新生儿心律失常22例临床分析

目的 探讨新生儿心律失常发病的影响因素及临床特征。方法 对22例临床资料进行回顾性分析。结果 围产期发病占19例(86．36％)，病因以缺氧为主(40．91％)，其次为感染等。结论 新生儿心律失常发病与围产期高危因素关系较大，减少缺氧及感染有助于降低发病率。     

低分子肝素钙在小儿过敏性紫癜中的应用

目的：探讨低分子肝素钙在小儿过敏性紫癜（HSP）治疗中的应用价值。方法选取2010年1月～2013年12月收治的120例过敏性紫癜患儿作为研究对象,根据患儿治疗方法及就诊时间分为观察组及对照组各60例,两组患儿均采用维生素C、西咪替丁、维生素E和氯雷他定等常规治疗,观察组患儿在对照组的基础上加用低分子肝素钙,连续治疗7 d,随访3个月,记录两组患儿紫癜性肾炎情况、皮疹恢复时间、皮疹反复次数及腹痛发生率。结果观察组患者在紫癜性肾炎发生率为25.0%,低于对照组的33.3%;观察组皮疹恢复时间为（12.57±3.46）d,短于对照组的（17.26±4.77）d;观察组3个月内皮疹反复次数为（1.8±0.7）次,少于对照组的（3.9±1.5）次;观察组3个月内腹痛发生率30.0%,低于对照组41.7%,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论低分子肝素钙能改善患儿皮疹症状,降低腹痛发生率,对患儿紫癜性肾炎发生有预防作用。     

右肺下叶金属异物1例

右肺下叶金属异物１例莆田县医院林国模患者男，２４岁。因误吸入金条一块，伴胸痛，畏寒发热，咳脓血痰１个月余而于１９８４年３月１３日入院。体检：体温３７．５℃，脉搏８４次，血压１５／１１ｋＰａ。表情痛苦，但无明显呼吸困难，无紫钳，无三凹征。胸廓呼吸运动右...     

升白细胞治疗方案对急疹并发粒细胞缺乏症患儿的效果观察

目的 观察和分析升白细胞治疗方案对急疹并发粒细胞缺乏症患儿的治疗效果。方法 选取60例急疹合并粒细胞缺乏症患儿作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组患儿给予常规对症治疗,观察组患儿在对照组疗法的基础上给予粒细胞集落刺激因子(G-CSF)皮下注射治疗。在病程的第2、4、6、8、14天对2组患儿外周血标本的血细胞分类和计数情况进行检测和比较。结果 2组患儿在各观察时点出现白细胞减少症和中性粒细胞缺乏症的比例的差异无统计学意义(P>0.05),2组患儿在病程第2、4、8、14天出现中性粒细胞减少症的比例的差异无统计学意义(P>0.05),而在病程第6天,观察组患儿出现中性粒细胞减少症的比例显著低于对照组(P<0.05);2组患儿的外周血白细胞计数和中性粒细胞计数均于病程第4天显著下降(P<0.05),并于病程第6天开始上升且均显著高于病程第2天或第4天水平(P<0.05),在病程第14天时均恢复至正常水平,而且在病程第6、8天,观察组患儿外周血的白细胞计数和中性粒细胞计数均显著高于对照组(P<0.05)。结论 应用G-CSF升白细胞治疗方案可显著提升急疹患儿外周血中白细胞和中性粒细胞水平,降低患儿并发中性粒细胞减少症的概率,有利于患儿安全、平稳地度过病程的关键时期。     

41例膀胱输尿管反流患儿临床特征及预后研究

目的探讨患儿膀胱输尿管反流(VUR)的临床特点及其转归,为临床诊治提供指导。方法回顾分析该院VUR患儿临床经过特点、影像学改变、排泄性尿路造影检查(MCU)及其分级,并随访其预后。结果本研究共纳入VUR患儿41例,其中≤1岁31例(75.6%),男27例,女14例。MCU分级轻度反流组(Ⅰ、Ⅱ级)9例,中度反流组(Ⅲ级)16例,重度反流组(Ⅳ、Ⅴ)16例。3组间性别、年龄、反流状况(单侧/双侧)、≥2次泌尿道感染率、合并其他结构异常比较,差异无统计学意义(P0.05)。确诊6个月至3年后进行MCU复查,MCU反流完全缓解12例,部分缓解9例,无改变15例,加重5例。随着反流级别升高,缓解率呈下降趋势(P=0.008)。24例在预防剂量中或停药后出现感染复发。随着反流级别升高,感染复发率呈上升趋势(P=0.014)。结论婴儿泌尿道感染易发生VUR。反流程度与预后关系密切,应根据反流程度采取相应的诊治措施。     

原发性夜间遗尿症儿童气质特点与家庭环境研究

【目的】 了解原发性夜间遗尿症儿童的气质特点与家庭环境,探讨气质与家庭环境对原发性夜间遗尿症的影响,为早期心理干预提供理论依据。 【方法】 采用问卷调查研究65例5~7岁原发性夜间遗尿症患儿气质特点与家庭环境,再与正常儿童进行对比。 【结果】 原发性遗尿症组儿童中难养型和中间偏难养型占的比例大,分别为29.2%(19/65)和30.7%(24/65),高于对照组,表现为普遍难养,而启动缓慢型则无明显差异。在气质维度方面原发性遗尿组情绪本质(3.42±0.59)分、节律性(4.12±0.53)分、持久性(3.78±0.65)分、适应性(4.35±0.55)分不同于正常对照组[(3.13±0.65)分、(4.34±0.63)分、(3.24±0.72)分、(4.75±0.76)分],差异有统计学意义(P<0.05)。PNE组家庭环境中亲密度、情感表达、独立性、成功性、知识性方面的得分低于对照组(P<0.05),矛盾性、控制性方面的得分高于对照组(P<0.05)。 【结论】 独特的气质以及相对不良的家庭环境可能是原发性遗尿的影响因素,但可能会随年龄的增长而递减,早期的心理干预可作为辅助治疗的手段有利于症状的快速缓解。     

麻疹患儿T细胞亚群以及相关细胞因子研究

目的 了解麻疹患儿的免疫状态变化.方法 采用流式细胞仪以及ELISA法检测疹初、疹后患者体内CD4+T、CD8+T、TL-2、TL-4、TL-6、TL-10水平,再与健康儿童比较.结果 麻疹患儿出疹早期CD4+T水平低于正常,CD8+T水平轻微上升,出疹后CD4+T/CD8+T逐步恢复正常,TL-2出疹早期上升明显(P...     

大剂量丙种球蛋白冲击治疗重症腹型过敏性紫癜患儿的可行性分析

目的研究大剂量丙种球蛋白冲击治疗重症腹型过敏性紫癜(HSP)的可行性。方法选取住院治疗的重症腹型过敏性紫癜患儿42例,随机分为观察组和对照组各21例,对照组常规给予抗感染、对症支持、琥珀酸氢化可的松治疗,观察组在对照组基础上行大剂量丙种球蛋白冲击治疗,监测两组腹痛缓解时间、血便消失时间、皮疹开始消退及完全消退时间,并随访6个月,对比两组总有效率和复发率。结果观察组总有效率(95.2%)显著高于对照组(66.6%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组腹痛、皮疹、血便症状均好转,观察组腹痛缓解时间、血便消失时间、皮疹开始消退时间及完全消退均显著较对照组,差异有统计学意义(P0.05);随访6个月后,观察组复发率(9.5%)显著低于对照组(38.1%),差异有统计学意义(P0.05)。结论大剂量丙种球蛋白冲击治疗重症腹型过敏性紫癜可迅速缓解症状,提高有效率,降低复发率,具有一定的推广价值。     

6~11岁原发性遗尿症儿童心理行为问题及相关因素研究

目的 探讨6~11岁原发性遗尿症儿童心理行为问题及相关因素,为临床心理干预及治疗提供参考依据。方法 采用横断面研究设计,选取本院自2013年6月-2015年6月收治的72例6~11岁原发性遗尿症儿童作为观察组;选取同期到本院做健康体检的82例6~11岁儿童作为对照组,采用Achenbach儿童行为量表(CBCL)测量心理行为问题,并采用自行设计的调查表收集儿童和家庭的一般资料,比较两组儿童CBCL各因子得分,分析影响原发性遗尿症儿童心理行为问题的相关因素。结果 对于男童,除多动和违纪两个因子外,观察组其他因子得分均高于对照组(P<0.05);对于女童,除分裂症、多动和违纪三个因子外,观察组其他因子得分均高于对照组(P<0.05)。观察组CBCL行为问题检出率(34.72%)明显高于对照组(7.32%),差异有统计学意义(χ²=18.541,P=0.021)。年龄越大、父母关系越差、由老人或保姆抚养的遗尿症儿童,CBCL总分越高,提示存在的心理行为问题越严重。而父母文化程度高、家庭主要管教方式为民主型或混合型的遗尿症儿童,CBCL总分越低,是保护因素。结论 6~11岁原发性遗尿症儿童存在抑郁、社交退缩等不良心理行为问题,与年龄和父母文化程度等具有相关性,应结合相关因素,采取创造良好的家庭环境等措施加强其心理干预治疗。