CADASIL患者眼部血管的组织病理学异常

目的:观察常染色体显性脑动脉病伴皮层下梗塞及脑白质病变(CADA SIL)患者眼部血管的组织病理学变化。设计:病例报道和摘除眼的组织病理学研究。方法:尸检时摘除2例CA DASIL死亡患者的4只眼球,并进行光镜及电镜组织病理学检查。结果:视网膜中央动脉及其分支、软脑膜、眼的附属器及视盘的动脉管壁增厚并纤维化,基底膜中有嗜曙红细胞的周期性酸性Schif阳性物质,血管平滑肌细胞(VSM C)减少。电镜下观察发现,动脉壁及VSM C中有大量颗粒沉积及嗜锇性物质,周细胞退行性变显著。与视网膜血管不同,脉络膜血管并未出现上述改变。结论:本研究…     

浅谈睡眠护理

睡眠是一种周期性的、可逆的静息现象,是生命过程中不可缺少的环节。睡眠与觉醒是维持生命活动所必须的生理现象,人体只有在觉醒状态下才能进行各种活动,而通过睡眠可使人体的精神和体力得以恢复,脑细胞的功能得以保护,从而保护良好的觉醒状态。倘若睡眠发生障碍,轻者引起神情倦怠、身体疲乏,重者将导致中枢神经系统活动失常。如长期不眠不休处于觉醒状态,必将导致精神混乱,最终危及生命。因此,做好睡眠护理对维持生命活动,     

射频消融术后尿潴留患者的护理

分析86例射频消融术后患者出现尿潴留的不同原因，包括不习惯床上排尿、精神因素、疼痛等。护理对策包括：减少卧床时间，心理护理，变换体位，物理诱导，术后多饮水等，结果81例患者排尿成功，只有5例(5．8％)男性前列腺肥大患者需要导尿。     

Pusher综合征垂直视觉:体位及单侧空间的影响

Pusher综合征(PS)患者出现的主观垂直视觉(SVV)是由于右侧大脑损伤(R BD)而发生对身体定向的感知错误。受试者坐位或卧位下将一闪光棒按重力方向摆放,该项任务在暗室中完成,闪光棒置于身体中线、左侧(单侧空间忽略侧)或右侧。对照组出现的定向错误程度很低(可定为忽略不计)(+0.3°,n=6),不能忽略的非Pusher患者组中,定向错误为轻度(-1.8°,n=6),Pusher忽略患者出现的这种错误明显呈顺时针向(N+P+,+7.2°,n=4),而非Pusher忽略患者出现的错误为逆时针向(-6.6°,n=6)。在两个忽略组,棒置于左侧时错误较大。N+P+患者,其行为受体位严重影…     

激光泪道成形联合硅胶管植入术治疗上泪道阻塞的临床观察

目的:观察激光泪道成形联合硅胶管植入术治疗上泪道阻塞的临床效果。方法:上泪道阻塞患者128例148眼,全部有流泪病史,均经泪道冲洗检查确诊,行激光泪道成形联合硅胶管植入术,保留硅胶管1a,拔管后随访24mo,定期冲洗泪道,观察泪道通畅情况。结果:拔管后治愈120眼(81.08%),无流泪,泪道保持通畅;好转18眼(12.16%),流泪减轻,泪道通而不畅;无效10眼(6.76%),仍流泪,泪道冲洗不通。总有效率达93.24%。结论:激光泪道成形联合硅胶管植入术是治疗上泪道阻塞的有效方法。     

高强度聚焦超声联合米非司酮治疗子宫腺肌症效果研究

目的 探讨高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)无创疗法联合米非司酮治疗子宫腺肌症的效果.方法 选取2015年10月—2017年1月因子宫腺肌症行HIFU治疗的患者110例.根据治疗方法分为观察组和对照组,每组55例.对照组单纯采用HIFU治疗,观察组在对照组基础上加用米非司酮治疗.观察并比较两组的子宫体积变化、临床疗效、临床症状改善及不良反应情况.结果 两组治疗后6个月子宫体积均小于治疗前(P<0.05).两组在治疗后1个月、3个月、6个月时病灶体积均小于治疗前(P<0.05);在相同时间点两组病灶体积、病灶消融率比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后12个月,两组月经量均少于治疗前(P<0.05),观察组月经量少于对照组(P<0.05).治疗后12个月,观察组痛经程度较治疗前明显改善(P<0.05).观察组临床疗效总有效率高于对照组(P<0.05).两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 单纯HIFU无创疗法或HIFU联合米非司酮治疗子宫腺肌症安全有效,均能有效缩小病灶体积,改善临床症状,但后者疗效果更佳.     

人工晶状体睫状沟悬吊术缝线改良研究

目的探讨人工晶状体Ⅱ期睫状沟悬吊缝线改良的可行性和实用性。方法选取需Ⅱ期人工晶状体睫状沟悬吊患者32例(32只眼),采用折叠人工晶状体,利用VE2200人工晶状体植入系统,由双针各带有环形10-0非吸收聚丙烯缝线固定于睫状沟,结扎缝线关闭自创的口袋样裂隙状板层巩膜瓣,线结自行埋藏。结果患者术后植入的人工晶状体居中,裸眼视力均有不同程度的提高。术后3个月,视力>0.8的眼3只(9.4%),视力0.4~0.8眼17只(53.1%),视力<0.4的眼12只(37.5%)。术前、术后3个月平均角膜散光均值分别为(1.75±1.24)D与(1.64±1.32)D,差异无统计学意义(P>0.05)。切口闭合线结埋藏满意。结论采用双针10-0聚丙烯缝线睫状沟悬吊固定晶状体、关闭自创口袋样巩膜裂隙状板层瓣、线结埋藏一次完成,操作简捷,手术并发症少,有效可行。     

护士培训管理小组在提高护士操作技能中的作用

[目的]探讨护士培训管理小组在提高护士操作技能中的作用。[方法]在护理部领导下成立护士培训管理小组,落实医院对护士的培训管理,设立统一标准日、操作示教日、操作培训日以及操作考核日,认真研究操作标准,统一示教,监督培训并指定抽考,每月向护理部提交考核成绩,每季度向全院进行培训效果分析汇报。[结果]护士培训管理小组负责全院培训工作后临床护士的操作技能合格率提高。[结论]专科护理小组的培训管理能够有效提高护士的操作技能,也有利于医院护士培训工作的不断改进。     

新生儿黄疸32例临床分析

目的 探讨新生儿黄疸的诊断及治疗情况.方法 回顾性分析2005年5月至2007年5月收治的32例新生儿黄疸的诊断及治疗情况.结果 32例中男19例、女13例,年龄中位数14天.起病时临床表现为皮肤黄染11例,发热4例,脐部有分泌物6例,拒乳不哭2例,体温不生1例,皮疹1例,排白便1例,抽搐面色发青2例.结论 新生儿黄疸的严重并发症为核黄疸.治疗为预防核黄疸发生,应综合患儿各方面因素给予处置.     

350例儿童窝沟封闭预防龋的临床疗效及满意度调查

目的：验证重庆大学城地区窝沟封闭防龋的临床疗效及家长满意程度。方法选择重庆市大学城地区进行窝沟封闭的儿童350例,窝沟封闭3个月后复查,统计脱落率、患龋率及家长满意程度。结果350例儿童972颗牙窝沟封闭部分脱落率为4．85％,完全脱落率为1．65％,患龋率为0．10％,家长平均满意程度为86．60％。结论窝沟封闭能有效预防龋齿并得到市民的认可。