急诊经皮冠状动脉介入治疗对急性心肌梗死血浆脑钠肽水平的影响观察

目的探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗对急性心肌梗死血浆脑钠肽水平的影响。方法选择我院急性心肌梗死患者110例,分为观察组和对照组。观察组实施急诊经皮冠状动脉介入治疗,对照组为静脉溶栓治疗。同时选择健康者作为正常组。测定观察组和对照组入院时及入院后不同时刻血浆脑钠肽水平,测定正常组血浆脑钠肽水平。结果观察组和对照组入院时的血浆脑钠肽水平均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组入院后24 h、入院后72 h、入院后第7天的血浆脑钠肽水平分别低于对照组同时刻血浆脑钠肽水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊经皮冠状动脉介入治疗能够降低急性心肌梗死患者血浆脑钠肽水平,具有重要临床意义。     

紧急锥颅减压在重型颅脑损伤并脑疝形成中的应用

[目的]探讨紧急锥颅减压在抢救重型颅脑损伤并脑疝形成中的临床价值和作用机制.[方法]2011年3月至2012年2月收治的33例重型颅脑损伤并脑疝形成患者,先行床旁紧急锥颅引流减压,完成术前准备后立即开颅清除血肿.[结果]锥颅后引流出血肿量:＜ 30m15例,30～50 ml 21例,＞50ml7例.锥颅后15 min内一侧瞳孔缩小或恢复正常17例,双侧瞳孔均有缩小4例.锥颅后GCS评分好转25例.[结论]紧急锥颅减压抢救方法简便有效,对于重型颅脑损伤并脑疝形成患者疗效明显,且为开颅手术赢得宝贵时间,值得临床推广应用.     

诺和锐30治疗口服降糖药失效2型糖尿病疗效观察

目的探讨口服降糖药失效的2型糖尿病有效治疗方法。方法应用诺和锐30治疗32例口服降糖药失效的2型糖尿病患者,观察其治疗前后的空腹血糖、餐后2小时血糖,糖化血红蛋白的变化,疗程12周。结果诺和锐30治疗后的空腹血糖、餐后2小时血糖,糖化血红蛋白水平均明显好于治疗前,且低血糖发作次数少。结论诺和锐30能显著降低口服降糖药失效的2型糖尿病患者血糖、糖化血红蛋白水平。是一种安全有效的胰岛素类似物。     

急性氟乙酰胺中毒60例临床分析

目的探讨急性氟乙酰胺中毒的临床特征和诊治经验。方法60例临床确诊的急性氟乙酰胺中毒患者静滴。结果口服急性中毒者起病急骤,以恶心、呕吐、胸骨后或上腹痛、头晕、抽搐、尖叫、心脏骤停、心肌酶显著增高为突出表现。结论乙酰胺为特效解毒剂。     

诺和锐30与诺和灵30R的临床疗效比较观察

选择糖尿病患者64例，分成诺和锐30（锐）组和诺和灵30（灵）R组，观察其降糖效果。结果锐30患者中晚餐前血糖低于灵30R，差异有显著性（P〈0．05）。结论诺和锐30降糖疗效优于诺和灵30R。     

瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效及安全性分析

目的观察瑞格列奈治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效及安全性。方法对52例2型糖尿病患者应用瑞格列奈10周。试验为单组、开放、临床试验,其由清洗期、剂量调整期和剂量维持期组成。结果与基础值比较,瑞格列奈治疗6周后患者空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)及糖化血红蛋白(HbA1C)水平均有显著下降。结论瑞格列奈有降低2型糖尿病患者空腹、餐后血糖及糖化血红蛋白的效果,且应用后低血糖发生率低,为2型糖尿病患者有效和安全的口服降糖药物。     

动态心电图检查发现无症状心肌缺血者行冠脉造影并探讨其相关性

目的动态心电图检查发现无症状心肌缺血者行冠脉造影及其相关性研究。方法选取本院自2011年12月～2013年12月收治的动态心电图诊断无症状心肌缺血患者105例,将其作为临床研究对象,进一步行冠脉造影检查,结合患者的动态心电图检查,研究动态心电图与冠脉造影的相关性。结果老年组与非老年组对比无症状心肌缺血更多的与冠脉狭窄相关,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论动态心电图是对于无症状心肌缺血的有效检查方法 ,对于冠心病患者的临床诊断和治疗有重要意义。因此对于动态心电图检查无症状心肌缺血的方法值得在临床上推广。     

西格列汀对胰岛素控制不佳的2型糖尿病并冠心病患者的疗效影响

目的探讨西格列汀对胰岛素控制不佳的2型糖尿病并冠心病患者疗效的影响。方法以2020年8月～2021年7月收治的84例胰岛素控制不佳的2型糖尿病并冠心病患者为研究对象,随机数表法分为两组,予以不同的联合治疗方案。试验组42例,患者在胰岛素常规基础上加用西格列汀;对照组42例,患者在胰岛素常规基础上联用阿卡波糖治疗。治疗前后,测定和比较两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)与糖化血红蛋白(HbA1c),低血糖发生率;随访观察两组冠心病发作及入院情况,统计心血管不良事件发生率。结果试验组治疗后:FPG(4.84±0.92)mmol/L、2hPG(8.96±1.45)mmol/L、HbA1c(6.89±0.75)%均低于对照组,差异有统计学意义(t=5.887,2.577,4.298;P <0.05)。低血糖发生率(7.14%)低于对照组(19.05%),差异有统计学意义(χ²=3.542,P <0.05);心血管不良事件发生率(2.38%)低于对照组(14.29%),差异有统计学意义(χ²=5.691,P <0....     

大型突发医疗事件825人次救治的体会

大型突发医疗事件往往因突发性强,伤病员呈批出现,情况复杂,涉及面广,给急诊工作带来一定的困难和新的、更高的要求。我院是一所新建医院,开业两年多来,对发生在本市的大型突发事件825人次进行救治,经过我院的合理组织和管理,使患者在医院均得到及时救治,无一例院内死亡,且无医护差错发生,得到了社会的广泛赞誉和肯定。     

胰岛素强化治疗重症肺炎45例临床分析

目的:探讨胰岛素强化治疗在重症肺炎中的临床疗效.方法:将我院2008年1月至2011年12月收治的87例重症肺炎患者随机分为对照组(n=42)和治疗组(n=45),对照组予以常规治疗,治疗组予以胰岛素强化治疗,比较两组临床效果.结果:治疗组治疗7 d后APACHEⅡ评分、C反应蛋白均明显低于对照组,P<0.05;治疗组住院时间和病死率均明显少于对照组,P<0.05.结论:胰岛素强化治疗可以降低重症肺炎患者的住院时间和死亡率.