^99mTc—RBC显像诊断消化道出血价值的探讨：附36例报告

应用＾９９ｍＴｃ－ＲＢＣ显像诊断和定位３６例消化道出血患者。结果发现出血灶者２５例，阳性率为６９．４％，灵敏度和准确率分别为８３．３％、８６．１％，高于其他检查方法。对出血部位的定位诊断符合率为８５．０％。     

影响中药药效几种因素浅析

我国尽管在中药业方面发展较快，但在某些方面存在许多问题，如资源保护、品种混杂、农药污染等，在具体运用中更是涉及到许多因素，严重影响了中药的治疗效果，所以有必要进行探讨和研究。１中药的质量与疗效从药材的栽培、采集、收购、加工保管到临床调配，需要许多部门...     

左归丸联合阿法骨化醇、替勃龙对绝经后骨质疏松症患者骨密度及内分泌激素的影响

目的观察左归丸联合阿法骨化醇、替勃龙对绝经后骨质疏松症患者骨密度及内分泌激素的影响。方法将80例绝经后骨质疏松症患者随机分为观察组和对照组,对照组40例给予阿法骨化醇联合替勃龙治疗,观察组40例在对照组治疗基础上加服左归丸治疗。治疗6个月后,统计2组临床疗效,观察2组治疗前后骨密度指标(股骨颈骨密度、腰椎正位骨密度、Wards三角区骨密度)、骨代谢指标[骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)]、内分泌激素[雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)]水平变化情况。结果观察组治疗后总有效率为87. 5%,显著高于对照组的67. 5%(P 0. 05); 2组治疗后股骨颈、腰椎正位、Wards三角区的骨密度及E2水平均显著升高(P均0. 05),BALP、BGP、TRAC、FSH、LH水平均显著降低(P均0. 05),且观察组治疗后上述指标改善情况均显著优于对照组(P均0. 05)。结论左归丸联合阿法骨化醇、替勃龙治疗绝经后骨质疏松症能够增加骨密度,降低骨转换,有效调节患者内分泌激素水平。     

高原肺水肿患者血浆纤溶系统变化及卡托普利的影响

目的　观察高原肺水肿 (HAPE)患者血浆纤溶系统的变化及卡托普利对其的影响 ,探讨其发病机制。方法　 72例高原肺水肿患者分为卡托普利组 (35例 )和常规组 (37例 ) ,并以 2 0名健康志愿者作为对照。所有患者治疗前、后均测定血浆组织型纤溶酶原激活物 (tPA)及纤溶酶原激活物抑制物 (PAI 1)的活性。结果　血浆tPA含量卡托普利组 (A组 )治疗前、后分别为 (0 4 0± 0 14 )× 10 3 IU/L、(0 5 8± 0 13)× 10 3 IU/L ,常规组 (B组 )治疗前、后分别为 (0 39± 0 19)× 10 3 IU/L、(0 4 9± 0 16 )×10 3 IU/L ,正常对照组 (C组 )为 (0 5 9± 0 17)× 10 3 IU/L ;A、B两组治疗前、后比较差异均有显著性(P <0 0 1、<0 0 5 ) ;血浆PAI 1含量A组治疗前、后分别为 (6 6± 1 8)× 10 3 AU/L、(4 9± 1 5 )×10 3 AU/L ,B组治疗前、后分别为 (6 6± 1 6 )× 10 3 AU/L、(5 8± 1 7)× 10 3 AU/L ,C组为 (4 9± 1 3)×10 3 AU/L。A、B两组治疗前、后比较差异均有显著性 (P <0 0 1、 <0 0 5 )。结论　HAPE患者纤溶系统呈失衡性改变 ,卡托普利有恢复其平衡的治疗作用。     

153Sm-EDTMP治疗肺癌多发性骨转移78例临床观察

目的　探讨153 Sm EDTMP治疗肺癌多发性骨转移患者的疗效。方法　根据 78例患者病情及体重 ,按 18 5～2 5 9MBq/kg计算 ,静脉一次性给药 ,每月 1次 ,3次为 1疗程。结果　治疗后疼痛反应 :有效 19例 (2 4 3% ) ,显效 4 6例 (5 9% ) ,无效 13例 (16 7% ) ,总有效率为 83 3%。骨转移灶 :完全消失 3例 ,部分消失 6例 ,病灶好转率达 11 5 %。鳞癌、腺癌效果优于小细胞癌。结论　153 Sm EDTMP治疗肺癌多发性骨转移瘤 ,不但可以止痛 ,还可以部分消除转移病灶 ,是一种安全可靠、有效的治疗方法。     

全身骨显像与肿瘤标志物联合检测对NSCLC骨转移的诊断价值

  目的  探讨全身骨显像和血清肿瘤标志物（CEA、CA125、CYFRA21-1）联合检测对非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）患者骨转移诊断的临床应用价值。  方法  回顾性分析广西医科大学附属肿瘤医院2014年1月至2016年6月185例首诊且经病理或细胞学检查确诊为NSCLC患者的全身骨显像及血清肿瘤标志物（CEA、CA125、CYFRA21-1）检测结果,计算单项检查与联合检查诊断骨转移效能。参照Soloway分级标准将NSCLC骨转移患者的全身骨显像结果进行分级。应用Spearman相关分析评价全身骨显像分级与血清肿瘤标志物水平的相关性。  结果  185例NSCLC患者中78例发生骨转移,骨转移发生率为42.16%（78/185）;全身骨显像诊断NSCLC骨转移的灵敏度、特异性分别为91.02%（71/78）、85.98%（92/107）。NSCLC骨转移组CEA、CA125及CYFRA21-1水平高于NSCLC无骨转移组,差异具有统计学意义（P < 0.05）;78例NSCLC骨转移患者中,EOD 0:8.98%（7/78）,EOD 1:50.00%（39/78）,EOD 2:21.79%（17/78）,EOD 3:19.23%（15/78）。Spearman相关分析结果显示,全身骨显像分级与CEA、CA125及CYFRA21-1水平存在相关性（r_s=0.579、0.274、0.327,均P < 0.05）。全身骨显像与肿瘤标志物联合检测NSCLC骨转移诊断效能高于各项单项检测效能（AUC=0.922）,灵敏度及特异性均提高（分别为92.30%、86.00%）。  结论  全身骨显像对诊断NSCLC骨转移的诊断效能较高,适宜作为NSCLC骨转移的首选筛查方法,在临床中具有重要应用价值。全身骨显像联合CEA、CA125、CYFRA21-1检测比单项检测有助于提高NSCLC骨转移病灶检出率,临床实用性更强。      

顺风匀气散加减治疗面肌抽搐40例

面肌抽搐为难治之症，笔者近几年来以顺风匀气散加减治疗本病４０例，并设西药治疗　４０例对照观察，现将观察结果报告如下。１　临床资料　８０例均为门诊病人，随机分为两组。治疗组４０例，男１　９例，女２１例，年龄３２～５５岁，平均４４．２９岁，病程最短者７天，最长者２年　８个月；对照组４０例，男１７例，女２３例，年龄３２～５７岁，平均４５．１２岁，病　程最短者５天，最长者３年。２　治疗方法　治疗组用顺风匀气散加减治疗，方药：白术１５g、党参１　５g、天麻１２g、乌药１５g、白芷１０g、沉香（后下）５g、紫苏…     

西藏某驻军医院护士心理健康调查与分析

目的 探讨高原环境中部队医院护士心理健康状况及其影响因素。方法 对驻藏部队某医院43名护士进行症状自评量表（SCL－90）测评，并与军人常模、中国成人常模以及以往高原边防军人相应调查结果进行比较。结果 本组受试焦虑、恐怖因子显高于军人常模，除阳性均分、敌对无显差异外的各项分值均显高于中国成人常模，总分、躯体化、抑郁、焦虑、敌对五项分值显低于高原边防军人。结论 高原部队医院护士心理健康状况接近军人常模，但也表现出一定焦虑倾向。     

西藏泽当镇藏、汉居民乙型病毒性肝炎感染与患病情况调查

我国是乙型病毒性肝炎高流行区 ,随着流行因素不断改变 ,各地人群感染与发病率有着各不相同的变化。为了解近年来我院驻地城镇居民的感染与患病情况 ,我们于 2 0 0 0年 6～ 9月系统抽查了西藏泽当镇居民的ＨＢｓＡｇ和肝功能 ,发现其中藏、汉居民之间存在显著差异 ,现分析报告如下。1　对象和方法　 (1)对象 :采用分单位、地段系统抽样方法选取泽当镇常住城镇居民 5 6 3人为调查对象 ,其中汉族 30 3人 ,藏族 2 6 0人 ;平均年龄 34.5±4 .5岁。两组人群在性别、年龄分布上无显著差异。(2 )方法 :收集晨空腹静脉血 ,分离血清 ,检测ＨＢｓＡｇ…