农村高危妊娠网络化管理初探

为探讨在经济不发达地区实现农村高危妊娠网络化管理,建立以昆明市妇幼保健院为中心,14个县区妇幼保健院(所)为分支的高危妊娠管理信息网络.在原高危妊娠管理工作基础上,结合高危妊娠管理制度,开发相关软件,由掌握孕产妇保健信息的基层(县、乡)保健人员负责原始数据的收集、入库,实现本地区高危妊娠保健信息网络化管理.     

中医三联疗法治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

目的 观察中医三联治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法 将62例患者随机分为对照组和实验组各31例,对照组采用中药保留灌肠治疗;实验组以中医三联疗法治疗.结果 患者经过1个疗程治疗后,实验组和对照组总有效率分别为86.95%和64.48%,两组总有效率比较在统计学上差异有显著意义(P＜0.05).结论 中医三联疗法治疗溃疡性结肠炎有显著的疗效,值得临床推广应用.     

玉树特大地震伤员影像学表现及分析

目的 分析玉树地震伤员损伤类型及影像学表现.方法 回顾性分析青海红十字医院收治的238例玉树特大地震伤员影像学资料,X线平片213例,CT检查129例,MRI检查42例,DSA 4例.结果 238例伤员中,影像检查阳性176例、占73.9%(176/238),其中颅脑损伤9例(4%),颌面部损伤16例(6.7%),颈部损伤1例(0.4%),胸部 损伤44例(18.5%),腹部损 伤8例(3.4%),脊柱损伤32例(13.4%),骨盆损伤38例(16.0%),上肢损伤22例(9.2%),下肢损伤51例(21.4%),骨折合并股动脉血栓形成2例;所有伤员中多部位损伤者47例(19.7%),骨折及关节脱位共174例(73.1%),内脏伤共48例(20.2%),脑和脊髓伤共16例(6.7%).结论 地震可造成全身多部位损伤,影像检查具有重要意义.     

2016年昆明市0～6岁儿童单纯性肥胖的流行病学调查

目的了解昆明市0~6岁儿童单纯性肥胖的流行病学特征及30年发展变化趋势,为国家及相关部门制定和完善儿童全面健康发展策略提供科学依据。方法选取昆明市2个城区和2个郊区进行肥胖儿童流行学调查,城区分别于1986、1996、2006和2016年每隔10年在同一地区采用同样方法对0~6岁儿童进行肥胖流行病学调查。郊区是第一次参加调查,按照全国肥胖儿童调查标准进行肥胖儿的诊断。结果昆明市0~6岁儿童单纯性肥胖检出率低于调查的中国九市平均水平,城区肥胖检出率30年来持续上升,增长主要发生在前10年,后20年增长速度有所减缓,郊区首次获得儿童肥胖流行病学调查(简称"肥调")资料。城郊肥胖检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。儿童单纯性肥胖的检出率随年龄增长而呈上升趋势(P<0.05),4岁后开始增高,6岁组为高峰,其检出率为5.97%。0~6岁儿童单纯性肥胖检出率男童高于女童,以城区为显著(P<0.05)。结论随着社会经济的发展,儿童肥胖的发生率呈持续上升趋势,而控制儿童期肥胖的发生关键是预防,预防的重点是婴儿、学龄前儿童和男性儿童。     

狂犬病暴露后的伤口处理及预防接种指导

<正>狂犬病(rabies)又名恐水症(hydrophobia),由狂犬病毒侵犯中枢神经系统所致,为急性的人兽共患传染病,病死率几乎可达100%[1]。因此,狂犬病是只可预防,不可治疗的疾病,对于狂犬病的预防非常重要。能传播狂犬病的动物主要是狗,其次是猫、猪、牛等。近年来,随着家庭饲养宠物数量的增加,门诊因狗咬伤及猫抓伤     

中药舒糖方联合黑小麦饮食治疗2型糖尿病临床疗效观察

目的：观察中药舒糖方联合黑小麦饮食治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2013年收治确诊为2型糖尿病患者54例,采用自身对照方法进行研究,第一疗程（3个月）为常规降糖治疗,第一疗程结束后,进行第二疗程的治疗,即在第一疗程的治疗方案的基础上加用舒糖方治疗,同时给予黑小麦饮食治疗。第一疗程治疗为治疗前,第二疗程为治疗后,对比治疗前后患者血脂及HbAlc变化情况和餐前及餐后血糖观察值的数据。结果治疗前后的总胆固醇（CHO）变化差异不具统计学意义（P＞0.05）;甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）以及糖化血红蛋白（HbAlc）均低于治疗前,差异具有统计学意义（P＜0.05）;高密度脂蛋白（HDL-C）治疗后高于治疗前,差异具有统计学意义（P＜0.05）。经组方和饮食治疗后,餐前餐后血糖水平均较治疗前低。结论中药舒糖方联合黑小麦饮食治疗2型糖尿病有效。     

C3超声造影对肝内小肿瘤鉴别诊断价值的初步评价

目的探讨C3超声造影对肝内小肿瘤的诊断价值.方法对22例共30个获得病理确诊的肝内小肿瘤病灶行C3超声造影检查,分析各种肝内小肿瘤的超声造影表现,将C3超声造影结果与病理结果比较,分析C3超声造影对肝内小肿瘤的鉴别诊断价值.结果(1)各种肝内小肿瘤的超声造影表现不同,21个小肝癌病灶表现为在动脉相出现增强,至门脉相廓清,14个病灶出现浓染;4个肝血管瘤虽在动脉相出现增强,但要持续到实质相才廓清,增强方式表现为从周边增强开始,向心性填充,不出现浓染;5个肝转移瘤在各个时相病灶内均未见明显增强,(2)C3超声造影对小肝癌诊断的敏感性、特异性、阳性预测价值、阴性预测价值分别为100%,88.9%,95.5%,100%.结论C3超声造影对肝内小肿瘤的鉴别诊断特别对小肝癌的诊断有实际的应用价值.     

电刺激对精神分裂症阴性症状的治疗作用

目的:探讨电刺激合并舒必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效。方法:将60例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为电刺激合并舒必利治疗(合用组)和单用舒必利治疗(单用组),疗程8周。采用阴性症状量表(SANS)评定疗效。结果:治疗结束时两组SANS评分均显著降低,以合用组明显。结论:电刺激合并舒必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症可以提高疗效。     

声触诊组织量化技术与压迫式弹性成像对乳腺肿物诊断的比较研究

目的 比较声触诊组织量化技术(virtual touch tissues quantification,VTQ)与压迫式弹性成像对判断乳腺肿物良恶性的价值.方法 对102例女性患者共125个乳腺肿物进行压迫式弹性成像检查,获得相应的弹性图,用五分法判断良恶性;进一步测量肿物的VTQ值.以病理结果作为金标准构建ROC曲线,并比较两种方法的诊断价值.结果 病灶VTQ值判断乳腺病变良恶性的敏感性、特异性、准确性分别为81.8％、100％、96.8％,ROC曲线下面积为0.857,与压迫式弹性成像技术之间的差异没有统计学意义(P＞0.05).结论 VTQ值可用于判断乳腺肿物的良恶性,与压迫式弹性成像的评分法相似,可为诊断提供一定的帮助.     

声速测算与压迫式弹性成像对乳腺肿物诊断价值的比较

目的 通过声速匹配技术测定乳腺肿物的声速(sound velocity,SV),比较声速与压迫式弹性成像对乳腺良恶性肿物鉴别诊断的价值.方法 对75例女性患者共99个乳腺肿物进行声速匹配技术检查,获得相应的声速匹配值(zone speed index,ZSI),进而得到病灶的SV.并对乳腺肿物进行压迫式弹性成像检查,获得相应的弹性图,用5分法判断良恶性.以病理结果作为金标准,构建ROC曲线,判断两种方法对乳腺病灶的诊断价值.结果 乳腺肿物的SV在良恶性组之间的差异具有统计学意义(P=0.0001).SV判断乳腺良恶性肿物的最佳临界点为1561 m/s,ROC曲线下面积为0.842,与压迫式弹性成像技术之间的差异有统计学意义(P=0.023).SV判断乳腺恶性病变的敏感性、特异性、准确性分别为81.5％、91.7％、88.9％,与压迫式弹性成像技术之间的差异无统计学意义(P=1.0,P=0.125,P=0.146).结论 SV法与压迫式弹性成像技术均对乳腺肿物良恶性判断有较高的诊断价值.