血必净注射液联合利奈唑胺治疗重症肺炎有效性及安全性的Meta分析

目的 评价血必净注射液联合利奈唑胺治疗重症肺炎的有效性与安全性。方法 检索中国知网（CNKI）、万方数据库（Wanfang）、维普数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、Cochrane Library、PubMed、Web of Science和Embase数据库,检索时限为各数据库建库至2022年6月,收集血必净注射液联合利奈唑胺治疗重症肺炎的随机对照试验,采用Review Manager 5.4.1对纳入文献进行质量评价、数据整合分析和偏倚风险评估;Stata14.0进行敏感性分析。结果 共纳入12项随机对照试验,涉及949例患者,观察组478例,对照组471例。Meta分析结果显示,观察组的临床总有效率[RR=1.24, 95%CI (1.18, 1.31), P<0.000 01]、细菌清除率[RR=1.38, 95%CI (1.22, 1.55), P<0.000 01]显著高于对照组。观察组的血常规恢复正常时间[MD=-1.38, 95%CI (-1.55,-1.20), P<0.000 01]、体温恢复正常时间[MD=-1.68, 95%C...     

阿帕替尼治疗恶性肿瘤致继发性高血压的降压药物应用情况研究

目的：探讨阿帕替尼治疗恶性肿瘤致继发性高血压的降压药物应用情况。方法：选择2018年1月—2020年12月在该院使用阿帕替尼治疗恶性肿瘤致继发性高血压患者60例为研究对象,分析该人群中降压药物的应用情况。结果：2018—2020年以钙通道阻滞剂、血管紧张素受体阻滞剂及β-受体阻滞剂为主要降压药物;其中,厄贝沙坦片在3年中使用最为频繁,比索洛片使用较少;单一降血压药物以氨氯地平使用最多,其次是硝苯地平;联合使用情况中仍以单一用药为主,其次是二联用药。结论：厄贝沙坦片为主要的降压药,单一用药、二联用药为主要用药方法,使用相对合理。     

某院H型高血压患者降脂药物用药现状调查

目的:调查并分析某院H型高血压患者降脂药物用药现状.方法:收集某院药房2018年10月—2020年10月H型高血压患者降脂药物医嘱1876例进行回顾性分析,对患者疾病、药品名称、用药量、用药时间、用药费用、不合理医嘱进行统计,采用限定日剂量(Defined daily dose,DDD)、用药频度(Defined Da...     

氨甲环酸在非体外循环冠脉移植手术中应用效果与安全性的系统评价

目的：系统评价氨甲环酸（T A ）在非体外循环冠状动脉移植手术中使用的有效性与安全性。方法计算机检索MEDLINE、Embase等数据库,收集TA用于非体外循环冠状动脉移植术的随机对照临床试验（RCT）,使用Cochrane协作网的RevMan 5．2软件对纳入文献进行系统评价。结果共纳入10个RCT ,共851例患者。TA可显著减少术后总出血量（24 h：SD＝－208．41,95％ CI：－311．48～－105．35,P＜0．0001）,降低围术期同种异体输血风险（RR＝0．47,95％ CI：0．33～0．66,P＜0．0001）,可显著降低输入袋装红细胞的人数（RR＝0．60,95％ CI：0．49～0．74,P＜0．001）。该研究尚无足够证据证明 TA与血栓栓塞事件有关。结论 TA可减少OPCAB手术患者的出血量和输血风险。由于样本量小、剂量小、随访时间短的问题,其不良反应仍存争议,仍需更多高质量的临床试验进行确证。     

早产儿坏死性小肠结肠炎危险因素的Meta分析北大核心CSCD

目的 系统评价早产儿发生坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)的危险因素。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网和万方数据库,检索时限均为建库起至2021年12月。收集关于早产儿发生NEC的危险因素的病例对照研究和队列研究,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入38项研究,其中病例对照研究28项,队列研究10项。Meta分析结果显示:母妊娠糖尿病(OR=2.96,P<0.001)、孕期肝内胆汁淤积症(OR=2.53,P<0.001)、子痫前期(OR=1.73,P=0.020),以及新生儿窒息史(OR=2.13,P<0.001)、低胎龄(OR=1.23,P=0.010)、败血症(OR=5.32,P<0.001)、动脉导管未闭(OR=1.57,P=0.001)、先天性心脏病(OR=3.78,P<0.001)、机械通气(OR=2.23,P=0.020)、抗生素应用史(OR=1.07,P<0.001)、使用血管加压药(OR=2.34,P=0.040)、禁食(OR=1.08,P<0.001)是早产儿发生NEC的危险因素;而剖宫产出生(OR=0.73,P=0.004)、使用肺表面活性剂(OR=0.43,P=0.008)、母乳喂养(OR=0.24,P=0.020)是早产儿发生NEC的保护因素。结论 母妊娠糖尿病、孕期肝内胆汁淤积症、子痫前期、低胎龄、禁食、败血症、动脉导管未闭、先天性心脏病、窒息史、机械通气史、抗生素应用史、血管加压药应用史可增加早产儿发生NEC的风险;而剖宫产出生、使用肺表面活性剂、母乳喂养可降低早产儿发生NEC的风险。[中国当代儿科杂志,2022,24 (8):908-916]     

卡瑞利珠单抗相关自身免疫性糖尿病2例

<正>1临床资料1.1病例1患者,女,47岁,身高165 cm,体质量68 kg,体表面积1.765 m2。2019年6月无明显诱因出现咳嗽、咳血、轻微气喘;确诊为“右肺小细胞癌广泛期”入院治疗。于2019年8月6日开始参加“SHR-1316联合卡铂和依托泊苷对比安慰剂联合卡铂和依托泊苷一线治疗广泛期小细胞肺癌的随机、双盲、安慰剂对照、多中心Ⅲ期临床研究”给予“SHR-1316/安慰剂+依托泊苷+卡铂针q3w”治疗6周期;     

哮喘宁颗粒联合复方硫酸沙丁胺醇治疗支气管哮喘慢性持续期的临床研究

目的 探讨哮喘宁颗粒联合硫酸沙丁胺醇气雾剂治疗支气管哮喘慢性持续期患者的临床疗效。方法 选取2017年9月—2019年11月郑州大学第五附属医院收治的98例支气管哮喘慢性持续期患者为研究对象,根据抽签法将患者分为对照组（49例）和治疗组（49例）。对照组吸入复方硫酸沙丁胺醇气雾剂,早晚各1吸。治疗组在对照组治疗的基础上口服哮喘宁颗粒,25 g/次,2次/d。两组均治疗12周。观察两组的临床疗效,比较两组的肺功能、血清炎性因子。结果 治疗后,治疗组的总有效率为93.88%,高于对照组的75.51%（P<0.05）。治疗后,两组用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气量（FEV₁）、最大呼气峰流速（PEF）均升高（P<0.05）,且治疗组肺功能高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组干扰素-γ（IFN-γ）、白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-17（IL-17）水平降低,白细胞介素-10（IL-10）水平升高（P<0.05）,且治疗组IFN-γ、IL-4、IL-17水平低于对照组,IL-10水平高于对照组（P<0.05）。结论 哮喘宁颗粒联合硫酸沙丁胺醇气雾剂治疗支气管哮喘慢性持续期具有较好的疗效,可明显改善肺功能,减轻炎症反应,且安全性较好。     

酪氨酸激酶抑制剂在HER2阳性乳腺癌中应用的可视化分析

目的 分析酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）治疗人表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌的研究现状、热点和发展趋势。方法 在Web of Science核心合集数据库中检索TKIs治疗HER2阳性乳腺癌的相关文献,使用CiteSpace 6.1.R3软件对发文作者、国家/地区、机构、学科领域、期刊、关键词进行可视化分析。结果 共纳入732篇文献,发文量呈逐年上升趋势,以美国发文最多（中心度0.10）,我国发文量排第2位（中心度0.05）。发文量和被引频次最多的作者分别是澳大利亚圣文森特大学医院的Crown和美国加州大学洛杉矶分校的Slamon;发文量最多的机构是美国得克萨斯大学安德森癌症中心,最多的期刊是美国Journal of Clinical Oncology;研究热点主要集中在HER2阳性乳腺癌治疗药物、TKIs作用受体、TKIs作用机制、HER2阳性乳腺癌脑转移、TKIs临床研究5个方面;前沿领域和发展趋势主要为TKIs与其他药物或治疗手段联用以增强靶向性并降低毒副作用。结论 TKIs治疗HER2阳性乳腺癌的研究受到国内外学者的重视。我国学者和研究团队未来需要加强合作交流,可从TK...     

医院药学管理者管理能力测评量表的编制及信效度检验

目的:编制医院药学管理者管理能力测评量表,并检验其信效度,为医院药学管理者管理能力评价提供测评工具.方法:应用德尔菲法对医院药学管理者应具备的管理能力进行三轮函询,并确定各指标权重值;编制医院药学管理者管理能力问卷,对318名医院药学管理者和药师进行调查以检验其信效度.结果:参与函询的专家积极性较高,专家的权威系数为0...     

医务人员对临床药学服务认知度的调查分析

目的:研究医护人员在医院临床药学服务中的行为特征.方法:采用统计调查研究方法.对全院医护人员进行典型性抽样问卷调查.结果和结论:医护人员对临床药学服务工作的态度比较积极,对临床药学服务有较大需求,但对临床药师药学服务能力表示怀疑;药师应不断提高专业水平,才能更好地为临床服务.