用左氧氟沙星把握安全原则

大剂量左氧氟沙星注射液不宜用于肾功能明显减退患者 药典2000年版二部<临床用药须知>"左氧氟沙星"项下说明,肾功能减退者应按减退程度减量用药:血肌酐清除率(ml/min)为40～70,剂量100mg,每12小时一次;为20～40时,剂量100mg,每24小时一次;＜20时,剂量为100mg,每48小时一次.     

层级管理在急诊护理中的应用价值及效果评价

目的:探讨分析层级管理在急诊护理中的应用价值及效果。方法:回顾性分析2015年11月~2016年11月间某院ICU科室收治的68例患者的临床记录资料。结果:护理后,观察组的基础护理评分、护理操作评分、健康教育评分、病历书写评分、病房管理评分、护理质量总评分均高于对照组,差异均具统计学意义(P0.05);观察组、对照组的护理总满意率分别为97.06%、79.41%,比较差异具统计学意义(P0.05)。结论:层级管理在急诊护理中的应用效果显著,值得临床推广。     

冠状动脉介入治疗术后血管封堵器应用的临床观察与护理

冠心病介入治疗包括冠状动脉造影（CAG）和经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。行冠心病介入治疗后，以往均采用手工或机械压迫的方法对股动脉穿刺点进行止血、加压包扎，患者卧床制动时间较长，易引起疼痛、排尿困难等。血管封堵器可以快速止血，缩短了患者卧床时间，出血及血管并发症明显减少，因此得到了广泛应用。以下主要介绍我科2006年7月至2007年6月对61例冠心病介入治疗后使用血管封堵器止血的效果观察与护理。     

中药诱发的持续耳鸣一例

患者,男,52岁.因十二指肠球部溃疡并出血住院治疗.住院期间主要治疗药物有奥美拉唑、果胶钅必、阿莫西林颗粒剂和克拉霉素分散片,以及十八种氨基酸注射液、电解质与血容量补充剂.住院18天后,患者的十二指肠球部溃疡及出血治愈、伴发的出血性贫血好转而出院.出院后病人自感体弱,自行服用中药调养.处方如下:党参15g,白术、杏仁、橘红、当归、厚朴、白芍、旋复花、生赭石、生甘草各10g,三七粉3g分冲.     

胎儿甲状腺肿大的产前超声研究

目的　探讨胎儿甲状腺肿大超声诊断标准、方法及临床价值。方法　收集孕龄为 13～ 4 0周健康孕妇引产的无畸形胎儿 2 81例 ,行胎儿颈部解剖原位测量胎儿左、右甲状腺的上下径、前后径、左右径 ,作为不同孕龄胎儿左、右甲状腺各径线正常超声测量值 ;对 112例高危胎儿进行甲状腺肿大产前超声检查筛选诊断。结果　胎儿甲状腺上下径、前后径、左右径随胎龄增长而增大 ,与孕龄呈高度相关性 (r分别为 0 90 ,0 76 ,0 81,P <0 0 1)。超声检测 112例高危胎儿中 ,诊断胎儿甲状腺肿大 80例。结论　超声检查对胎儿甲状腺肿大能够做出产前诊断 ,可为临床评价胎儿甲状腺功能异常提供参考依据 ,有助于指导产科尽早采取干预措施     

重症急性上呼吸道感染早期临床治疗效果分析

目的:通过病例对照研究观察重症急性病毒性上呼吸道感染早期临床药物的治疗结果,探讨重症急性病毒性上呼吸道感染早期抗病毒治疗和抗菌素治疗的临床价值,进一步规范急性病毒性上呼吸道感染临床用药。方法:2008年8月～2009年8月收治急性上呼吸道感染患者202例,随机分为A、B、C3组,通过比较3组患者治疗3天前后体温、临床症状等指标,探讨抗病毒药物、抗菌素药物在治疗中的临床价值。结果:B组与C组较A组体温下降有效率高。B组与C组较A组临床表现缓解率高。3组标准化治愈率分别为36.27%、53.63%、52.20%。结论:重症急性上呼吸道感染早期以病毒感染为主,对症治疗部分患者可自愈;重度患者需休息、一般治疗及抗病毒治疗;早期抗菌素治疗不能增加治愈率。     

中西医结合保守治疗宫外孕52例

我院于 1 994年 1月— 2 0 0 0年 1 2月共收治宫外孕患者 43 2例 ,其中采用中西医结合保守治疗 5 2例 ,治疗成功 42例 ,治愈率为 80 .8% ,现总结报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :5 2例患者中年龄 2 0～ 43岁 ,平均 2 9.6岁 ;既往做双侧输卵管结扎术者 1 4例 ,有盆腔炎病史者1 8例 ,未生育者 1 6例。临床表现有明显停经史者 48例 ,有不规则阴道出血史者 3 2例 ,感下腹坠痛不适者45例。入院查体 :一般情况好 ,妇科检查宫颈摇举痛阳性 3 6例 ,后穹窿穿刺阳性 3 2例 ,可触及盆腔包块 3 6例。查 β-ＨＣＧ均高于正常值 (3 .1 μｇ/Ｌ) ;盆…     

中药合剂对种植体周围骨组织 OPG、OPGL、COX-2表达的影响

目的：探讨中药合剂对种植体周围骨整合的作用机理;方法：健康雄性6m龄新西兰大白兔24只,随机分为对照组（12只）和实验组（12只）。实验组饲料中加入补肾中药合剂,对照组常规饲料。分别喂养3 d后在其胫骨顶端植入纯钛种植体3颗。于种植后30、60、90 d处死相同例数动物（ n＝6）。免疫组织化学技术检测OPG、PGL、COX-2的表达变化;结果：30 d时实验组OPG、OPGL、COX-2均中度阳性表达,明显高于对照组（弱阳性）,两组间有统计学意义（P＜0.05）;60d时实验组OPG、OPGL表达（强度阳性）明显高于对照组（中强阳性）,两组间有统计学意义（ P＜0.05）,而两组COX-2均弱阳性表达,两组间没有统计学意义（P＞0.05）;90d两组OPG、OPGL、COX-2均弱阳性表达,两组间没有统计学意义（P＞0.05）;结论：OPG、OPGL和COX-2参与了种植后的骨组织修复过程,而中药合剂能进一步提高种植术后OPG、OPGL和COX-2的表达水平,提示补肾中药合剂可能促进种植体的周围骨整合。     

原发性腹膜后肿瘤的诊断和治疗（附244例临床资料分析）

目的 探讨不同病理类型的原发性腹膜后肿瘤（PRPT）的最佳诊断和治疗手段。方法 对经病理学证实的244例PRPT的临床表现、病理类型、影像学检查和治疗进行回顾性分析总结。结果 ①PRPT中的主要症状为腹部包块（61．3％）和腹痛（25．8％）;无症状早期病例21例（8．6％）;②恶性腹膜后肿瘤以平滑肌肉瘤、脂肪肉瘤和纤维肉瘤最多见,良性中以畸胎瘤最多见;③影像学检查腹部平片阳性发现率仅为28．2％,消化道钡餐或钡剂灌肠检出率68．7％,B超检出率为86．9％,CT检查阳性发现率为92．1％;④良性肿瘤手术完全切除率为91．5％,恶性肿瘤为51．2％,无症状的恶性PRPT为85．7％。结论 PRPT早期诊断困难,B超和CT是诊断PRPT的最好方法,手术切除是治疗PRPT的主要手段,对复发性PRPT应积极创造条件,争取再次手术。