呼吸机相关性肺炎的非药物性预防措施

呼吸机相关性肺炎(VAP)主要是由于胃肠道病原菌的纵向移位(在气管消化道上)和口咽部定植菌被误吸入下呼吸道[1],因此其预防措施是为了减少气管消化道上的细菌定植和(或)减少误吸,可分为药物性和非药物性两类。现将VAP的非药物性预防措施报告如下。1预防接触传播性医院感染手部卫生是最简单、最有效的预防医院交叉感染的措施。ICU高工作量与低人员配备等问题往往会妨碍洗手消毒常规的严格执行。乙醇化的手消毒剂(含60%乙醇)可将洗手时间缩1/3~1/4,高效减少手部细菌,且皮肤刺激性小,有助于ICU工作人员严格执行洗手常规。患者的皮肤以及I…     

食管裂孔疝36例误诊分析

目的　探讨食管裂孔疝误诊的原因。方法　回顾分析 36例食管裂孔疝患者的临床资料。结果　 36例中经内科治疗 2 6例症状明显好转 ,8例部分症状缓解 ,2例手术治疗 ,术后1例症状明显改善 ,1例术后 6个月复发。结论　食管裂孔疝误诊原因主要为临床症状表现不典型 ,缺乏特异性     

2020年版《中国药典》(一部)有毒中药毒性成分及毒性特点分析北大核心CSCD

目的:分析2020年版《中国药典》(一部)中“有毒”中药的毒性成分和毒性特点,为有毒中药临床应用和研究提供参考。方法:查阅2020年版《中国药典》(一部)中有毒药材。通过知网、万方等数据库检索“有毒”中药的毒性成分、毒性特点等信息,进行分析比较。结果:药典中共有83味有毒中药,分别为大毒10味,“有毒”42味,“小毒”31味。除去炮制品共计有38味“有毒”药材。在这38味“有毒”中药中,有8味“有毒”中药的内服与外用功能不同。38味中药的毒性成分各不相同,多为毒苷、生物碱、毒蛋白和金属元素,毒性范围分布于脑、神经、脏腑等。结论:通过对有毒中药的毒性特点和成分分析,总结出有毒中药的功效分布广泛,常见为杀虫、泻下和清热。毒性成分和毒性特点也各不相同,多数有毒中药其有效成分与毒性成分相同,在发挥治疗作用的同时会对机体产生毒性。     

中西医结合治疗免疫性不孕症2062例临床观察

目的:探讨对女性免疫性不孕症患者的中西医结合治疗效果.方法:对原发及继发不孕的3496例妇女血清进行抗精子抗体(ASAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)、抗卵巢抗体(AOAb)、抗心磷脂抗体(ACAb)的检测,发现其阳性率分别为23.11%、34.95%、20.77%、30.41%,共发现2062例阳性.对其采用中药消抗丸加地塞米松、维生素E和维生素C进行周期性治疗,2个周期为1个疗程.结果:疗程结束其抗体转阴率均可达到85%以上,妊娠率平均达到36.66%.结论:中西医结合治疗可以减少或消除免疫性不孕症患者血清中抗体对妊娠各环节的影响,从而达到治疗不孕的目的.     

急性脑卒中的神经保护治疗机制研究进展

急性脑卒中因其严重的并发症和后遗症而成为现代社会不得不面对的、迫切需要解决的问题之一。目前一个正在兴起的研究领域就是通过使用抑制脑损伤而保护缺血脑组织的药物，以提高病人的预后，改善其生活质量，预防急性脑卒中的发生。本就神经保护治疗机制的研究进展作一阐述。     

中晚期宫颈癌顺铂加一体化后装腔内放疗的临床观察

目的:探讨顺铂加一体化后装腔内放疗在中晚期宫颈癌治疗中的临床应用价值.方法:将126例中晚期宫颈癌患者随机分为顺铂加一体化后装治疗组(A组64例)和一体化后装治疗组(B组62例).A组于后装治疗的前4～6 h给予顺铂30 mg/m2,静脉滴入,两组后装与体外放疗方案相同,观察两组患者的治疗效果及不良反应.结果:A组和B组的近期有效率均为100%,其中CR率分别为96.88%和95.16%.A组和B组1、2和3年累积生存率分别为100 0A、97.30%、92.43%和100%、93.89%、74.41%,A组3年累积生存率与B组比较差异有统计学意义,X2=1.56,P<0.05.A组和B组的局部复发率分别为4.69%和16.13%,差异有统计学意义,P=0.035;远处转移率分别为3.13%和14.52%,两组比较差异有统计学意义,P=0.024.对两组患者的毒副反应进行比较,上消化道反应与白细胞下降A组与B组,差异无统计学意义,P>0.05.结论:顺铂加一体化后装治疗中晚期宫颈癌有较好的临床疗效,可降低局部复发率和远处转移率,提高3年累积生存率,毒副反应可耐受.     

老年不稳定型心绞痛42例监护及护理体会

2001年1月～2004年10月,我们共收治老年不稳定型心绞痛(UAP)患者42例,通过早期有效的监护护理,效果满意.现将体会报告如下. 　　1 临床资料 　　……     

抗菌药物管理措施及成效探讨

目的 加强抗菌药物管理,确保抗菌药物合理使用.方法 确立抗菌药物一品双规、分级使用、特殊使用、抗菌药物专家会诊与医嘱点评制度等.结果 抗菌药物种类减少,使用量下降,医务人员越级使用情况减少,不规范处方数量减少,医务人员抗菌药物知识水平提升.结论 通过加强抗菌药物管理,抗菌药物滥用现象得到遏制,一定程度上保证了抗菌药物合理使用.