会阴部坏死性筋膜炎伴糖尿病的护理体会

<正>坏死性筋膜炎(NF)是一种由多种细菌感染(包括需氧菌和厌氧菌)引起,主要发于皮肤、皮下组织和筋膜,肌肉组织不受感染的疾病。该病起病急骤,发展迅速、凶险,局部组织广泛坏死,且极易扩展;如不早期诊断而延误治疗,毒素被大     

急性脑梗死患者阿司匹林抵抗与红细胞及血小板参数的相关性分析

目的：探讨急性脑梗死患者阿司匹林抵抗（ AR）与红细胞（ RBC）及血小板（ PLT）参数的关系。方法对211例急性脑梗死患者用血栓弹力图测定AR率,同时检测上述患者及50名健康对照者（正常对照组）中RBC体积分布宽度（RDW）、PLT计数、PLT平均体积（MPV）、PLT分布宽度（PDW）、PLT压积（PCT）。结果211例急性脑梗死中AR 33例（15．64％）、阿司匹林半抵抗（ASR）30例（14．22％）、阿司匹林敏感（AS）148例（70．14％）。 AR组、ASR组和AS组ROW、PLT计数均明显高于正常对照组（P均＜0．05）,ASR组PLT计数明显高于AS组及AR组;AR、ASR和AS 3组之间PDW差异无统计学意义（P＞0．05）;AR组及ASR组MPV明显高于正常对照组（P＜0．05）。结论急性脑梗死中PLT和MPV的升高对AR的诊治、临床用药调整有一定的参考价值。     

摩拉生物治疗系统治疗皮肤急性过敏37例初步临床疗效观察

目的研究摩拉生物共振治疗系统治疗皮肤急性过敏的临床疗效。方法对37例不同原因导致的皮肤急性过敏患者进行生物治疗，输入频率为1000Hz不同的4个治疗波形，每日1次，共2次，随访1个月。结果37例患者中，总有效率是83．8％。结论摩拉生物共振治疗系统治疗皮肤急性过敏患者，疗效好，无明显不良反应，效果可以重复。     

2011—2020年上海地区肠球菌属细菌耐药性变迁

目的 了解2011—2020年上海地区临床分离肠球菌属细菌对各类抗菌药物的耐药性变迁.方法 按照上海市细菌真菌耐药监测网统一方案进行肠球菌属细菌的抗菌药物敏感性试验.结果 2011—2020年共分离到非重复肠球菌属细菌113391株,主要为粪肠球菌与屎肠球菌,分别占54.5％和40.1％.菌株主要分离自尿液标本.10年...     

英夫利西单抗治疗克罗恩病伴发肛门疾病的观察及护理体会

目的探讨英夫利西单抗治疗克罗恩病伴发肛门疾病的疗效。方法对24例克罗恩病伴发肛门疾病患者使用英夫利西单抗进行治疗（5 mg/kg静滴0,2,6周,以后每8周1次,维持46周）,并结合长期服用美沙拉嗪、甲硝唑、免疫抑制剂观察疗效。结果患者肛周等症状明显缓解,全身营养状况改善迅速,未出现明显不良反应。结论英夫利西单抗结合长期服用美沙拉嗪、甲硝唑、免疫抑制剂治疗克罗恩病具有确切的近期疗效,且有很好的安全性。     

HPLC法测定强的松的血药浓度及其临床应用价值

【目的】建立一种可靠、快捷的高效液相色谱(HPLC)法测定强的松(PS)血药浓度的方法,并探讨体内PS血药浓的临床应用价值。【方法】以乙酰苯胺为内标,采用HP1100系列高效液相色谱仪,分析柱HPLichrosphere Ca柱(250 mm×4 mm,5 um);流动相为:甲醇∶四氢呋喃∶水=25∶25∶50(V/V),流速为1.0ml/min;检测波长为240 nm;室温25℃。血清标本以甲醇沉淀蛋白。【结果】用5%高氯酸溶液分别配制5个不同浓度的SP标准液,制备标准曲线,结果强的松浓度与峰面积比值之间的线性关系良好,回归方程为Y=6.84×10-4X-39.4×10-4,相关系数为0.99993,回收率为98.70%,批间CV3.76%,批内CV2.25%。线性范围:10~500μg/ml;检测限:5 mg/ml。【结论】色谱峰分离良好,无干扰。本法是一种可靠、便捷的检测血清PS浓度的方法,适用于临床与治疗肾病的血药浓度监测(TDM)及研究工作。     

老年溃疡病721例纤维胃镜分析

老年溃疡病７２１例纤维胃镜分析湖南省岳阳市一人民医院（４１４０００）张力李志兰李尚兰我院自１９８２—１９９６年６月，应用ＧＩＦ－Ｋ、ＯＥＳＱ１０、Ｑ３０型纤维胃镜诊断６５岁以上的老年溃疡病７２１例，现分析如下。１临床资料男６３８例，女８３例，男女之比...     

2019年上海市三级医院细菌耐药监测

目的监测上海地区2019年三级甲等医院临床分离菌对抗菌药物的耐药性。方法对上述医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法,按上海市细菌真菌耐药监测网技术方案进行抗菌药物敏感性试验。按2019年CLSI文件标准判断结果。结果收集2019年1-12月监测网内三级医院临床分离菌共119 318株,其中革兰阳性菌占29.1%(34 756/119 318),革兰阴性菌占70.9%(84 562/119 318)。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株(MRSA、MRSE和其他MRCNS)的检出率分别为43.4%、83.2%和76.6%。甲氧西林耐药株(MRSA、MRSE和其他MRCNS)对绝大多数抗菌药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA、MSSE和其他MSCNS)。MRSA对甲氧苄啶-磺胺甲[口恶]唑和利福平的耐药率低,分别为5.2%和3.0%,MRSE对利福平耐药率低(7.6%),未发现万古霉素和利奈唑胺耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠球菌;粪肠球菌中未发现万古霉素耐药株,但对利奈唑胺耐药率达1.7%;屎肠球菌对万古霉素和利奈唑胺耐药率分别为0.4%和0.2%。2019年儿童和成人中分离的肺炎链球菌中青霉素敏感株(PSSP)分别占96.8%和96.9%,检出率较2018年有所上升,中介和耐药株(PISP和PRSP)的检出率则有所下降。肠杆菌目细菌对碳青霉烯类抗生素仍较敏感,多数菌属的耐药率低于20.0%(除克雷伯菌属外)。此外,不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为63.4%和63.1%,铜绿假单胞菌对上述两药的耐药率分别为30.0%和26.1%。结论临床分离菌对常见抗菌药物的耐药性仍呈增长趋势,尤其是碳青霉烯类耐药革兰阴性杆菌。上海市三级医院的耐药形势仍然严峻,需各相关部门协作以遏制耐药细菌流行播散。     

浅谈脑出血急性期并发症的预防与护理

脑出血是脑血管疾病中非常严重的一种,脑出血具有发病率高、病死率高、致残率高的特点,且来势凶猛,并发症多,且发病前先兆症状不明显,病情恶化速度快,患者在入院后病情相对严重,在对患者积极治疗的基础上,护理人员对患者进行积极有效的病情观察并采取系统的护理,可以及时发现患者病情变化,争取抢救时机和减少并发症的发生,因此,进行有效的护理是脑出血患者康复以及预后的关键因素.现将我院2008年7月～2009年8月间收治的脑出血急性期患者58例患者术后并发症及相关护理体会如下.     

消毒供应室常见职业安全问题与防护

对消毒供应室常见职业安全问题与防护探讨如下。