部放大摄影对乳腺肿块的诊断明显优于常规乳腺钼靶,对团状致密影、细小钙化、致密型乳腺病变性质的评估有重要的价值,能明显提高诊断正确率,尤其能提高早期乳腺癌的检出率.     

FLAIR主要技术参数的实验性研究

目的探讨磁共振成像的FLAIR主要参数与抑制效果的关系。方法实验在0.5T磁共振机上进行配制不同物态、浓度的蛋白质溶液,采用试管模拟扫描试验法及不同的参数进行FLAIR扫描,通过比较筛选出最佳扫描参数,分析总结其相关性。结果FLAIR的最佳技术参数为:TR=4000～5000ms,TE=90～100ms,TI=1800～2000ms。结论TI是决定抑制效果的关键参数,TR、TE仅决定扫描时间和扫描层数。FLAIR抑制效果稳定,能估测蛋白质溶液中的蛋白含量。     

多排螺旋CT结肠仿真内窥镜与结肠镜对比分析诊断结肠癌

目的:探讨16层螺旋CT仿真内窥镜成像技术(Computed Tomographic Virtual Endoscopy,CTVE)与电子结肠镜在结肠癌检出中的临床应用价值。方法:回顾性分析51例临床可疑结肠占位在行结肠镜检查结束后的患者立即行CT检查,并将结果电子结肠镜、病理检查结果进行对照分析,计算CTVE对结肠疾病诊断的敏感度、特异度及准确度。结果:CTVE对结肠癌的检出率与纤维结肠镜相同,敏感度、特异度及准确度均达100%。CTVE检查对直径≥10 mm、5～9.9 mm和<5 mm的息肉诊断的敏感度、特异度及准确度分别为100%、100%、100%,94.4%、100%、96.6%和75%、100%、93.1%。结论:CTVE是一种无创伤性的影像学检查方法,对结肠疾病,尤其是结肠癌诊断的敏感度、特异度及准确度均较高,可作为纤维结肠镜有价值的补充检查手段。