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目的 探讨高血压脑出血术后床头抬高度数选择及其对神经功能、颅内压和脑灌注压的影响。方法 前瞻性选定2020年1月至2022年1月在诸暨市人民医院接受血肿清除术治疗的高血压脑出血患者192例作为研究对象。所有患者依次采用不同的床头抬高度数,包括0°、15°、30°、45°,每个体位角度保持10min,分别记录患者生命体征[体温、心率(heart rate,HR)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、平均动脉压(mean arterial pressure MAP)、脉搏血氧饱和度(percutaneous arterial oxygen saturation,SpO2)、脑组织血氧饱和度(cerebral tissue oxygen saturation,rSO2)]、颅内压以及脑灌注压的变化情况。不同体位维持1h后检测患者神经功能相关指标情况[神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、S100β蛋白、髓鞘碱性蛋白(myelin alkaline protein,MBP)]。结果 比较不同床头抬高度数患者的体温、HR、SBP、DBP、MAP、SpO2、rSO2,差异无统计学意义(P>0.05)。抬高度数为0°、15°、30°时患者NSE、S100β蛋白、MBP水平均高于45°,0°、15°时高于30°,0°的颅内压高于15°,差异均有统计学意义(P<0.05)。抬高度数为0°、15°、30°时,患者颅内压均高于45°,脑灌注压水平均低于45°,0°、15°时颅内压均高于30°,脑灌注压水平均低于30°,0°时颅内压高于15°,脑灌注压水平低于15°,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 高血压脑出血术后患者床位抬高30°、45°有助于降低颅内压,稳定脑灌注压,改善神经功能。 相似文献
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<正>为减少门诊急诊输液护理不良事件的发生,我科自2010年起对门诊急诊输液患者加强健康教育,并采用患者参与安全管理模式,一年来效果显著,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:将2010年在我科临时输液者,按输液登记 相似文献
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中医康复临床实践指南·腰痛 《福建中医学院学报》2021,(4):265-270
腰椎间盘突出症是临床常见病和多发病,近年来其发病率呈增高及年轻化趋势,给患者的生活、工作造成消极影响.基于循证医学制定的腰椎间盘突出症中医临床实践指南具有重要意义,有助于规范中医药临床诊疗技术,取得更好的疗效.本指南从范围、术语和定义、诊断、辨证分型、治疗、护理等方面对腰椎间盘突出症的诊疗流程进行规范,旨在为中医骨伤科... 相似文献
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目的:探讨早期强化口腔护理对经口气管插管机械通气患者口咽部细菌数量的影响。方法:选取河北北方学院附属第一医院ICU治疗的67例经口气管插管行机械通气患者,随机分成实验组(34例)和对照组(33例),实验组插管前口腔擦洗1次,插管后采取刷洗加冲洗,3次/d,口腔护理液选用0.1%聚维酮碘;对照组采用常规口腔护理擦洗3次/d,口腔护理液选用生理盐水,两组插管前、插管后2h、4h、6h、8h取咽拭培养子菌落计数;插管后8h、16h、24h三次口腔护理前、护理后30min取咽拭子菌落计数。结果:两组插管前及插管后6h、8h菌落数比较无统计学差异( P>0.05);插管后2h、4h培养咽拭子菌落数比较,差异有统计学意义( p<0.05);两组插管后8h、16h、24h三次口腔护理前咽拭子菌落比较差异无统计学意义( p>0.05);三次口腔护理后咽拭子菌落比较,差异均有统计学意义( p<0.05)。结论:早期强化口腔护理可有效减少经口气管插管机械通气患者口咽部细菌数量,提高口腔清洁度和口腔护理质量。 相似文献
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目的:观察自血穴位注射疗法结合中药汤剂内服治疗类风湿性关节炎(风寒湿痹型)的临床疗效。方法:将48例类风湿性关节炎(风寒湿痹型)患者随机平分为2组各24例,对照组采用中药养血通痹汤内服治疗,治疗组采用自血穴位注射疗法结合中药养血通痹汤水煎内服。观察治疗前后2组患者临床症状、体征积分及实验室指标的变化情况。结果:2组临床疗效比较,总有效率治疗组91.67%,对照组79.17%,差异无统计学意义(P0.05);疗程结束时,2组总体症状、体征积分、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)较治疗前均下降,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。且治疗结束时,2组总体症状、体征积分分别比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:2组疗法均可有效改善患者的临床症状与体征,总有效率相当;治疗结束时治疗组总体症状、体征积分下降程度高于对照组;2组治疗均可有效降低ESR、CRP数值。 相似文献
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目的:探讨通腑开窍法针刺治疗脑梗死后便秘的临床疗效及其对神经功能缺损的影响。方法:将脑梗死后(恢复期)伴便秘的患者60例随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用"醒脑开窍"针刺疗法,取内关、人中、三阴交等穴,施以捻转提插泻法;治疗组在对照组治疗的基础上加刺天枢、大肠俞、上巨虚、支沟、照海。均用平补平泻法。结果:治疗后治疗组与对照组疗效比较差别有统计学意义(P<0.05);治疗组排便间隔时间、排便难度、便意、总分积分值改善情况明显优于对照组(P<0.05);治疗后神经功能缺损程度评分比较,治疗组积分值改善情况明显优于对照组(P<0.01)。结论:通腑开窍法针刺治疗脑梗死后便秘的患者具有良好的通便、改善神经功能缺损的疗效。 相似文献
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