桐乡市剖宫产率变化趋势及对策

目的:剖析近年来剖宫产率逐年上升的原因,为遏制和降低剖宫产率的具体措施提供资料。方法:对本市七所医疗单位近二十年来的产妇病历资料进行回顾性分析。结果:①近十年剖宫产率平均以每年5个百分点速度攀升。②妇产科床位在30～50张之间的县(市)、区级医院剖宫产率上升速度较快。③剖宫产已逐步取代产钳、胎头负压吸引、臀位牵引等分娩方式,是处理重度妊高症、妊娠特发性疾病、妊娠合并症与并发症的重要手段。④社会因素影响剖宫产率。结论:剖宫产率上升已不是一个单纯的医疗问题,而是社会综合因素的结果,须采取综合性的对策和措施加以遏止或降低。     

妊娠合并风疹急性感染25例分析

风疹是一种临床症状轻、预后良好的病毒性传染病 ,但妊娠期风疹感染对母婴危害较大。笔者现将本院诊治的妊娠合并风疹急性感染的 2 5例患者资料总结分析如下。1　临床资料2 5例患者年龄 2 2～ 37岁 ;孕周 <12周 12例 ,12～ 2 8周5例 ,>8～ 37周 6例 ,>周 2例。所有患者均有发热     

雷公藤多苷联合来氟米特治疗狼疮肾炎的疗效

目的 对狼疮肾炎患者采用雷公藤多苷联合来氟米特治疗的效果进行探究。方法 选择枝江市人民医院收治的狼疮肾炎患者108例纳入研究,选取时间为2018年1月—2020年4月。按照随机数字表法将其划分为甲组和乙组,每组各有54例。甲组患者采用来氟米特治疗,乙组患者在这个基础上接受雷公藤多苷治疗。对比两组的治疗效果。结果 甲组的总有效率为74.1%,乙组的总有效率为94.4%,乙组总有效率明显高于甲组,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗前,甲组的尿素氮水平为（8.8±1.3）mmol/L,血肌酐水平为（95.2±16.3）μmol/L,白蛋白水平为（23.8±4.7）g/L,乙组的尿素氮水平为（8.9±1.4）mmol/L,血肌酐水平为（94.8±16.8）μmol/L,白蛋白水平为（24.0±4.5）g/L,两组的肾功能比较差异无统计学意义（P> 0.05）,治疗后,甲组的尿素氮水平为（7.9±1.0）mmol/L,血肌酐水平为（79.4±12.5）μmol/L,白蛋白水平为（29.8±5.2）g/L,乙组的尿素氮水平为（6.9±0.9）mmol/L,血肌酐水平为（66.8±...     

瘢痕子宫再次妊娠孕妇阴道试产结局与子宫前壁下段肌层厚度的关系

目的：探讨瘢痕子宫再次妊娠孕妇阴道试产结局和子宫前壁下段肌层厚度的关系。方法：选取2019年2月至2021年3月海口市妇幼保健院收治的120例具备阴道试产指征的瘢痕子宫再次妊娠孕妇,均同意阴道试产和接受子宫前壁下段肌层厚度超声测量。依据阴道试产结局分为成功组和失败组,比较两组孕妇子宫前壁下段肌层厚度和围产期相关指标。比较不同超声分级子宫前壁下段肌层厚度孕妇的阴道试产结局。绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析子宫前壁下段肌层厚度对阴道试产结局的预测价值。结果：阴道试产成功率为62.50%(75/120)。超声测量显示：子宫前壁下段肌层厚度I级(>3 mm)79例,II级(2～3 mm)41例。成功组子宫前壁下段肌层厚度高于失败组(P<0.01)。I级孕妇的阴道试产成功率高于II级,先兆子宫破裂发生率低于II级,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析显示：子宫前壁下段肌层厚度预测阴道试产成功的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.703,最佳截断值为3.87 m...     

超声检查对甲状腺乳头状癌早期颈部淋巴结转移的诊断价值分析

目的探讨术前超声检查诊断甲状腺乳头状癌发生颈部淋巴结转移的临床价值。方法选取2013年1月至2015年12月在该院行甲状腺乳头状癌手术及颈部淋巴结清扫术的97例患者进行回顾性分析,根据患者术前颈部超声检查资料,分析超声诊断甲状腺乳头状癌发生颈部淋巴结转移的临床价值。结果术后病理结果证实甲状腺乳头状癌患者发生颈部淋巴结转移的有60例,未发生转移的有37例。颈部淋巴结转移患者的淋巴结纵横径比2者比例、点状钙化发生率、淋巴门结构消失发生率、囊性变发生率、淋巴结内部峰值血流速度增大发生率、阻力指数减低发生率高于无转移患者,差异均有统计学意义(P0.05)。术前超声检查诊断颈部淋巴结转移的敏感度为88.33%,特异度为72.97%,漏诊率为11.67%,误诊率为27.03%。结论术前超声检查诊断甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移具有无创、价格低廉的特点,同时具有较高的诊断敏感度和特异度。     

女性高血压合并左室舒张功能不全患者绝经后服用雌二醇对左室舒张功能的急慢性疗效[Alecrin IN，Aldrighi JM，Caldas MA，et al．Heart

关于雌激素对左室舒张功能的影响对绝经后女性有不一致的报道，本文首次研究用生理剂量雌激素替代治疗对心功能的作用，此研究目的是评价雌二醇对左室舒张功能的急慢性效果。     

环境空气污染和因心律失常来门诊就诊病人间关系

心律失常是重要的公共健康问题。心律失常同增加的心血管并发症、心脏骤停的危险性相关,结果导致生活质量的降低、残疾和高病死率的危险性与高医疗费用。以前很少有研究关于中国大陆环境空气污染和心律失常的相关关系。在中国大陆,空气污染水平远远高于其他发达国家。     

对比增强谐波彩色多普勒超声与核磁共振测定左室质量的对照研究

伴左室肥厚的心脏病患者心脏事件发病率增加,其治疗也与无此危险因素心脏病患者不同。M型和二维超声心动图是临床应用最广泛的技术,通过测定左室质量来确定左室肥厚程度。超声心动图无创、相对便宜,但当左室腔畸形时测量受到限制。核磁共振(MRI)是比较理想的测定左室质量的方法     

结直肠癌离心性表达Cdc42伴E-cadherin缺失的预后分析

目的 探讨Cdc42在结直肠癌中离心性表达伴E-cadherin缺失的临床意义。方法 采用免疫荧光和免疫组化法检测Cdc42和E-cadherin在结直肠癌组织中的表达,分析Cdc42表达与临床病理特征和预后的关系;采用实时荧光定量PCR和Western blot法检测上调Cdc42表达后E-cadherin的表达变化。结果 45.96%的病例伴Cdc42的离心性表达,与组织浸润、淋巴结转移和远处转移(P<0.05)密切相关,且提示预后更差(P<0.001);Cdc42离心性表达的病例中有73.63%伴E-cadherin表达缺失,E-cadherin表达缺失与组织浸润密切相关(P<0.05),患者预后更差(P<0.001);过表达Cdc42后,E-cadherin表达明显下调。结论 Cdc42的离心性表达伴E-cadherin表达缺失,提示结直肠癌的进展和预后不良。     

家有独苗压力大

鲁迅先生曾疾呼：“救救孩子!”如今这种呼声愈来愈强烈了，原因在于独生子女存在一系列令人担忧的现象，如“三高现象”，即心理障碍率较高、犯罪率较高、离家出走或轻生率较高。