中耳脓液细菌培养及药物敏感试验

对慢性化脓性中耳炎中耳脓液进行细菌培养及药敏试验。     

电针联合药物疗法对更年期主观性耳鸣的疗效及ABR结果影响的分析

目的:探讨电针穴位联合药物疗法对更年期主观性耳鸣的疗效及其对听性脑干反应检测结果的影响。方法:选择更年期主观性耳鸣女性患者40例,随机分为治疗组和对照组,每组各20例,并选取健康同龄女性20例作为正常组。对照组予营养神经及改善微循环的药物治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合电针刺激耳周穴位治疗。以视觉模拟评分(VAS)评价耳鸣疗效并对比治疗前后2组患者听性脑干反应(ABR)的改变。结果:2组耳鸣VAS评分较治疗前均下降,且治疗组下降程度更明显,差异有统计学意义(P <0.05);治疗前,2组Ⅴ波潜伏期均出现延迟;治疗后,治疗组Ⅴ波潜伏期较治疗前缩短,差异具有统计学意义(P <0.05);与正常组Ⅴ波潜伏期比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:电针联合药物可有效改善更年期主观性耳鸣症状,并缩短ABR V波潜伏期,可作为辅助评价方式为更年期主观性耳鸣患者病情的改善提供客观依据。     

功能性鼻窦内镜手术对慢性鼻窦炎患者的症状和生活质量的影响

目的 将功能性鼻窦内镜手术（FESS）对患者的症状和生活质量的改善情况分5个等级进行评估。方法 笔者对2002-2005年279例接受鼻窦手术患者的临床资料进行分析研究。结果生活质量改善85％，无变化12％，恶化3％，主要改善是症状的减轻，其中鼻塞84％、头痛80％、流涕78％，对生活质量改善有明显意义（P〈0．01）。结论 通过FESS手术治疗慢性鼻窦炎可改善症状，获得一个长期良好的生活质量。     

无管化2μm激光治疗尿道肉阜20例临床疗效分析

目的探讨无管化2μm激光治疗尿道肉阜的临床疗效。方法回顾性分析采用无管化2μm激光治疗20例尿道肉阜患者的临床资料,以探讨其临床疗效。结果 20例患者均一次性治愈,无尿潴留、出血、疼痛、尿道口狭窄、尿道阴道瘘、复发等并发症。结论采用无管化2μm激光治疗尿道肉阜,止血效果好,手术时间短,术后无尿潴留、出血、疼痛及尿道口狭窄等相关并发症,愈合好,无复发。通过无管化减少了因手术留置尿管给患者带来的疼痛不适,减少了尿路感染机会。因此疗效较好,值得推广。     

鼻中隔黏膜下矫正术在伴鼻中隔偏曲变应性鼻炎中应用价值

目的：探讨鼻中隔黏膜下矫正术在伴鼻中隔偏曲变应性鼻炎中应用价值。方法选择该院2012年1～12月收治的伴鼻中隔偏曲的变应性鼻炎患者130例，将其分为观察组和对照组，各65例，对照组患者给予传统药物治疗，观察组患者给予鼻中隔黏膜下矫正术治疗，术后定期进行鼻腔清理及换药。治疗后随访1年，观察两组治疗效果。结果治疗后6个月及1年时观察组患者总有效率[90.8%（59/65）、84.6%（55/65）]明显高于对照组[69.2%（45/65）、60.0%（39/65）]，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论鼻中隔黏膜下矫正术治疗伴鼻中隔偏曲的变应性鼻炎效果较好，值得临床推广应用。     

经鼻窦内窥镜行鼻中隔粘膜下切除术鼻窦手术治疗复发性鼻窦炎34例报告

目的：探讨提高复发性鼻窦炎手术疗效的措施。方法：对复发性鼻窦炎手术34例(59例)的临床资料进行总结。结果：34例中随访6个月以上31例，治愈24例，好转5例，无效2例，有效率93．5％。该方法能满意地改善鼻腔通气，减少鼻息肉、鼻窦炎发生。结论：在行鼻窦手术同时行鼻中隔粘膜下切除术，可使手术进行更彻底，提高手术疗效。     

鼻内镜下吸切割器行小儿腺样体切除疗效观察

目的 观察鼻内镜下吸切割器切除腺样体肥大的临床疗效。方法 采用全麻插管鼻内镜下吸切割器切除肥大腺样体35例；同时采用43例作对照组，采用全麻插管或表麻下传统的腺样体刮除法。结果 鼻内镜下吸切割器切除腺样体肥大疗效明显优于对照组。结论 鼻内镜下吸切割器切除腺样体肥大并发症少、止血彻底、疗效好，值得推广。     

儿童与成人慢性分泌性中耳炎细菌学特点的分析

目的对比研究中耳炎差异球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌在慢性分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)儿童及成人患者的中耳积液(middle ear fluid,MEF)及鼻咽部分泌物(nasopharynx,Nph)中的检出率。方法运用PCR技术,观察并比较6种细菌在慢性分泌物中耳炎儿童组与成人组患者的MEF及Nph中的阳性率。结果①本研究中SOM儿童组与成人组患者MEF的主要细菌分布相似。PCR检测阳性率分别为91.30%（63/69）和 88.25%（30/34）,差异无统计学意义（χ2=0.244,P>0.05）;②儿童组及成人组患者的MEF中,常可检测出2种或2种以上的细菌,但儿童组较成人组更为常见,差异具有统计学意义（P<0.05）;③儿童组患者MEF中阳性率最高的细菌为肺炎链球菌及金黄色葡萄球菌,成人组患者MEF中阳性率最高的细菌为金黄色葡萄球菌;④儿童组患者的MEF中,肺炎链球菌的阳性率高于成人组,差异具有统计学意义（χ2=5.526,P<0.05）,其余5种细菌差异无统计学意义（P>0.05）;⑤儿童组MEF与Nph细菌阳性率比较,NPh中草绿色链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌的阳性率均高于MEF（χ2=21.852,P<0.05;χ2=21.369,P<0.05;χ2=4.309,P<0.05）,差异具有统计学意义（P<0.05）;而金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌及耳炎差异球菌在MEF与Nph中阳性率相似,差异均无统计学意义（P>0.05）;⑥成人组MEF与Nph细菌检出率比较,除草绿色链球菌在Nph中阳性率高于MEF（χ2=15.281,P<0.05）外,其余5种细菌差异均无统计学意义（P>0.05）。结论SOM儿童患者较成人更易发生中耳腔多种细菌混合性感染。     

女性尿道肉阜的发病原因及机制研究现状

近年来女性尿道肉阜在临床上发病比较常见,通过对其对发病原因和机理的进一步认识,为预防和治疗该病提供指导意义。本文就该病目前的发病原因及机制作一综述。     

斯奇康注射液治疗变应性鼻炎疗效观察

目的观察卡介菌多糖核酸(斯奇康)治疗常年变应性鼻炎患者的临床疗效,并探讨其它疫学机制。方法对58例常年变应性鼻炎患者用斯奇康注射液1ml肌注隔日1次,疗程为6周。对照组58例,给予口服开瑞坦10mg每日1次,疗程为6周,斯奇康治疗患者分别于治疗前后1周进行结核菌素(PPD皮肤试验。结果(1)斯奇康治疗后1周效率为15.9%,总有效率为94.8%,与对照组比较无统计学差异(P>0.05);(2)随诊3个月,有效率为65.5%,明显低于对照组(P<0.01),总有效率为89.2%,也高于对照组,但未见显著性差异;(3)PPD皮肤试验,治疗前红晕最长径为(4.3±6.2mm),治疗后1周为(11.2±6.5mm),治疗后红晕明显变大,(P<0.01)。结论斯奇康对常年性变应性鼻炎具有良好的治疗作用,有较好的效果。其治疗机制可能为抑制了体内的Th2反应,使Th向Th1转变,使恢复Th1、Th2的平衡,从而阻止I型变态反应的发病。