静脉注射ATP终止新生儿阵发性室上性心动过速的护理

2003年2月23日我科应用三磷酸腺苷(ATP)治疗1例阵发性室上性心动过速患儿取得良好效果。     

目视化标识管理在医院ICU多重耐药菌感染控制中的应用

目的 探讨目视化标识管理在医院重症监护病房(ICU)多重耐药菌(MDRO)感染控制中的应用。方法 将2020年6月—2020年12月作为实施前,对肇庆市第一人民医院ICU实施常规医院感染防控管理;将2021年1月—2021年6月作为实施后,对肇庆市第一人民医院ICU实施目视化标识管理,比较实施前后护士的医院感染防控知识评分、医院感染防控质量评分、环境生物学监测结果、患者医院感染发生率、MDRO发生率及患者满意率。结果 实施后,护士的医院感染防控知识评分、医院感染防控质量总评分及相关维度评分高于实施前(P<0.05);护士手部、物体表面、仪器表面、病房空气等样本的病原菌检出率明显低于实施前(P<0.05);患者医院感染发生率、MDRO发生率低于实施前(P<0.05),实施后患者满意率高于实施前(P<0.05)。结论 目视化标识管理能有效提高护士的医院感染防控知识水平及医院感染防控质量,从而降低MDRO发生率,确保患者住院安全,提高患者满意率。     

手术平卧位膝部固定带的改进

在临床手术中 ,固定病人平卧体位时 ,常用长方形的布或皮革制成固定带 ,固定带拉得太松 ,病人烦躁时 ,小腿和脚易从固定带下挣脱出来 ,影响手术顺利进行 ;拉得太紧 ,病人下肢处于过伸状态 ,长时间后 ,病人会感下肢僵直、酸痛 ,因此 ,我们将固定带做以下改进 ,效果满意 ,现介绍如下。制作与方法该结构包括 :(1)托垫芯 ;(2 )垫子芯皮革外套 ;(3)托垫活动保护外套 ;(4 )带尼龙粘扣的固定带。　　 1.制作。 (1)用高密度海绵做成 (见图 1)。 (2 )用皮革或者棉布按其大小做一外套缝于已成型的托垫芯上。 (3)保护外套下方有一开口 ,装上拉链 ,紧套…     

早产儿的体温管理

目的探索使早产儿及早复温及维持体温稳定的最佳护理方法。方法对在新生儿科住院的136例早产儿进行院前护理干预,入院后采取减少散热,减少环境温度波动,提供充足热能,预防感染等护理措施。结果136例早产儿在入院后6h内体温全部升至正常范围,入院6h后维持体温稳定性好。结论护理人员在早产儿的保暖过程中,必须要有高度的责任心,掌握其生理特点,掌握保暖过程中可能出现的问题,及时采取科学的护理措施,减少早产儿由于低体温而引发并发症的机会,是促进早产儿的康复,提高成活率的关键。     

脑卒中患者多重耐药菌感染调查与干预措施

目的探讨脑卒中患者发生多重耐药菌（MDRO）感染的危险因素，为制定预防和控制MDRO医院感染的干预措施提供依据。方法对66例感染多重耐药菌脑卒中患者的临床资料进行回顾性调查。结果66例MDRO感染患者中男性明显多于女性，年龄≥60岁者有46例，占69．70％，其中多重耐药不动杆菌的检出率高于多重耐药铜绿假单胞菌，产超广谱β-内酰胺酶产酸克雷伯菌最少，感染部位以呼吸道为主。结论多重耐药菌是医院感染的重要病原菌，对患者采取有效干预措施可减少MDRO医院感染的发生。     

临床护士工作能动性的影响因素分析与对策

“三分治疗七分护理”体现了护理的重要性。对占医院科技人员近二分之一的护理队伍加强管理，不断提高护士素质和工作质量，保证医疗工作正常运行，是护理管理者面临的一个重要课题。从事一线工作护士的心理平衡、情绪稳定是搞好护理工作的前提。为了了解护士的思想动态，调动积极因素，作者翻阅了大量参考文献，设计了一套“护士工作能动性影响因素调查     

肝门部胆管癌患者射频消融联合金属支架植入治疗后胆道感染病原菌及其危险因素

目的 探讨肝门部胆管癌(HCCA)患者射频消融(RFA)联合金属支架植入治疗后胆道感染病原菌情况,分析其危险因素并构建预测模型。方法 选择2019年1月-2021年1月河南科技大学第一附属医院诊治的86例HCCA患者,均行RFA联合金属支架植入治疗,采集胆汁标本行病原菌监测及药敏试验,同时分析HCCA治疗后胆道感染的危险因素并构建预测模型。结果 治疗后胆道感染发生率为22.09%(19/86); HCCA治疗后胆道感染患者胆汁培养液检出病原菌27株,革兰阴性菌17株占62.96%,革兰阳性菌9株占33.33%,真菌1株占3.70%,以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌为主;治疗前未预防性使用抗菌药物、治疗前白蛋白是HCCA治疗后胆道感染的危险因素(P<0.05);危险因素构建的预测模型评估HCCA治疗后胆道感染发生风险的曲线下面积为0.947,敏感性、特异性分别为89.30%、95.10%。结论 HCCA患者RFA联合金属支架植入治疗后胆道感染发生风险高,革兰阴性菌为其主要致病菌,治疗前未预防性使用抗菌药物、治疗前白蛋白是HCCA患者治疗后胆道感染的危险因素,建立预测模型可...     

高压氧配合治疗胆红素脑病的疗效观察及护理

目的 观察运用高压氧综合治疗胆红素脑病以防治后遗症的发生的疗效观察及护理。方法 观察胆红素脑病患儿38例，对照组18例，实验组20例，对照组进行常规光照疗法、换血疗法、抗生素防治感染、药物营养脑细胞、纠正酸中毒等支持疗法。而实验组在患儿生命体征稳定后，另行高压氧治疗。并对38例患儿跟踪现察1年，经丹佛发育筛查试验(DDST)作智商测定，20例胆红素脑病患儿配合高压氧治疗，其临床症状和体征改善较常规疗法疗效显著。对38例患儿跟踪观察1年。结果 实验组智能明显高于对照组。结论 高压氧综合治疗胆红素脑病以防治后遗症的发生疗效显著，且无不良反应。     

利福平联合吹氧治疗肛周皮炎的效果观察

[目的]探讨利福平联合吹氧治疗小儿肛周皮炎的疗效。[方法]除去利福平外壳,用无菌生理盐水4 mL稀释后均匀涂于患处,然后用流量为5 L/min~6 L/min氧气吹氧,每次10 min~20 min,每天3次。[结果]16例肛周皮炎患儿全部治愈。[结论]应用利福平联合吹氧治疗小儿肛周皮炎效果好。