2005医药流通业期待嬗变

2005年，为了寻找生存，中国医药流通企业正在酝酿深刻变革，“做大做强”的愿望比任何时候都表现得更强烈!医药流通业重新审视市场环境，寻找新的发展模式以应对变局已迫在眉睫。     

药品双轨制告别在即 处方药销售须全凭处方

继2004年7月1日起抗菌药物须严格凭医师处方销售后,国家食品药品监督管理局(SFDA)日前再次通报,到2005年12月31日前,其他处方药在零售药店也将凭医师处方购买,告别以往处方药销售的双轨制。对此,有关业内人士预测,在药品分类管理工作与医药分家改革远远不同步的现有状态下,如果对药品零售取消双轨制,药店若无高招对应,将面临更为艰难的处境,甚至会在明年掀起一场更为激烈的淘汰赛。     

上期病案(4)分析

1 患者入院后做腰穿检查,脑脊液(csf)压力为40 mmH2O,压迫颈静脉试验(Queckenstedttest)阴性,csf生化及常规检查未见异常。根据病例临床特点:①持续性全头胀痛,枕部为重;②站立或打喷嚏时头痛加重,卧床减轻;③应用甘露醇无效,且有加重趋势。结合腰穿检查结果,诊断为低颅压性头痛。经卧床休息,腰穿后给予生理盐水10 ml鞘内注射,5％葡萄糖及生理盐水每日1500 ml静滴。头痛逐渐减轻,治疗5天头痛消失出院。     

广州地铁药店黯然离场

据悉，广州地铁三，四．五号线将相继开通，不少药店正计划扩址地铁站，但是 先期进入地铁一号线的广州福临药店，明林同济药房先后关闭其所有地铁药店，明林同济药房并亏损上百万元的消息，却为药店进军地铁站蒙上了一层阴影。     

天津口岸出入境人员梅毒血清学检测结果分析

目的 通过对梅毒检测结果的分析，掌握出入境人员的梅毒感染情况，有针对性的进行梅毒的防治。方法 对24503名经天津口岸出入境的各类人员进行梅毒血清学检测，并对检测结果进行统计分析。结果 24503名出入境人员中共检出梅毒阳性39例，阳性率为1．59％o，分析发现各年份检出梅毒阳性率呈逐年递增的趋势，不同职业人群中船员的梅毒阳性率为2．01‰，远远高于其他人群的0．88‰。结论 出入境船员作为一个特殊人群，是梅毒感染的高危人群，需加强卫生保健意识，减少感染梅毒的机会，进一步说明梅毒血清学检测在国境口岸传染病监测中的重要性。     

麝香保心丸治疗无症状心肌缺血疗效观察

目的：观察麝香保心丸治疗无症状心肌缺血的临床疗效及不良反应。方法：选择无症状心肌缺血80例,随机分为观察组与对照组各40例。观察组采用麝香保心丸治疗,每次2粒,每天3次;对照组采用硝酸异山梨酯治疗,每次10mg,每天3次。两组均治疗4周。比较两组心电图缺血、各种期前收缩、血流动力学、血脂变化等。结果：观察组心电图改善37例（92.5%）,对照组30例（75.0%）,两组比较差异显著（P〈0.05）;观察组各种期前收缩、血流动力学、血脂等改善情况显著好于对照组（P〈0.05）。两组均未发现严重不良反应。结论：麝香保心丸治疗无症状心肌缺血疗效可靠,且安全。     

短暂性脑缺血发作患者ABCD2评分与卒中发生率及颅内血管狭窄相关性的研究

目的 评价短暂性脑缺血发作(TIA)患者ABCD2评分与卒中发生率及颅内血管狭窄之间的关系.方法 回顾性研究84例TIA患者ABCD2评分和颅脑磁共振血管成像(MRA)影像资料,根据ABCD2评分分为评分≥4分组(中高危组)和＜4分组(低危组);根据MRA评估分为脑血管狭窄≥50%组和狭窄＜50%组.评价ABCD2评分与脑血管狭窄之间的相关性.结果 血管狭窄≥50%组与血管狭窄＜50%组比较,ABCD2评分≥4分的比率增高;既往有脑卒中病史的患者比率增高;脑血管狭窄≥50%组与脑血管狭窄＜50%组比较,前者TIA后2 d内的脑卒中发生率明显增高.结论 ABCD2评分≥4分MRA显示颅内血管狭窄率高,既往有脑卒中病史的TIA患者颅内血管狭窄率高,颅内血管狭窄≥50%组TIA后2 d内发生卒中的风险增高.     

我院矽肺合并肺部感染患者抗菌药物使用情况调查分析

目的 分析矽肺合并肺部感染患者抗菌药物使用情况.方法对2006-2010年矽肺合并肺部感染患者72例的抗菌药物使用情况进行分类统计并予分析.结果矽肺合并肺部感染患者抗菌药物使用率为100.0%,联合用药84.3%,合理用药95.0%.结论矽肺合并肺部感染患者使用抗菌药物基本合理,但仍存在弊端,需进一步改进.     

肾移植后恶性肿瘤化疗的护理

总结12例肾移植后恶性肿瘤患者化疗的护理。护理要点包括做好病房空气和物体表面的消毒及卫生宣教,避免感染的发生;定期监测免疫抑制剂的血药浓度,减轻化疗所致的胃肠道反应,保证免疫抑制剂的足量服用,避免排异反应的发生;观察及处理化疗后不良反应;做好饮食护理、心理护理和出院后的随访。11例患者按疗程规范完成化疗,无化疗相关并发症发生,化疗后随访9~12月,病情稳定;1例患者无法耐受化疗而转当地医院姑息治疗后死亡。