儿童和青少年股骨头剥脱性骨软骨炎7例临床治疗观察

[目的]探讨儿童和青少年股骨头剥脱性骨软骨炎临床和诊断要点。[方法]对7例患儿的临床表现、影像学特点、手术进行回顾性研究。[结果]7例经过短期的保守治疗后有6例手术切除软骨碎片和游离的变性软骨，刮除砂粒状骨质，修整缺损的基底部和边缘，平整股骨头表面。1例保守治疗3个月后失随访。6例手术病例分别随访1～4年，平均随访2年。术后3个月疼痛缓解，1年后跛行逐渐改善，无髋关节疼痛和关节交锁。X线检查股骨头缺损改善不明显，关节间歇没有变窄。[结论]儿童青少年剥脱性骨软骨炎应早期诊断，积极治疗，手术可最大限度地保持病人的正常活动。     

锌和维生素E对类马蹄内翻足胎鼠的孕鼠胎盘中Bcl-2和Bax表达的影响

目的 探讨锌和维生素E对全反式维甲酸(ATRA)诱导的类马蹄内翻足胎鼠的孕鼠胎盘中B细胞淋巴瘤-白血病2(Bcl-2)和Bcl相关X蛋白(Bax)表达的影响。方法 30只SD孕鼠随机均分为ATRA诱导组(A组,灌胃ATRA 120mg/kg)、抗凋亡干预组(B组,灌胃ATRA 120mg/kg、饲料添加维生素E 500mg/kg及饮用水添加ZnSO4·7H2O 227mg/L)和对照组(C组)。10d后剖宫产取新鲜胎盘组织,采用RT-PCR和Western blot分别检测Bcl-2、Bax mRNA和蛋白表达水平。结果与C组相比,A组Bcl-2mRNA和蛋白表达减少,Bax mRNA和蛋白表达增加(P<0.05);而B组能逆转A组各观察指标的变化过程(P<0.05)。结论 锌和维生素E可能通过调节Bcl-2/Bax平衡,从而降低ATRA诱导的类马蹄内翻足胎鼠的孕鼠胎盘的凋亡作用。     

儿童肱骨小头骨折1例

肱骨小头骨折在成人较常见,儿童罕见,仅占儿童肘部骨折的1％及肱骨远端骨折的6％。大多发生于12岁以上儿童,目前其治疗存在较多争议。1841年AstleyCooper首次报道2例。现报告螺纹克氏针治疗肱骨小头骨折1例,并探讨其分类、临床特征与治疗。     

心血管自主神经功能在帕金森病不同运动亚型中的分析比较

目的 通过比较24 h心率变异指标以及24 h动态血压的差别,探讨不同运动亚型帕金森病(PD)患者心血管自主神经功能障碍的程度.?方法 收集2018年1月至2020年1月浙江医院收治的PD患者33例,应用运动障碍疾病协会修订统一帕金森病评定量表(MDS-UPDRS)第三部分评估患者的运动功能,将其分为震颤为主(TD)+...     

儿童尺桡骨远端骨折手术治疗结果分析(附76例报告)

目的:探讨儿童尺桡骨远端骨折的手术治疗方法及疗效?方法:2007年1月~2012年12月,采用桡骨背侧T型钢板?尺骨弹性髓内针内固定方法治疗儿童尺桡骨远端骨折76例;疗效评价采用改良Gartland-Werley标准评定?结果:术后随访4个月~3年,按改良Gartland-Werley标准评定,优良率达97.37%?无患儿出现肌腱卡压?断裂现象?结论:桡骨背侧T型钢板?尺骨弹性髓内针内固定是治疗儿童尺桡骨远端骨折的一种安全可靠的手术方式?     

尿道板纵切卷管在尿道下裂治疗中的应用研究

尿道下裂是小儿常见的泌尿生殖系畸形.外科手术是治疗尿道下裂的惟一方法.本研究旨在探讨尿道板纵向切开卷管尿道成形(tubularized incisedplate urethroplasty,TIP)治疗小儿尿道下裂的适用范围,并对手术疗效进行评估.     

Staheli槽式髋臼延伸术治疗儿童Perthes病

目的:探讨Staheli槽式髋臼延伸术治疗儿童Perthes病的手术适应证及治疗经验?方法:回顾分析2004年1月以来本院采用Staheli槽式髋臼延伸术治疗儿童Perthes病26例?其中,男22例,女4例?右侧18例,左侧8例?手术年龄6岁1个月~14岁3个月,平均7岁2个月?按Catterall分级,Ⅱ级3例?Ⅲ级12例?Ⅳ级11例?结果:术后随访6个月~3年,平均2年1个月?按Mckay标准评定髋关节功能,询问有无髋关节疼痛?跛行,检查髋关节活动程度以及Trendelenburg征,术后优良率达98.16%?X线片随访,采用Willett等正位骨盆片对比测量法,测量骺高比?髋臼覆盖率?CE角?Sharp角,观察Shenton线连续性?股骨头形态?骺高比?髋臼覆盖率?CE角明显增大,Sharp角明显减小,Shenton线连续性?股骨头形态均明显好转?结论:Staheli槽式髋臼延伸术治疗儿童Perthes病手术疗效满意,为治疗儿童Perthes病的一种理想术式?     

先天性马蹄内翻足的病因及发病机制的研究进展

<正>先天性马蹄内翻足(CTEV)是严重危害儿童身心健康的常见先天畸形之一,我国每年有高达3万余名CTEV患儿出生,发病率约为1‰。目前认为神经肌肉发育异常、骨骼发育异常、血管发育异常、宫内发育阻滞、母亲吸     

Ilizarov技术治疗儿童下肢畸形

目的 介绍Ilizaro技术治疗儿童下肢畸形的临床经验。方法 采用Ilizaro技术治疗31例下肢畸形患儿，2例为先天性胫骨假关节以往植骨内固定治疗失败，4例为骨髓为后骨不连，植骨后短缩，11例为下肢短缩，8例为先天性马蹄内翻足，4例为下肢骨折，1例为骨纤维发育异常，1例为软骨发育不全性侏儒。结果 31例均达到预期目的。结论 应用Ilizaro技术可以在修复骨缺损的同时矫正肢体不等工，假关节切除后延长与加压可以同时进行。Ilizaro三维相结合可矫正足内翻下垂畸形。双下肢同步延长可治疗软骨发育不全性侏儒。