上海市退休女干部乳腺微小癌影响因素的泊松回归分析及对应检测方法的诊断效能分析

目的 探析上海市退休女干部乳腺微小癌患病情况、影响因素及对应检测方法的诊断效能,为后续诊断预防提供科学依据.方法 对2017年1月-2019年12月定期接受体检的12867例上海市退休女干部病历资料做回顾性分析.对体检对象先行乳腺查体及常规超声检查,检查为疑似乳腺微小癌患者再进行乳腺全容积成像(ABVS)联合数字钼靶(...     

超声诊断巨大肝动脉瘤伴血栓形成1例

患者男,61岁.平素体健,近期无消瘦纳差乏力及右上腹疼痛症状,亦未见明显体重减轻.体检超声检查发现:第一肝门部一巨大囊实性肿块回声,大小约71 mm×67 mm,呈类圆形,边界清楚.囊性回声位于肿块左上角,呈椭圆形,大小约17mm×14 mm,其余均为实性回声,实性回声内可见多处钙化强回声,大者约4 mm,后方声影不明显.     

自动乳腺全容积扫查的乳腺癌超声特征Logistic回归模型预测腋窝淋巴结转移负荷的回顾性研究

摘要 目的 探讨自动乳腺全容积扫查(Automated breast volume scanning,ABVS) 的乳腺癌超声特征在腋窝淋巴结转移负荷术前预测中的应用价值。方法 回顾性分析经手术病理证实的106例（106个病灶）乳腺癌的ABVS超声征象,根据腋窝淋巴结转移状态及负荷的定义,分低负荷组（≤2个转移淋巴结）和高负荷组（≥3个转移淋巴结）,对比研究两组超声特征的差异,将单因素分析中具有统计学意义的因素纳入二元Logistic回归模型,建立回归方程,绘制受试者工作特征（Receiver operating characteristic,ROC）曲线,计算曲线下面积（Area under curve,AUC）,分析该模型的诊断效能。结果 低负荷组与高负荷组超声特征单因素分析病灶位置、形态、生长方位、内部回声、后方回声、钙化、冠状面高回声晕差异均不具有统计学意义（P＞0.05）,病灶最大径、边缘情况、距乳头距离、距皮肤距离、冠状面汇聚征、冠状面虫噬征、血流信号差异均具有统计学意义（P＜0.05）,多因素二元Logistic回归分析病灶最大径（OR=4.971,P=0.007）、距皮肤距离（OR=3.559,P=0.017）、冠状面汇聚征（OR=5.932,P=0.019）、冠状面虫噬征（OR=9.426,P=0.003）及血流信号（OR=3.367,P=0.033）均是腋窝淋巴结转移高负荷的独立危险因素,Logistic回归方程为：Logistic（P）=-4.402+1.604×最大径＞2 cm+1.270×距皮肤距离≤0.2 cm+1.780×汇聚征+2.244×虫噬征+1.214×血流信号Ⅱ~Ⅲ级。Logistic回归模型以预测概率P=0.50作为阈值,预测腋窝淋巴结转移高负荷的敏感度71.7%,特异度81.7%,准确率77.4%,AUC为0.872。 结论 依据Logistic回归分析建立预测模型对于乳腺癌腋窝淋巴结转移高负荷有较高的诊断准确性,有一定的临床实用价值。     

声触诊组织量化成像技术对局灶型亚急性甲状腺炎与甲状腺乳头状癌的鉴别诊断价值

目的:探讨常规超声及声触诊组织量化成像技术(virtual touch tissue imaging quantification,VTIQ)对局灶型亚急性甲状腺炎(subacutethyroiditis,SAT)和甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)的鉴别诊断价值。方法:选取经细针穿刺或手术病理证实的27例局灶型SAT和30例PTC病例资料,分析2组病变常规超声和VTIQ的图像特征。结果:局灶型SAT组出现边界模糊的比例高于PTC,差异有统计学意义(P<0.05)。局灶型SAT组有9例出现回声向心性减低,7例内部呈低回声夹杂斑片状高回声,而PTC组均无此超声特点。局灶型SAT组病变内剪切波速度(shear wave velocity,SWV)的平均值为(4.23±0.89)m/s,PTC组SWV的平均值为(3.12±0.26)m/s。2组SWV的平均值间差异有统计学意义(P<0.05)。VTIQ能够实时定量测量甲状腺结节的硬度,对于SWV超过3.58 m/s的甲状腺结节,做TI-RARD降级处理后发现,诊断效能明显上升。结论:局灶型SAT与PTC二维超声图像特征存在交叉重叠现象,易将局灶型SAT误诊为甲状腺恶性肿瘤。VTIQ对局灶型SAT与PTC的鉴别诊断有一定的辅助诊断价值。     

二维斑点追踪超声心动图评价上海地区中青年高血压病左室心肌应变的临床研究

目的 探讨二维斑点追踪超声心动图评价上海地区中青年高血压痛左室心肌应变的临床价值.方法 收集上海地区2019年1月至2020年6月中青年高血压病患者的临床资料,共75例,与同期70例体检健康者进行对照,两组人群均进行二维斑点追踪超声心动图检查,比较两组心内膜、心肌、心外膜心肌及整体左室心肌纵向应变峰值、心尖部和心底部旋...     

基于自动乳腺全容积扫查的乳腺癌超声特征预测腋窝淋巴结转移负荷的价值

目的 探讨基于自动乳腺全容积扫查(ABVS)的乳腺癌超声特征术前预测同侧腋窝淋巴结转移负荷的应用价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的106例乳腺癌患者(106个病灶)的ABVS超声征象,根据腋窝淋巴结转移状态分为低转移负荷组(≤2个转移淋巴结)和高转移负荷组(≥3个转移淋巴结),比较两组超声特征的差异.将单因素分析中...     

超声诊断输尿管囊肿

输尿管囊肿是一种先天性输尿管末端发育异常性疾病,多见于小儿,偶见于成年人.本文回顾性分析14例成人输尿管囊肿的超声图像及常见漏诊误诊原因.     

彩超对甲状腺结节误诊27例分析

目的：探讨彩超诊断甲状腺结节的误诊原因。方法：对误诊的27例甲状腺结节的图像及病理诊断进行回顾性分析。结果：误诊的主要原因是结节声像图表现不典型、多源性结节并存和临床经验不足。结论：综合分析甲状腺结节的三维及彩色多普勒超声征象并结合临床有助于提高诊断率。